Боль в пояснице — вопрос №2593537

Question

Боль в пояснице — вопрос №2593537

Дана, Санкт-Петербург

92 просмотра

4 ноября 2024

Здравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, неострая, ноющая, никуда не отдает, но спать не смогла без нимесила, и его действия хватило ненадолго, часов через 6 после приема опять началась боль. В 2017 делала МРТ поясничного отдела позвоночника, уже тогда были проявления остеохондроза, небольшие протрузии, сейчас заключение не могу найти, к сожалению. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать до приема у врача, попаду только через 2 дня к нему.

Возраст: 45

Хронические болезни: Холицистэктомия, СРК, эндометриоз

Вопрос закрыт

остеохондроз

боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дана, 4 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Балла 2-3, я думаю, но спать мешает. Ранее иногда были эпизоды поднывания в пояснице, но гораздо менее выраженные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 4 ноября 2024

Невролог

Такая боль млет быть как при спондилоартрозе (патология суставов позвоночника), так и при напряжении мышц.
Обычно в такой ситуации назначения навс ( можно продолжить нимесил, из препаратов посильнее дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней, лорноксикам 8 мг по 1т утром и вечером 7-10 дней), миорелаксанты, если предполагать напряжение мышц (мидокалм 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели)

Пожаловаться

Дана, 4 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, если эффект от какого-либо НПВС непродолжительный, то через какой промежуток времени можно принять другое НПВС?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 4 ноября 2024

Невролог

В зависимости от препарата. Те, которые я назвала допустимы для приёма не ранее, чем через 8-9 часов. А так надо индивидуально для каждого препарата смотреть.

+ 1

Пожаловаться

Дана, 4 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, эторикоксиб целесообразнее на ночь принимать, чтобы был шанс на спокойный сон?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Принципиальной разницы в приеме нет препарата, можно принимать на ночь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могут ли дать отсрочку с остеохондрозом ?

2 ответа

28 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Боли в пояснице. Спондилит?

4 ответа

25 сентября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-04T17:52:13+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 4 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте.
Подскажите степень выраженности бли от 0 до 10 баллов?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T17:56:02+03:00

Здравствуйте!
Можно такую схему пока рассмотреть:
Таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 5-7 дней капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10 дней;
Местно можно клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T19:36:00+03:00

здравствуйте, в подобной ситауции до приема врача можно выпить комбинацию. из 2 препаратов обезболивающего и миорелаксанта, с этой целью можно мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день 5 дней, сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней, далее уже по осмотру врача корректирвоать лечение.

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T22:56:30+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Accepted Answer · 2024-11-05T20:19:06+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)