Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
2 ответаДобрый день! Гематолог назначила клексан в дозировке 0.4,8 недель,беременность 2-я, в предыдущий раз осложнений не было,абортов и выкидышей тоже,анализы в норме,но почему то врач прописал данный препарат! Прошу помочь с решением данного вопроса.
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у беременной. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста могу ли заменить клексан 0,4 на фраксипарин 0,4? Нет ли между этими препаратами разницы? Назначили колоть с подтверждения беременности. Не навредит ли фраксипарин на столь раннем сроке?
Здравствуйте, давайте начнем с показаний к гепаринопрофилактике. Имеются ли какие-то из нижеперечисленных факторов: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, сиблинги) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированной флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Фграгмин и клексан взаимозаменяемые, но дозы немного различаются. Для фрагмина 5000 МЕ соответствую клексану 0.4
После родов путем кесарево сечения начала сгущаться кровь, назначили клексан на 42 дня дозировка 4000олин раз в день вечером, тромбодинамику сдавала переодически на фоне лечения , выяснилось что дозы 4000 мало, колола дальше утром и вечером по 4000, потом после хорошего...
Добрый день! При кесарево сечение инъекции Клексана продолжается после родов на 6 Нед Доза зависит от веса Если вес выше 90кг, то рекомендуется 0,6 Доза не корректируется по коагулограмме или я Тромбодинамике Так как эти показатели крайне не постоянные Можно планово сделать УЗИ вен нижних конечностей , если будет отек , распирающая боль и покраснение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при кисте
4 ответаЗдравствуйте. Беременность 6 недель. Анализ Д-диммер 222нг/мл Общий анализ крови в норме, кроме моноцитов- 12,1% Мне 45 лет, мутация генов гомеостаза. В предыдущие беременности колола Клексан -400 с начала до 14 недели. Сейчас сомневаюсь, так как имеется киста яичника 7*8 см....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Горелезин колоть или нет
18 ответовДобрый вечер! сделали операцию выписку прикрепила, теперь возник вопрос. Назначили тамоксифен на 5 лет и лучевую терапию и уколы гозерелина 3,6 1 раз в 28 дней также на 5 лет. Ситуация до этого была такая 5 лет принимала клайру на ее фоне были месячные но последние 6...
Здравствуйте По УЗИ не судят о наличии менопаузы. Сдают гормоны фсг и эстрадиол. Но с учетом возраста 44 года вряд ли вы в менопаузе. И если у вас цикл восстановится с учетом фенотипа опухоли (она у вас гормончувствительная) это негативно отразится на прогнозе. Поэтому вам и назначили гозерелин. На счет операции. Здесь вопрос индивидуальный. Вам делали анализ на мутации BRCA1 и 2? С учетом молодого возраста для данного заболевания надо их смотреть. Лучше в институте Петрова Н Н в Спб. Если эти мутации есть, стоит удалить яичники и трубы тк повышен риск и рака этой зоны. Если нет, решаете сами, что вам предпочтительнее уколы или операция.
Клексан и его прием
4 ответа34 недели,назначили клексан,надо ли колоть? Посмотрите анализы коулограммы и то,что гематолог назначил? В анамнезе болезнь Крона,37 лет, 2я беременность 34 недели
В этом случае профилактическая доза должна продолжаться по низкомолекулярным гепаринам. На вес до 90 кг это 0.4 в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.06. Было Экс после чего в итаре открылось кровотечение далее экстрипация матки, после через неделю гаматомы по мрт увидели большие и провели еще операцию по их удалению. С 15числа назначен клексан , ставлю до сих пор. 2дня заметила крапивницу на ногах, вчера поставила...
Здравствуйте, перестать колоть вы можете только до осмотра очного врача. В целом можно перейти на аналоги эноксапарина- это дальтепарин,надропарин.
Клексан и эко
1 ответЗдравствуйте! У меня наследсвенная тромбофилия, диагноз от гематолога: фактор 13-гет, интегрин А2-гет, интегрин В3-гет. ПАИ-гет. МТНФР-гет, МТРР-гет. Низкая группа риска по тромбофилическим осложнениям. Был криоперенос 24 марта. На 3-4 день после переноса назначили сдать...
Здравствуйте! Учитывая наличие наследсвенной тромбофилии , к сожалению, без Клексана в данной ситуации не обойтись. Во время беременности кровь становится гуще, не переживайте, инъекциями Клексана вы никак не сделаете ее жиже.
Клексан или фленокс
3 ответаДобрый день! Беременность 37 недель. До родов показан эноксапарин натрия. Колола клексан. Он пропал из продажи. Нашла только один аналог. Фленокс . Клексан 4000 ме 0,4 мл. и Фленокс 4000 ме 0,4 мл. аналогичны ? Прием фленокса уже начала за неимением ничего другого. Спасибо.
да, вы всё правильно поняли и сделали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан в крио
3 ответаДобрый день! Естественных беременностей не было, замерзших не было. В протоколе это трехдневный эмбрион даже не прицепился, начались месячные в срок. Назначены обследования крови (анализы прилагаю), на основании анализов гематолог сказал можно для профилактики до 10 недели...
Здравствуйте! Клексан 0,4 профилактическая стандартная дозировка и она действительно повышает шанс имплантации, улучшает кровоток в сосудах