Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын хоккеист, 17 лет получил травму, шайба попала в колено, продолжил дальше движение, затем хруст и сильная боль, сделали рентген. Снимок прилагаю, подскажите характер травмы,лечение, сроки восстановления.
Если по оригинальным снимкам рентгенолог описывает перелом надколенника, то дополнительные обследования не нужны.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 5-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков.
Повторный рентген через 5 недель после перелома.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Итого: 5-6 недель в гипсе + пару недель на реабилитацию. Примерно в 2 мес попадаете. Это оптимистичный прогноз.
Скорейшего восстановления.
Повредила колено при падении с самоката,4 день отёк,боль при движении,невозможность наступить на ногу,ощущение будто сустав уходит в сторону,сделали мрт-заключение прилагаю.Подскажите варианты лечения
Здравствуйте, Эльвира.
По результатам мрт есть признаки повреждение как связочных структур сустава так и костных (импрессионный перелом мышелка бедра).
Вам необходимо очно обратиться к травматологу для решения вопроса об артроскопии коленного сустава с последующей иммобилизацией.
Сейчас можно начать т. Найзилат 1т2р.д 10дн с противовоспалительной целью
Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
Местно Индовазин гель 2р.д
Зафиксируйте до приёма травматолога коленный сустав эластмчным бинтом
Наступать на ногу нельзя
Будьте здоровы!
3 июля девочке 13лет удалено тело гоффа. Неделю как приступила к тренировкам по регби. Заболело оперированное колено. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? Местно держим лёд. Нужно ли прекратить тренировки и как облегчить боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено чаще всего в согнутом положение, при подъеме и спуске по лестнице
Был до этого хруст ,в последнее время пропал
Болит недели две ,в последние дни боль стала больше
Обезболивающие не помогают
Здравствуйте.
Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В данном конкретном случае важна степень повреждения менисков, важно подтвердить\исключить болезнь Гоффа.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Речь идёт о том, что может потребоваться артроскопия.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Начало переодически побаливать колено при подьме по ступенькам и однажды появилась боль при переносе веса на больную ногу,чаще не болит. Сразу сделал Мрт колена,чтобы предупредить или избежать ,если получится, негативных последствий.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ ничего критичного не найдено. Скорее всего Вас беспокоит пателлофеморальный синдром (из-за хондромаляции надколенника). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение блокады в сустав и препаратов гиалуроновой кислоты. Также для поддержания хряща можно курсами пропивать хондропротекторы (например, Терафлекс первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут до 6 месяцев). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, с ним будет легче передвигаться.
после занятий спортом или просто какой то нагрузки, начинает болеть колено правой ноги. а иногда оно болит и без нагрузки. после сна боль обычно проходит. что делать?
Возраст: 16 лет
хронические болезни: нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Так же имеется бурсит области сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область бурсита.
Это внесуставная инъекция Без неё справиться будет трудно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Три месяца назад меня задела машина на скорости, ехала сзади и ударила в правую ногу, я резко согнула ногу сев на корточки и упала, опухло колено , не могла сгибать дня четыре ногу, на данный момент остался сильный хруст и боль когда сижу, встаю и ощущаю будто отек но по...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (не исключен разрыв мениска). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Сильно болит колено на правой ноге, боль постоянная,особенно при хотьбе , и ночью,колено заболело 2 месяца назад, после перенесенной простуды. И не стало силя в руках, даже открыть минералку не могу , что со мной?
Здравствуйте! Есть реактивные артриты после инфекции. Нужно делать развернутый анализ крови, ревмопробы, рентген колена, при необходимости - анализ внутрисуставной жидкости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько раз в году болит колено, боль не дает спать ночью, усиливается в покое, в положении лежа и сидя. Если встать и походить, она уменьшается. Колено опухло. МРТ прикладываю. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение и образ жизни.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику разрушенного хряща мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.