Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку год и месяц. Обратились к ортопеду по поводу О-образных ног, сдали анализ крови на витамин Д и кальций фосфор, пришли результаты - повышены значения кальция(3,25) фосфора(2,27) и магния (1,13) Зубы только начинают появляются. Из-за чего это может быть и что с этим...
Здравствуйте, увеличение уровня кальция в крови может возникать при следующих состояниях : 1) передозировка витамина Д3- нужно уточнить принимаете ли витамин Д3, в каких дозах 2) первичный или вторичный гиперпаратиреоз- нужно сделать анализ крови на ПТГ (пара гормон) и Гормоны щитовидной железы, затем консультация эндокринолога 3) гипофосфатазия- – наследственное заболевание, обусловлен- ное дефектом гена щелочной фосфатазы, что приводит к низкой активности ЩФ в тканях. Нужно сделать анализ мочи на кальций и фосфор, УЗИ почек на предмет нефрокальциноза, с результатами консультация нефролога.
Питание при одной почке
1 ответОперация по удалению почки ( ПКР) была в июне 2025 г. Сколько можно есть белка в день, за один приём пищи? Что значит контроль калия и фосфора ( каких продуктов избегать или ограничить? Мне 56 лет , вес 57, рост 173 , Креатинин 109 (был 87- 3 мес назад) Как питаться?
Здравствуйте. С учетом одной почки и СКФ около 50 мл/мин/1,73 м2 функция снижена умеренно (ХБП 3а стадии), что требует коррекции питания, но не строгих ограничений. Белок рекомендуется в количестве около 0,8 г/кг массы тела в сутки, что для вашего веса составляет примерно 45 г белка в день, равномерно распределённых на 3-4 приёма пищи (по 10-15 г за раз). Избыточное потребление белка нежелательно, но выраженное его ограничение также не показано. В настоящее время контроль калия и фосфора не столь важен. Это мы рекомендуем пациентам на продвинутых стадиях ХБП (4-5 стадии). Рекомендовано регулярный контроль креатинина, рСКФ, анализа мочи, альбумин креатининовое соотношение и артериального давления, а также наблюдение в динамике. Также стоит рассмотреть назначение нефропротективной терапии (иАПФ/БРА, ингибиторы SGLT2 - Форсига/Джардинс). Препараты обладают нефропротективным эффектом и применяются при ХБП, особенно при наличии альбуминурии.
Удаление зуба
13 ответовДобрый день, в среду удалила зуб 7 верхнюю, сегодня 3 день, стала поднывать кажется от сгуста чуть отошло и красное стало, это может быть восполнение?
Здравствуйте, Надежда! Понимаю, что данная ситуация может вызывать беспокойство. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе вместе. На самом деле лунка выглядит хорошо: белые участки вокруг - это фибриновый налет, который образуется на раневых поверхностях, что говорит о хорошем заживлении раны. Лёгкое поднывание возможно до 14 дней, а вообще на третьи-четвёртые сутки обычно приходится пик боли и всех неприятных ощущений. Если на данный момент боль именно такая, как Вы её описали (лёгкая ноющая), отсутствует температура и выраженный отёк, то причин для переживания нет. Сейчас все выглядит и по описанию в пределах нормы - сгусток на месте, лунка прикрыта, признаков воспаления нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных
1 ответПомогите разобраться , задержка 10 дней, вариантов много, хочу проконсультироваться, может и беременность , ещё у меня восполнение предатков, эрозия, и киста, нужна помощь ваша, состояние ухудающее,
Сдайте кровь на ХГЧ
Онемение конечной
1 ответЗдравствуйте, полтора месяца назад поставили диагноз восполнение тройничного нерва.Назначили карбомазипин,дитралекс и катана. Сейчас сильно стали неметь конечности, терапевт назначил сирдамун. Можно ли сочетать эти препараты?
День добрый ! Сочетать можно, но сирдалуд не применяется при онемения. Расскажите подробнее, где и как немеет .
Микроэлементы в волосах
8 ответовЗдравствуйте! В связи с невозможностью взять у ребенка кровь из вены, сделали анализ микроэлементов с волос. Анализ показал , что в волосах недостаток фосфора , цинка и кальция, а некоторые микроэлементы ближе к минимальным границам. Можно ли положиться на результаты анализов...
Андрей, с такими работами знакома, работаю на кафедре патофизиологии медицинского университета (Томск) и буквально недавно у нас проходили апробацию две диссертации, посвященные оценке взаимосвязи аллергопатологии, пищевой непереносимости и повышенной проницаемости кишечника для пищевых антигенов, в комплексе с исследованием микроэлементного состава и др. у детей с расстройствами аутистического спектра. И скажу, что в целом сейчас наука находится на этапе накопления знаний, и никто четко вам не скажет, что при этом первично - аутизм, а потом дефицит или все же дефициты приводят к аутизму. Я больше склоняюсь к тому, что дефициты вторичны. Есть в Москве известный педиатр Сергей Бутрий, у него есть группы в контакте и фэйсбуке под названием "Заметки детского врача". Он сам воспитывает ребенка с аутизмом и часто публикует об этом записи. Попробуйте связаться с ним и попасть на прием, очень грамотный специалист. В фейсбуке регулярно публикует интересные клинические случаи, почитайте его ленту, в комментариях отвечает. У нас в городе научными исследования по этому направлению занимается Черевко Наталья Анатольевна - врач -иммунолог, она же руководитель диссертаций, о которых я писала. В интернете о ней много информации, в том числе есть возможность онлайн-консультации. Но в первую очередь, рекомендую Бутрия С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит
9 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста , пришли часть анализов и низкий показатель ферритина ( раньше назначали ферлатум курсом ), низкий уровень глюкозы и фосфора. Активное занятие спортом. К терапевту пока нет времени съездить( Чтобы вы порекомендовали пропить для улучшения...
Здравствуйте. Ферритин в норме, уровень приемлемый. По поводу небольшой гипофосфатемии включить в питание продукты обогащённые белком и фосфором (рыба, мясо, молочные продукты, бобовые), проверить уровень витамина Д, его дефицит может быть ассоциирован с нарушением минерального обмена, пока можно начать прием в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки. Гипогликемия не нуждается в лечении, достаточно утром завтракать + выпивать кружку сладкого чая.
Повышена щ.фосфатаза в крови
5 ответовПеред фундопликацией по Ниссену 7.12.23г щ ф.была 132,август 25г.-121, ноябрь 25г.- 113Е/л.Остальные в норме: алт-13,аст-14,биллир.9,ггтп-12,липаза,амилаза в норме,альбумин 41,общий белок 78,кальций-2 24,фосфора.98,гастроэнтеролог даже не обратил внимания на увеличение...
Любовь, здравствуйте! Вообще изолированное повышение щелочной фосфатазы часто говорит не о печеночной патологии, а о патологии со стороны костной системы. Нет ли боли в костях, спине? За последние годы были ли переломы?
Креатинин в моче у ребенка (норма?)
16 ответовДобрый день. У ребенка был острый цистит, уретрит. Мальчик, 5 лет. Пролечен, анализ мочи сдаем для контроля. Из лекарств остался канефрон. Прошу пояснить покащатеои креатинина, фосфора в моче. Является ли эти показатели нормой? Ребенок имеет заболевание Пертеса (асептический...
Здравствуйте! Вы накануне принимали антибиотики? Некоторые могут спровоцировать повышение кретинина в моче( он у вашего мальчика повышен). Необходима очная консультация детского нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хламидии
1 ответМожно ли одновременно принимать препараты антибиотики при лечении хламидиоза глаз(Тетрациклиновая мазь) и урогенитального хламидиоза (Азитромицин) ? Был поставлен хламидиоз урогенитальный переросший в обильную слезоточивость и восполнение глаз.
Здравствуйте, вероятнее всего у Вас осложнение хламидийной инфекции в виде конъюнктивита, ранее имевшее название синдром Рейтера). В первую очередь Вам необходимо лечить урогенитальный хламидиоз. Препараты должен подобрать врач венеролог. Совмещать тетрациклиновую мазь с приемом Азитромицина можно.