Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ при мигрени с аурой.
8 ответовМне 42 года, была операция на яичниках. Ранний климакс. Гинеколог назначила новаринг. Использовала 2 месяца, ушел вес и отеки, вернулось либидо и сон. На 3й и 4й месяц после извлечения кольца за день до менструации были приступы мигрени с аурой, последний месяц так вообще...
Здравствуйте! Мигрень с аурой не является противопоказанием для заместительной гормонотерапии, но требует особого подхода. Новаринг это кок, комбинированный оральный контрацептив, при приеме кок мигрень с аурой абсолютное противоказание, так как прием кок повышает риск инсульта в 2-13 раз. Учитывая что запрос не на контрацепцию, а на улучшение качества жизни в следствии истощения яичников рассматривать заместительную гормонотерапию. Учитывая, что приступ мигрени провоцирует колебания гормонов, в такой ситуации эстрогены должны быть использованы ежедневно не прерывно, обязательно использование эстрогенов не внутрь, в таблетках, а трансдермально в виде пластырей, геля, спрея. Исследования показали, что трансдермальные эстрогены не повышают риск инсульта, в отличие от пероральных форм. При сохранённой матке обязательно добавлять к эстрогенам Прогестерон, это может быть спираль Мирена в матку или микронизированный прогестерон (утрожестан) циклически. Поэтому если нет других противоказаний, такое состояние не терпеть, не терять качество жизни, обсуждать с доктором начало эстрожель+утрожестан/Мирена. Здоровья Вам!
Отношения к несвободной девушки
3 ответапознакомились на работе завязался роман она несвободна уйти хотелось бы но боится не говорит почему он пьет ко мне относится нормально как дальше быть продолжать добиватся надеятся что все получится
Добрый день, Павел! "но боится" А что девушка боится? Какие у нее страхи и опасения? Вы говорили с ней об этом? Вы готовы взять ответственность за девушку? Возможно, девушка боится уйти, т.к. у нее нет опоры и поддержки от Вас. Если девушка уйдет, то куда Вы ее приведете? На каких условия она будет с Вами жить? Поговорите с девушкой и проговорите все эти моменты, дайте ей понять, что Вы надежный и ответственный человек. Также, возможно, девушка не уходит, потому что не хочет ничего менять в своей жизни. И в этом случае делайте выводы, нужны Вам такие отношения или нет. Если Вы поговорили с девушкой, все проговорили, но она не хочет ничего менять, то делайте выводы. Вы можете первой поговорить с девушкой о совместном будущем, спросите девушку, какие нее планы на жизнь, видит ли она Вас в своих планах, а Вы в свою очередь, скажите ей о своих планах, о ней. Вы можете первой поговорить с девушкой и больше не сомневаться в этой ситуации. Если девушка ответить взаимностью, то Ваши отношения будут дальше развиваться. Намеки девушка может и не понять. Если Вам нужна определенность — действуйте первым.
Сегодня поставили диагноз Розацеа, я очень с красными щеками и волдырями на лице, это уже больше года. Меня дерматолог сегодня зачем то направила из хилактобактори который никак не относится к кожному дефекту к гастроэнтерологу, короче говоря я и так и буду отекшая с красными...
Здравствуйте, Нина. Прикрепите пожалуйста фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ при мигрени с аурой
1 ответмне 49 лет, менструация не регулярная. Начались симптомы перименопаузы. По шкале Грина -30 баллов. По результатам денситометрии - остеопения. Раз в год бывают мигрени с аурой. Можно ли мне использовать ЗГТ для облегчения симптомов и для предотвращения остеопороза, типа...
Здравствуйте. Да, можно рассмотреть свечи , также свечи Ованелия . Мигрень с аурой не является противопоказанием к использованию ЗГТ, прием пероральных форм ЗГТ тоже допустим. Но , конечно , после обследования и под наблюдением лечащего доктора
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие противозачаточные можно использовать при хронической мигрени с аурой? Помимо барьерной контрацепции. Какие анализы нужно сдать для конкретных препаратов? Можно ли использовать новаринг? Раньше принимала ярину, но из-за...
Здравствуйте! При мигрени с аурой все комбинированные контрацептивы с эстрогенами в составе считаются противопоказанными (в том числе и нова-ринг, и пластырь евра). В таком случае могут рекомендовать внутриматочную спираль. Перед её введением обычно назначают мазок на онкоцитологию, ПЦР на хламидию, гонококк, трихомонаду, микоплазму гениталиум или Фемофлор-скрир-скрин, УЗИ малого таза.
Мигрени, психосоматика -профилактика
33 ответаПримерно с 1 сентября. начались ноющие головные боли и раздражительность. Позже добавились симптомы тошнота и боль, спазм кишечника. Приливы на эмоциональном фоне. Связываю это с изменениями в погоде и стрессом (новый коллектив, новая и объемная информация). (Для справки, по...
Боль в голове любым, который помогает именно вам! Это может быть и Ибупрофен, и Нимесил, и налгезин, Мелоксикам- любой. Они все совместимы с тофизопамом. Ношпа действует только на боль в животе, он от головы не поможет! Вместе с препаратами обезболивающими ( НПВС) можно пить и тримедат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развелись совсем недавно, 3 месяца назад. Муж был инициатором. Есть двое детей. Когда объявил, что хочет со мной развестись, сказал, что по детским вопросам помогать будет, но не более. Заявил, что встретил замечательную женщину и что она намного лучше меня. Теперь же...
Здравствуйте! Хочу сразу сказать,ваши сомнения в своей адекватности не отражение реальности, а следствие эмоционального манипулирования. Когда человек систематически обесценивает другого (она намного лучше меня, агрессия при общении), это часто говорит о его собственной неуверенности и попытке переложить ответственность за развал отношений. Ваше молчание в прошлом не слабость, а, возможно, попытка сохранить спокойствие ради детей, что тоже достойно уважения.Его поведение не ваша вина. То, как он строит новые отношения (боготворит новую партнёршу) и резко меняет тон с вами, часто связано с попыткой самоутвердиться после разрыва. Это его внутренний кризис, а не ваша недостаточность.Ваши чувства я никчёмная временный эффект травмы. После длительного обесценивания мозг начинает проговаривать чужие слова как свои. Это не правда о вас, а эхо его установок.Как выстраивать взаимодействие:Границы вместо объяснений.Если попытки доказать свою адекватность не работают, перестаньте вступать в диалог на его условиях. Например: Я готова обсудить график встреч с детьми в спокойном тоне. Если разговор становится резким я завершу его и напишу позже в сообщении. Перейдите на письменную связь.SMS или мессенджеры снижают эмоциональный накал: вы контролируете время ответа, избегаете вербальной агрессии, а текст фиксирует договорённости. Сфокусируйтесь на себе. Попробуйте писать дневник. каждое утро записывайте 1,2 факта, доказывающих вашу ценность (Я приготовила ребёнку завтрак, Я выслушала подругу). Это постепенно перезапустит ваш внутренний диалог.Как вы думаете, если бы другая женщина оказалась на вашем месте посоветовали бы вы ей продолжать оправдываться перед бывшим мужем? Иногда стоит обратиться к психологу (даже на 2,3 сессии), чтобы проработать этот этап без одиночества.
Мигрени, антидепрессанты, бессонница
9 ответовДобрый день для профилактики мигрени неврологом назначен венлафаксин по 37.5 3 дня во время ужина, потом ещё 3 дня 37.5 во время завтрака и так далее до дозы 150 в сутки. На второй день после приёма вечером 37.5 плохо спала, проснулась в 4 утра и больше не могла заснуть, на...
Либо к другому врачу обратиться, либо попробовать купить без рецепта(например, в онлайн аптеке). Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Мигрени и головные боли
8 ответовЗдравствуйте, хотела бы задать вопрос касаемо мужа. Уже несколько лет его мучают головные боли, делали МРТ, нашли арахноидальную кисту, но сказали, что дело не в ней. По всем симптомам похоже на мигрени, тошнота и давление на голову и словно удары изнутри. Из всех лекарств...
Здравствуйте! Для купирования приступа головной боли можно попробовать прием диклофенака калия 50 мг (если до этого не пробовали). При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов. любой из следующих препаратов: -элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно. -золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно. - золмитриптан (Эксенза) 1 пшик в каждую ноздрю, раксимальная суточная доза 2 пшика в каждую ноздрю. Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов: - Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли. - Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне. - Не принимайте более двух доз в течение суток. - Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю. - Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени. При возникновении рвоты и тошноте: -домперидон (мотилиум, мотилак) 20 мг однократно или метоклопрамид (церукал) 10 мг однократно. Уточните, сколько раз в месяц болит голова?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
12 ответовЗдравствуйте!.Возраст- 45 лет. Беспокоит мигрень( головная боль,боль в шее) Возникло в подростковом возрасте, но диагноз поставили только год назад. Была у разных цефалгологов. Как только был поставлен диагноз мигрень, была предложена ботулинотерапия, я ее сделала по...
Здравствуйте по описанию можно предположить что хроническая мигрень сочетается с нейропатической болью и выраженной чувствительностью к препаратам. Сейчас видно, что CGRP-препараты хорошо убирают мигрень, но ухудшают нейропатию, поэтому этот класс вам, скорее всего, не подходит. Амитриптилин в малых дозах снижает мигрень, но вызывает сухость во рту и ночные парестезии, поэтому его стоит рассматривать как временный вариант и, вероятно, заменять. Беталок и Ордисс можно продолжать как базовую терапию давления и частично профилактику мигрени. Габапентин у вас работает слабо именно на боль, больше как противотревожный препарат. По дальнейшей тактике чаще всего в таких случаях рассматривают замену амитриптилина на нортриптилин ,либо переход на мемантин,иногда добавляют ламотриджин при нейропатическом компоненте. Ботулотоксин повторять сейчас нежелательно из-за прошлой реакции с ухудшением состояния. По анализам: креатинин в норме, ЛДГ неспецифическое небольшое повышение, КФК умеренно повышен, чаще всего из-за мышечного напряжения , не выглядит опасно, лучше пересдать в покое, холестерин погранично повышен. Сейчас ключевая задача уйти от амитриптилина и подобрать альтернативу , чтобы сохранить контроль мигрени без набора веса и ухудшения качества жизни.