Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 74 г - жалуется на боли в колене, бедре, пояснице ; очень плохо ходит (только с тростью). В течение апреля нарастало ухудшение ситуации - к врачу не обращалась. Более 3 ч не может находиться вертикально - требуется лечь из-за сильной боли в пояснице. Дополнительно -...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата и исключения перелома.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
При недостаточном эффекте добавляют габапентин либо дулоксетин.
Артроз голеностопного сустава, назначили хондрогар и цель-т в уколах + остенорм. На 4_й день появилась боль в бедре, не острая, но тянет хорошо.Плюс тянет периодически в сочленении ноги с телом. Кажется что болят мышцы в бедре, но так что даже к коже бедра неприятно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Вряд ли боли связаны с применением данных препаратов.
Единственно болезненность может быть из-за внутримышечных инъекций в ягодичную мышцу.
Вы описываете боли в тазобедренном суставе ,также с ваших слов есть болезненность в бедре,это может соответствовать корешковому синдрому(при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника)
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-при сохранении болей -рентгенография тазобедренного сустава +МРТ поясничного отдела позвоночника
Всего наилучшего!
Добрый день! Мама 64 года, жуткие боли в ноге, не может наступать! По КТ картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела, дорсальные грыжи м/а дисков L 4-5,L5-S1, гемангиома L5,спондилоартроз деформирующий! Из лечения пройдено уже все, блокады, уколы дексаметазона,...
Здравствуйте. Прикрепите полный протокол кт. Сколько лечится медикаментозно? От каких-то препаратов стало легче. Габапентин, амитриптилин, дулоксетмн. Назначали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 месяца беспокоит ноющая боль в левой ягодице. Возникает во время ходьбы. При остановке боль не проходит. Иногда немеют пальцы не ноге. При лежании проходит, но чуствуется напряжение в районе крестца, грушевидной мышцы. При долгом сидении тоже начинает болеть....
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика похожа на корешкового синдром или синдром грушевидной мышцы. У вам есть грыжа в пояснице (L4-S1). Оттуда выходят нервы, которые иннервируют ягодицу и ногу. Воспаление или отек в позвоночнике могло защемлять нерв. Но рентген не показывает защемление ли корешок или нет,нужен очный осмотр чтобы понять.
Попробуйте пластырь с обезболивающим компонентом ,наклейте на больное место и носите 12 часов. Аппликатор Кузнецова.делать ЛФК для расслабления мышц. К лечению после осмотра врача можно добавить габапентин ,рецептурный препарат ,лечит нейропатическую боль.
Здравствуйте.
По описанию симптомов речь идёт о нейропатии седалищного нерва.
Причиной могут быть синдром грушевидной мышцы или компрессия нерва в поясничном отделе грыжей (протрузией).
В плане диагностики рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМГ.
Понимаю, что вес большой. Если не найдёте подходящего аппарата МРТ, можно сделать СКТ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Владимир 85 лет. Около недели назад начались непонятные боли в правой ноге. С утра, встав с постели, практически не могу наступать на правую ногу. Боли начинаются с бедренной части, постом спускаются на голень до лодыжки. Через боль расхаживаюсь, боли с бедра...
Да, глюкозу поднимает, но временно. Она уже должна была вернуться к обычным цифрам.
Дексаметазон, гидрокортизон и др. - насколько меньше поднимут глюкозу, настолько и помогут меньше.
Они все глюкозу поднимают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Роза, 27 лет.
Около месяца назад начались ноющие боли под правым ребром и справа от пупка. Сделала УЗИ брюшной полости, прикрепила фотки. После узи врач порекомендовал пропить тримедат и если не пройдет начать курс макмирора. Тримедат убрал симптомы по типа...
Здравствуйте, Роза
по локализации боли (живот), больше данных за нарушение со стороны кишечника , также положительный ответ на Макмирор, что указывает в пользу синдрома избыточного бак роста, также для него характерны : повышенное газообразование, боли в животе , нарушение стула.
Для диагностики в первую очередь рекомендуется исключить данный синдром, проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, дополнительно также:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Патологии со стороны кишечника довольно редко иррадиируют в нижние конечности, подобная иррадиация возможно при заболеваниях почек, чаще всего при конкрементах, также может возникать при защемлении нервных корешков.
Для дифференциальной диагностики можно рекомендовать:
- общий анализ мочи
- узи почек и мочеточников
- консультация невролога
На данный момент можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowfodmap
допустимо использовать спазган по 1 таб 2 р в день, в составе спазмолитик + НПВС для купирования боли в проекции бедра, окончательная терапия после доп. обследований и консультации невролога
Здравствуйте, сегодня случайно обнаружила какое-то уплотнение у себя на левой ноге на бедре. Маленькое, меньше верхней фаланги пальца, не сильно твёрдое. Визуально не различимо, при пальпации ощущается неприятно, но болей нет. Если бы не потрогала, никогда бы и не узнала....
Здравствуйте , Ирина !
что это может быть?
По фото и по Вашему описанию ситуации речь скорее идёт о целлюлите !
Переживаю, вдруг что-то серьёзное, например онкология или липосаркома?
Липосаркома это крайне редко встречающаяся опухоль , за 40 лет работы припоминаю лишь 3 - 4 случая !
И по фото , и по Вашему описанию параметров нет ничего общего с злокачественной опухолью !
Что делать ?
делать нужно УЗИ , убедиться , что речь о целлюлите и далее в плановом порядке обратиться к косметологу !
Удачи Вам !
Добрый день! У меня уже год боли в левой ноге ,в боковой части бедра ,спереди,от паха до колена бывает в ягодице,боль бывает ноющая,бывает сильная минуты 2 потом отпускает и так день и ночь в боковой части стреляющая не могу лежать на левом боку затекает вся сторона и...
В лабораториях есть стандартный набор онкомаркеров.
Можно по диспансеризации бесплатно сдать.
СОЭ 25 - это не онкология. В общем, по онкофобии - это не ко мне.
Начинайте блокады с Дипроспаном. Полегчает буквально на следующий день.
Потом будете спокойно долечивать то, что останется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что мне делать! У мамы уже две недели сильные боли от внутренней стороны паха с левой стороны до середины ягодицы и по всей ноге. Мы кололи амбене био не помогло, диклофенак, мелоксикам, постоянно колит баралгин. Боль вообще утихает