Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение лимфоузла
10 ответовЗдравствуйте! Хотел бы обратиться за консультацией, а именно попросить посмотреть результат КТ и дать по нему развернутый ответ. Пациент женщина, диагноз рак легкого с метастазом в кость, по результатам лечения была стабилизация заболевания и была отправлена под наблюдение....
Пока явных и убедительных данных нет
В 2025 году резекция сигмовидной кишки, послеоперационная гистология показала Т3N0M0. Месяц назад при плановом осмотре у гинеколога выявили гиперплазию эндометрия, проведена РДВ, по результатам гистологии сложная атипичная гиперплазия. Мой гинеколог провела консультацию с...
Здравствуйте. Рекомендация об удалении матки обоснована. Это предраковое заболевание, причем после операции в удаленной матке иногда обнаруживается уже сформированный рак эндометрия, поэтому простого наблюдения недостаточно. Еще в такой ситуации нуженпересмотр гистологии в онкодиспансере и консультацию онкогинеколога, после чего выполняют тотальную гистерэктомию, вопрос удаления яичников в 50 лет решается индивидуально. Связь с перенесенным раком сигмовидной кишки возможна , есть такой синдром Линча, но это достаточно редкая вещь. Чтобы исключить этот синдром обычно рекомендуют исследование опухоли кишки на MMR-белки или MSI, при нарушениях нужно получить консультацию генетика и анализ крови на наследственные мутации.
Перелом правой нижней конечности
2 ответаС момента травмы ноги прошло 11 дней. На 8 день поставили гипс, прописали медикаменты для уменьшения отека, готовили к операции по установке пластины. От операции пришлось отказаться из-за отсутствия страховки. Как срочно по вашему мнению нужно делать в данном случае операцию...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом наружной лодыжки с незначительным смещением. Возможно консервативное лечение с таким смещением.Но если есть возможность, то лучше прооперироваться, для стабилизации перелома. Если не делать операцию, то Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка витамином Д
21 ответНа протяжении месяца принимала витамин Д в дозировке 10 000 IU , пару дней как поднимается артериальное давление до 140/100 , есть тошнота и боли в правом боку , а также на мой взгляд появилась повышенная потливость и немножко падение зрения . Может ли это быть следствием...
Фируна,здравствуйте Приём витамина д по 10 000 МЕ ежедневно в течение месяца действительно выше обычной профилактической дозы и может привести к его избытку. Основное, что здесь важно исключить, - повышение кальция в крови: избыток витамина Д усиливает всасывание кальция, что может вызывать тошноту, слабость, жажду, повышение давления и ухудшение самочувствия. При этом боль в правом боку, особенно усиливающаяся при ходьбе, для передозировки витамина Д не типична и может быть связана с желчным пузырём, почкой или мышцами. В подобном случае обычно рекомендуется отменить витамин Д и препараты кальция, если вы их принимаете. Специальных средств для быстрого выведения витамина д нет. Стоит проверить общий и ионизированный кальций, креатинин/СКФ, фосфор, магний и 25(OH)D. Из-за боли в правом боку желательно также УЗИ почек и желчного пузыря. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Нужна консультация после анализов
6 ответовАнамнез: Мужчина 35 лет, ИМТ в норме. Хронических серьезных заболеваний нет. Аллергия на цветение и косточковые фрукты. Наследственность: инфаркт у отца в возрасте 50+ Жалобы: слабость, отсутствие энергии, постоянная сонливость, апатия, все симптомы абсолютно не свойственны...
Здравствуйте! Можно отметить повышение холестерина. Поэтому в таких случаях для поддержания его нормального уровня в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету и наиболее эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Аллергия или бактериальная инфекция?
15 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 9лет, каждую ночь заложенность носа, с утра просыпается чихает и высмаркивается уже на протяжении нескольких месяцев. Иногда бывает сухой кашель. Сдали анализы: ОАК, иммуноглобулин Е, риноцитограмму из носа. Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшие шаги. Я...
Здравствуйте. В общем анализе крови есть повышение эозинофилов,это может являться косвенным признаком аллергического ринита. При данных симптомах можем подозревать аллергический ринит. Основа диагностики - определение специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам - к бытовым аллергенам - к клещам домашней пыли,к аллергенам домашних животных,если проживают с ребенком,к плесени. Золотой стандарт диагностики - метод ImmunoCAP. Для облегчения состояния могут быть использованы: - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении: температура воздуха 20-22 градуса, влажность воздуха 40-60 процентов - промывание носа солевыми растворами в течение дня и перед сном - для устранения заложенности носа ,чихания могут быть использованы назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Формулировка для справки в сад
2 ответаРебенку 6.5 лет. Делали манту - 14 см после предыдущего отрицательного диаскин-теста. Сделали рентген https://goo.gl/qmYv8W. Получили справку от платного фтизиатора, что ребенок может посещать сад. Но в садике потребовали более подробно прописать основание заключения...
В помощь вам: Клинические рекомендацииРоссийского общества фтизиатров. Раздел: Клинические рекомендации( слева сверху) " Выявление и диагностика туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных рекомендациях". В конце есть раздел, как выдавать справки, при различных ситуациях.
Бабушка 85 лет , подозрение на рак , врачи не берутся делать операцию , чем можно облегчить состояние бабушки ? Какие могут быть дальнейшие действия ? Какие выходы из ситуации ? Есть анализ крови , кт с контрастом , узи .
Это значит, что затруднено движение желчи по желчным протокам Но так как билирубин в норме - пока не критично! Как можно быстрее к абдоминальному онкологу!
Первые шаги
4 ответаДобрый день, ребенку 1 год и почти 2 месяца. С 4 месяцев переворот С 6 месяцев ползает по-пластунски С 9 месяцев четвереньки Встала у опоры около года. Активно ходит у опоры вбок. Вперед только за ручки (не злоупотребляем, иногда просит) Меня смущает как она ставит левую...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2- ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первые шаги
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1,2, ходит только с опорой. Смущает положение ног,как Чаплин (фото приложу), встает когда, ноги также ставит, а когда я ее за ручки веду, ноги ровнее ставит. Скажите, пожалуйста, требует ли такое положение ног коррекции? И нужно ли дома надевать ребенку...
Добрый день. Первые шаги всегда у детнй кривые и косые и на них никто не равняется. В данном случае ребенок опирается на внутренний свод стоп, поэтому походка получается оригинальной. Нужно дождаться момента как ребенок пойдет сам и хотябы 1 мес походит, в большинстве случаев оно не требует коррекции со стороны. Если прям маме сильно мешает это то проводят курс массажа с упором на внутренрю повеохность голении стоп и это все исчезает быстрее. Но и без лечение оно восстанавливается не хуже, просто чуть дольше.