Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У брата недавно был инсульт ему 42 года, когда его привезли в больницу гематома была 28 мл сейчас врачи оценивают состояние как стабильно тяжелое. Брат отвечает на вопросы киванием головы, ест только мягкую пищу правая сторона не работает, ложку держит левой...
Здравствуйте! Учитывая размер гематомы, нарушение функций (движения, речь) инсульт считают тяжелым. Стабильно тяжелое, значит основные жизненные показатели - пульс, давление, сатурация крови, диурез (функция почек) под контролем =стабильны.
Здравствуйте. Сестра 52г.ГИ , 4день комы, на ИВЛ. Возможна ли в таком состоянии перевозка в обл больницу? (так как сейчас находится в районе) Прочитала много форумов, везде пишут про трепанацию, но в районе такие операции не делают. Какие прогнозы, чего ждать, есть ли у неë...
Здравствуйте!
В данный момент транспортировка противопоказана, учитывая тяжесть состояние и ИВЛ.
Что касается трепанации - при угнетении сознания до уровня комы трепанация не выполняется: риски от операции превышают потенциальную пользу + наверняка, была консультация с областной больницы, в случае необходимости специалисты выезжают в районы для проведения операции
Что касается прогнозов - всё очень индивидуально, зависит от объёма, расположения гематомы, возможностей организма - дистанционно, не видя и не зная пациенты, какие-то прогнозы давать затруднительно.
Но, если исходить из описания КТ, то прогноз, скорее, неблагоприятный (большой объём, прорыв в желудочки, большое смещение мозга) - шансы на выход из комы крайне малы
Здравствуйте, подскажите , как справиться с васкулитом? Ходила к врачу анализы назначенные сдала, назначили мелбек в/м, Цетрин, на данный момент принимаю
Высыпания на обеих голенях появились, г/стопн.суставах, чувство покалывания
Что делать? Меньше не становится
Он снижает тромбообразование и улучшает микроциркуляцию, но может вызвать снижение давления. Если нет противопоказаний (активное кровотечение, тяжелая сердечная недостаточность), препарат допустим, но обязательно обсудите с кардиологом или сосудистым хирургом, чтобы оценить пользу и риск в вашем случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей крестной 62 года случился гемморагический инсульт 3 дня назад, лежит в реанимации, не работает левая рука и нога, она в памяти , но речь нарушена, результаты КТ прилагаю посмотрите пожалуйста. Скажите возможно ли восстановление левой стороны? Каков может...
На данный момент обычно в таких ситуациях показаний к операции нет, потому что:
нет смещения мозга;
объём гематомы умеренный (до 35 мл);
нет прорыва крови в желудочки;
пациентка стабильна, в сознании.
Наблюдение и консервативное лечение — обычная тактика.
Операцию рассматривают если:
ухудшается сознание (сопор, кома);
появляются признаки нарастающего отёка и смещения мозга;
гематома более 40–50 мл или вызывает давление на жизненно важные структуры.
Жизненный прогноз обычно в подобной ситуации— благоприятный.
Функциональное восстановление обычно — частичное, но возможное.
Обычно:
Левая нога восстанавливается лучше и быстрее (через 2–3 месяца может начать ходить с опорой).
Левая рука — медленнее, может остаться слабость.
Речь и память часто обычно улучшаются в течение 3–6 месяцев.
Восстановление обычно активно идёт в первые 6–12 месяцев при правильной реабилитации.
Что нужно дальше в подобной ситуации
Когда минует острый период (7–10 дней), начнётся этап восстановления:
ЛФК и реабилитация под контролем физиотерапевта (уже в стационаре, затем — в центре или дома).
Нейропротекторы: Цераксон, Кортексин, Глиатилин (по показаниям).
Антигипертензивная терапия — постоянная, чтобы предотвратить повторный инсульт.
Контроль сахара, холестерина и веса.
Психоэмоциональная поддержка и логопед-дефектолог.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, дочке 5,5 лет, недавно перенесли орви в лёгкой форме, на фоне орви 1 раз во время прогулки дочка прям как никогда перебегала,устала. Через 3 дня появилась сыпь на икрах и голенях, мелкие красные точки, на след.день сыпь поднялась до...
Марина, добрый день
Лечение дексаметазоном оправдано при клинических проявлениях системного заболевания (геморрагический васкулит) для подавления воспаления и для избежания осложнений на внутренние органы ребенка
Отмена дексаметазона, как правило, происходит плавно, с постепенного снижения дозы, чтобы как раз таки избежать "синдром отмены"
По клиническому анализу крови - умеренно ускорена СОЭ, что указывает на течение воспалительного процесса, так же немного повышены моноциты, это в свою очередь говорит о недавнем контакте организма с вирусом
Признаков анемии нет, гемоглобин в пределах возрастной нормы, но вот снижение гематокрита и других эритроцитарных индексов (MCV / MCH) косвенно может указывать на латентный дефицит железа, для коррекции рекомендуется обсудить с лечащим врачом курс препаратов железа после оценки уровня ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме , но ферритин определять важно именно на фоне полного благополучия , только после нормализации СОЭ, минимум через 2 недели после окончания терапии
Все биохимические и аутоиммунные показатели у ребенка без отклонений, что может указывать на вовремя начатую терапию
Коагулограмма соответствует возрастным нормам
Добрый вечер!
Женщина, 55 лет, сегодня появились симптомы цистита ( постоянные позывы, боль при мочеиспускании), моча красная, со сгустками крови. Обратились в приёмный покой, сделали узи, почки норма, мочевой посмотреть не удалось. Прикладываю оак и оам, пугает оам. Похоже...
Здравствуйте! Экстренности нет. Но анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. И сразу также начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору. Пройти УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа поднялось давление и перестал видеть правый глаз. По скорой отвезли в больницу, но реанимация отказалась его принять, поэтому положили в неврологическое отделение ( выходные дни), стало хуже отнялась правая сторона, впал в кому. Перевезли в областной...
Здравствуйте. По описанию состояние вашего мужа тяжёлое. Медикаментозную кому проводят столько времени сколько нужно. Временных сроков нет. То что неделю после операции не приходит в себя, это имеет неблагоприятный прогноз. Насчёт транспортировки такое практикуется, но после стабилизации пациента. Решение принимает консилиум врачей по поводу транспортировки в другое учереждение. Думаю они говорили про планы когда будет состояние лучше чем сейчас. К сожалению транспортировка может ухудшить состояние пациента, решение только при очном осмотре на основании множества параметров.
Здравствуйте,у отца был инсульт,жаловался на боль в виске,на данный момент в коме,ЭВЛ,90 мл жидкости в голове,врачи дают прогноз 50 на 50,скажите пожалуйста можно ли нам надеяться на его выздоровление?Каким будет его физиологическое состояние?
4 дня назад поставили этот диагноз. Кожно-суставная форма. Рвота была с прожилками крови. Сильно болит живот. И сегодня начала болеть голова( затылок). Суставы опухли, неподвижны.5 дней назад сильно болели ангиной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 63 года... Произошло в правом полушарии кровоизлияние в мозг и затеком в желудочки. В коме был 5 дней,,сам дышать не может. ставили капельницу чтобы пробудить.Сейчас слышит, реагирует глазами . Но врач сказал состояние тяжёлое, что надежды пока...
Здравствуйте
Все необходимые мероприятия делают в реанимации. Так как состояние тяжелое , он будет находится в реанимации. Необходимо контролировать жизненно -важные функции
На восстановление влияют сроки постановки диагноза, сопутствующие диагнозы , компенсаторные механизмы организма.
В условиях реанимации , необходимо начинать реабилитацию в той мере , в какой возможно. Лфк подключать
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта