Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница после Covid-19
1 ответПереболел Covid-19 в мае, через 2 месяца появилась бессонница и головная боль. Проходил лечение психиатра от птср помогло частично. Возможно ли лечение такой бессонницы или это пожизненные последствия?
Здравствуйте, Сергей. В лечении бессонницы первая линия - когнитивно-поведенческая терапия, восстановление сна без лекарств в течение 4-8 недель. Также кратковременно используются снотворные препараты зопиклон и золпидем на 5-7 дней. Возможные нарушения сна вызванные поражением нервной системы при ковиде (REM-ассоциированные нарушения сна) выявляются при проведении полисомнографии и требуют другой тактики лечения.
Триттико и аритмия
9 ответовДобрый день! У меня тревожное расстройство и страх бессонницы. Врач назначил триттико. Но в инструкции прочитала, что нельзя при желудочковой аритмии. У меня экстрасистола. Ходила с холтером. Ваше мнение?
Здравствуйте. Экстрасистолы в том или ином количестве есть у каждого здорового человека. В противопоказаниях, более серьезные нарушения ритма сердца, поэтому можете принимать спокойно.
Триттико бессонница
1 ответВрач назначил от бессонницы на ночь триттико пью 1/3 таблетки, но не сплю. Вопрос могу ли увеличить дозу. Боюсь побочки. Врач в отпуске, не получается попасть на прием.
Здравствуйте. При нарушениях сна применяются дозировки триттико в диапазоне 50-150мг, поэтому при неэффективности в дозе 50мг обычно рекомендуется увеличить дозу до 100мг и оценить эффект в течение 2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин и бокал шампанского
24 ответаПодскажите пожалуйста, принимаю амитриптилин от тревожного расстр-ва и бессонницы 1 таб.на ночь? Что будет если выпью на празднике бокал шампанского? Хочется ужасно! Неужели (как пишут) впаду в кому?
Вообще, в идеале амитриптилин лучше заменить другим антидепрессантом, но если эффективен у вас и нет побочных можно оставить как есть. От добра не ищут добра. Курс прерывать нельзя.
Голодные боли
1 ответПодскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Здравствуйте! Ранее ФГДС, УЗИ брюшной полости выполняли?
Головные боли
9 ответовОчень сильные головные боли после бани, после теплой бани головные боли,
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
1 ответГоловные боли полгода, ничего не помогает. Сильные головные боли не курирующиеся
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу. Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
Переживания за диабет
17 ответовЗдравствуйте, у жены с детства метаболический синдром, а так же лишний вес. Последнее время (полгода или чуть больше) начались серьёзные проблемы со сном, а она начиталась, что от недосыпа и бессонницы может развиться диабет, а так как у неё в принципе невроз на тему...
Здравствуйте! Стресс является триггером в развитии любого заболевания, при наличии факторов риска: лишний вес, повышение давление и др. Какой у неё рост и вес? От октября гликированный в норме. Дополнительно сдать кровь на Ттг, Т4свободный, витамин д, глюкозу, в12
Головные боли
3 ответаЗдравствуйте. Испытываю головные боли продолжительностью около 3х недель. Боли в области затылка. Давящие, иногда пульсирующие. Так же присутствует слабость, при движении слаз из стороны в сторону, чувствуется небольшое давление. Когда нахожусь лежа или малоподвижна, боли...
В таких случаях обычно говорят о мигрени. Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли. Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов. • Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например) Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился. Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас! Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящие боли
3 ответаДавящие боли в сердце, как себе помочь при такой боли, какое обследование пройти?
Здравствуйте! Если боли возникают при физической нагрузке (быстрая ходьба, подъем по лестнице) рекомендую сдать ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови