Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 40 лет. В августе после несложного похода в горы появилось онемение и снижение чувствительности в левой ноге, особенно во внутренней части бедра ближе к паху. Спустя некоторое время появилась боль в пояснице после даже незначительной нагрузки, особенно болит после...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз). Боли вероятнее возникают за счет мышечно-тонического синдрома на фоне нагрузки. В таком случае рекомендовано:
нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно мази нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Описан переходный позвонок, что является врожденной особенностью.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
По крестцово-подвздошным сочленениям и копчику патологии не выявлено.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Появилась тянующая боль в пояснице с правой стороны. Врач узист даёт заключение: признаки нефроптоза с двух сторон. Расширение ЧЛС. Пояснила , что боль в пояснице возникает из-за плохого оттока мочи. Чем снять болевой синдром? Что принимать для лечения?Ношпа не помогает,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая Боль в пояснице 3 день. Ни ношпа, ни папаверин не помогают. 5 дней назад была на узи тянул низ живота поставили локальный тонус задней стенки. Свечи помогали, а теперь появилась боль в пояснице и ничего не помогает. Стоит бить тревогу?
3 недели назад начали беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение МРТ
Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, выбухание дисков L2/L3 L3/L4 L4/L5. Спондилоартроз,...
Здравствуйте. Желательно прикрепить заключение МРТ для изучения. Какой у вас вес, рост, характер труда, какие заболевания имеете? Боль где именно, что ее провоцирует, какая боль (ноет, режет, колет, стреляющая, давящая)?
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последний месяц стали беспокоить боли в пояснице, особенно после длительной хотьбы. Иногда даже больно ходить и сидеть. Просьба посмотреть результаты мрт.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По описанию есть протрузия с возможной компрессией нервного корешка слева, что может проявляться болевым синдромом в левой ноге и онемением. Нет таких симптомов?
Выбухания минимальные они не могут болеть, как и узлы шморля.
Чем-то уже лечились?
Нет утренней скованности в позвоночнике, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше? Ночных болей?
Жен, 55лет. Мучает постоянная тянущая боль в пояснице, а к ночи обостряется и «простреливает» к ягодицам. Были у врача, назначали уколы внутримышечно, внутривенно и физио (магниты и токи). Но эффект был только несколько дней, пока был дексаметазон. Сделали МРТ( результат...
Здравствуйте!
Грыжа которая проявляется данной симптоматикой находится на уровне l5-s1
Она сдавливает оба нервных корешка, поэтому боль/онемение может быть в двух ногах
Показания к операции это неэффективность медикаментозного лечения, тазовые нарушения, парезы(слабость в ногах)
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день, я нахожусь на 11 неделе беременности. Сегодня утром после рвоты, сначала вверху, а потом внизу живот был спазм на несколько секунд, но прошел и сразу после этого резко схватило спину. Боль в пояснице больше слева, также в левую ягодицу и в ногу, до ступни отдает...
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться к неврологу. Ваши боли похожи на корешковый синдром.
Сейчас можете использовать свечи с папаверином на ночь 5 дней и магний В6 2 таб 3 раза в день 3 недели, чтобы на время облегчить боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа боль в пояснице. Когда садится болит, когда поднимается с машины еле разгибается,сильная боль. Когда лежит не болит,когда ходит поскрипывает что то. Ездили на МРТ ,заключение было таково: признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового позвоночника;дорзальной...