Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
12 ответовДобрый день Я кормящая мама Ребёнку 1,5 года Обострилась грыжа, там еще не болела, но это точно она, сделала мрт, вложу заключение До обострения спина болела две недели Сейчас не могу даже стоять Есть сирдалут и аркоксия Что я могу принять при гв?
Поняла. Можно попробовать диклофенак, на сайте е- лактация он разрешён. Хотя бы 1 укол в день. 5 дней. + ибупрофен 400 мг 3 раза в день. + омепразол 20 мг утром 10 дней Этому сайту я доверяю, когда то сама принимала антибиотики на гв.
Грыжа, боль в пояснице
17 ответовЗдравствуйте. Сделали мрт написали превертебрально справа определяется образование,веретенообразной формы, с чёткими ровными контурами, неоднородной структуры разм 1,3*1,6*2,3 см. Заключение спондилез, спондилоартроз, гиперлопдоз, грыжа. Что это может быть?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание и заключение МРТ.
Здравствуйте. У мужа грыжа в поясничном отделе. Сейчас боль очень сильная отдает в ногу. Ставили уколы вольтарена и кололи комбилипен. Не помогло, обратились к неврологу, было назначено лечение, уже больше половины лечения пройдено, но лучше так и не стало. Посоветуйте...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ у мамы покопался межпозвоночная грыжа, сдавливание нервных корешков, она почти перестала ходить, когда лежит не болит, как пытается встать болит очень сильно и никакие обезболивающие не помогают, что делать?
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить сдавление нервных корешков грыжей диска и выраженные радикулярные боли. При отсутствии эффекта о НПВП обычно рекомендуется прием антиконвульсантов или антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Препараты назначаются на очном приеме у невролога с учетом возрастных особенностей пациента. Препараты рецептурные.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовМесяц назад случился рецидив межпозвоночной грыжи L4-L5 9мм и L5-S1 7мм. При обострении принимал Мидокалм и Амелотекс с Комбилипеном(уколы), на третий день ещё прописали тизанидин и эторикоксиб. По симптоматике боль в правой ноге, пройти мог буквально метров 10 и снова...
Здравствуйте. А описание МРТ есть? Грыжа приличных размеров. К нейрохирургу не обращались?
Боль в пояснице
6 ответовБоль в пояснице прямо по центру. Месяца 2 назад начало болеть колено в определённом положении. Через месяц появилась боль в пояснице . Сначала думала продуло в долгой дороге с открытыми окнами , либо под кондиционером на юге. Но вот уже месяц боль мучает. Бывает почти не...
Здравствуйте Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице, грыжа.
13 ответовДобрый день. На данный момент обострилась боль с пояснице, практически не согнутся без болевых ощущений, как сковало поясничный отдел, в другие части тела не отдает, так же болит просто при ходьбе. Ранее делал МРТ "Поясничного отдела позвоночника" согласно заключению...
Здравствуйте! Заключение МРТ не прикрепилось. Массаж и физиотерапия показаны в период реабилитации, по купированию острого болевого синдрома. Сейчас проведите следующую терапию Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день, курс 10 дней. Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней. Для снятия отека корешка Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 - 5 дней. На поясницу можно пластырь с Лидокаином. Если препараты группы НПВС будут неэффективны, начать прием препарата Габапентин по схеме Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Боль в пояснице
11 ответовМужчина 55 лет. На протяжении 6 месяцев беспокоит боль в пояснице, боль тянущего характера, иногда отдаёт в левую ногу.
Описанное состояние вероятнее всего связано с протрузией и компрессией нервного корешка. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе
6 ответовДобрый день. Таскал мешки с цементом, появилась боль в пояснице , сегодня в наклоне возникла резкая сильная боль , после чего некоторое время не мог разогнуться и встать. Сходил на кт, выявлена грыжа. Интересует на сколько она опасна по описанию и чем можно уменьшить болевой...
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая распространяется в левое межпозвонковое отверстие (там находится нервный корешок). Изменения не критичны, но боли давать могут. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно.