Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Пациент - мужчина 57 лет, беспокоят сильные боли в спине последнее время. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение, какой прогноз с таким диагнозом? Заранее спасибо
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и могут быть причиной болей
- гемангиома - доброкачественное разрастание сосудов в теле позвонка. Обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например бикситор 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Около года испытываю сильные боли в спине - в поясничном, шейном и грудном отделах, копчик. При сгибании появляется боль в поясничном отделе, трудно разогнуть спину.
"Стреляет" с правой стороны от позвоночника. Трудно двигать шеей.
Появилась боль в грудной клетке, при...
Здравствуйте. Екатерина, этого конечно не достаточно. Вам необходимы курсы полноценной консервативной терапии. Если есть вопросы по лечению можете написать на электронную почту, если что пришлите фото с результатом рентгенографии.
Доброго времени суток ! Беспокоят боли в спине . Сделал МРТ. Во вложении результаты обследования. Помогите пожалуйста с рекомендациями, что нужно делать , чтобы минимизировать боли ..
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С января этого года беспокоят сильные боли в спине, в пояснице, грудном отделе, в области лопаток . Отдаёт в низ живота. Снимала боль системами Баралгин+новокаин+ дексаметазон. Помогло на 2 месяца. В данный момент боли опять очень сильные. В покое меньше, при...
Здравствуйте! Вероятнее всего это хронтческая боль в спине. Головная боль может носить лекарственно-индуцированный характер. Для лечения этих состояний используется противоболевой антидепрессант- венлафаксин или дулоксетин.
Обратитесь к доказательному неврологу очно для выписки рецепта
Здравствуйте!
Дворовая собака, 13 лет, стерильна. уже несколько месяцев замечаем, что стала малоподвижной, когда встает скулит, задние лапы периодически трясутся. Похоже на боли в спине. Садится и встает с болью. (Спит на улице). Показать очно ветеринару возможности нет....
Здравствуйте!
В подобных случаях допустимо применение ветеринарных НПВС (веселка/мелоксикам, онсиор, превикокс/фироко) по весу не длительными курсами, если нет проблем с почками.
Добрый день, мужчина 31 год, беспокоят боли в спине, началось все где-то два года назад, встал утром и всего скрючило на одну сторону, прошли лечение: аркоксиа, мидокалм, нейромультивит, мазь артроксикам, потом отпустило на некоторое время, в дальнейшем случилось опять и...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), врожденные(переходный позвонок) и небольшая грыжа с касанием нервного корешка, что может давать иррадиирующую боль в ногу по боковой поверхности ноги до пальцев. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Боль только в спине или отдаёт в ногу? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? С чем связана работа? Может встать на пятки и на носки? Слабости при этом нет в стопе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кс было 10.04.25. Очень сильно тянет низ живота и поясницу. Боль опоясывающая и отдает в правую ногу. Либо начинает спазм живота и тут же обволакивает и спину с ногами, либо наоборот - сначала спина, затем сразу переходит на живот и ноги. Такие боли в спине у...
Здраствуйте.
После родов у Вас смещается центр тяжести, и организм таким образом перестраивается на новое состояние, для этого необходимо время.
Если у Вас ранее были похожие жалобы, то скорее всего идет обострение, необходима очная консультация врача-невролога, возможно понадобится проведение обследования-мрт.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описан сакроилеит данное изменение может быть при ревматических заболеваниях
нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! Моему мужу 27 лет. В прошлом году осенью он начал жаловаться на боли в спине, говорил, что тяжело нагинатся, как будто защимляет что-то. Потом у него начала держатся температура от 37.3 до 38, это длилось около 3х недель. Он сдал анализы - общий анализ мочи и...
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки вирусной инфекции (текущей или перенесенной), на это указывает повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов и лейкоцитов.
В общем анализе мочи отмечается большое количество солей мочевой кислоты. Для исключения мочекаменной болезни рекомендуют провести узи почек и мочевого пузыря.
Сдать б/х анализ крови - креатинин, мочевина, мочевая кислота. С результатами обследований проконсультироваться с урологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад переболела,дней 5 морозило ,были острые боли в спине я,потом они прошли ,думала что-то с легкими ,делала рентген все нормально ,долго не могла понять в каком направлении мне искать причину и что именно меня беспокоит ,так как на протяжении двух месяцев боли в...
Здравствуйте.
Набирать эти препараты в один шприц можно.
Пока выполняйте назначения невролога, по описанию цервикалгия из за остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По анализам дислипидемия.
Что то принимали уже от повышенного холестерина?
У вас плохая фракция лпнп повышена и общий холестерин повышен.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3.
Эритроциты повышены, больше чистой воды принимать.