Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 65 лет, ХОБЛ 3 ст. , отдышка, разрывает грудную клетку (с его слов). Лечение:спиолта, сальбутамол, беродуал, пульмикорт( по требованию). Купили папе кислородный концентратор 5л.С каким потоком начинать дышать, сколько раз в день и сколько по времени?
Здравствуйте. При сатурации менее 92% использовать концентратор со скоростью потока 2-5 л/минуту не менее 10 часов.
есть диагноз ХОБЛ, человек живет в глухой деревне, испытывает отдышку только при нагрузке, когда лежал в больнице и дышал кислородом, чувствовал себя намного лучше, вопрос: объема 1л/мин будет достаточно, как в аппарате типа Армед 8F-1?
Здравствуйте. Обычно концентраторы продаются 1-3 л\минуту. Такого будет достаточно. Есть базовая терапия ингаляторами?
ХОБЛ лечение
9 ответовПапе 71 год, стаж курения 50 лет, не курит с 2024 (поставлен диагноз хронический бронхит с обструкцией, т.к. была одышка), 2025 - по спирографии ХОБЛ тяжелой степени тяжести. Принимает: Спиолто-респимат, ЛанфриЛС в качестве скорой помощи, Флуифорт (10 дней в месяц). В...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмосклероз, фиброз, ХОБЛ
5 ответовс 1996 по 2009гг. работал в угольном разрезе, на пенсию в 55(вредное производство). сначала бронхит, 2011-пневмосклероз, 2025-фиброз, сейчас ХОБЛ. Пульманолог на консультации в Иркутском Д.Ц. написала что вероятнее всего это следствие профессиональной деятельности . В...
Здравствуйте, Александр. пневмофиброз (пневмосклероз) есть нескольких видов: 1. Локальный (поствоспалительный) - это рубцовые изменения после перенесенного ранее бронхита или воспаления. как рубчики на коже, только в легких. 2. Диффузный пневмофиброз, как проявление интерстициальной болезни легких, или как следствие воздействия на легкие вредных факторов труда. вид пневмофиброза определяет рентгенолог по КТ орагнов грудной клетки. ХОБЛ - это хроническое воспалительное заболевание бронхов из-за действия на них вредных факторов труда, курения, частых инфекций. Для оценки степени вентиляционной недостаточности при ХОБЛ и для подтверждения диагноза назначают спирометрию с пробой с бронхолитиком. По спирометрии будет понятно на сколько снижены дыхательные объемы в легких.
Подозрение на ХОБЛ
1 ответДобрый день. 27 лет, курила 7 лет, сейчас бросила. Пол года назад начала замечать отдышку и тяжело дышать ночью, могу несколько раз проснуться от того что задыхаюсь. Подскажите пожалуйста, это ХОБЛ? Стоит ли делать КТ легких? По спирографии Желвд 90%от нормы, МОС 25 (л/с) 58%...
Здравствуйте. Вы не все показатели прислали, нужно ОФВ1, ФЖЕЛ/ОФВ1. Попробуйте Беродуал спрей при одышке.
Хобл тримбоу
7 ответовСлучилось обострение.. Хочу дышать беродуалом с пульмикортом 10 дней.. Принимаю тримбоу.. На эти 10 дней также принимать тримбоу или не пользоваться пока дышишь ?
Здравствуйте! При обострении ХОБЛ обычно назначают ингаляции через небулайзер Беродуал и Лазолван 2 р/д коротким курсом 7-10 дней на фоне продолжающейся базисной терапии (в указанном случае - Тримбоу). Для назначения Пульмикорта важно исключить бактериальную инфекцию, как частую причину обострений; т.к. на фоне ингаляционных глюкокортикоидов ситуация по инфекции может усугубиться. В подобной ситуации назначают ОАК, СРБ, анализ мокроты (микроскопия, посев), очный осмотр пульмонолога/терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл 3ст,ингаляции пульмикорт делаю курс 7дней через какое время можно повторить
пульмикорт показан только при эозинофильном варианте хобл, его назначают дважды в день от 7 до 14 дней для купирования обострения хобл, затем переводят на тройную базисную терапию через ингалятор, например тримбоу.
Действительно ли у меня ХОБЛ?
28 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет периодически мучает сухой кашель. Не постоянно, но периодически бывал, особенно после ОРВИ. В феврале 2021 года обратился с температурой и небольшим кашлем в больницу. Температура была всего один день 38 градусов. Отправили на...
Поняла вас. Почему задала такой вопрос: часто ГЭРБ лежит в основе нарушения дыхания, затруднении вдоха, это связано с тем что пищевод находится в анатомической взаимосвязи с трахеей и бронхиальным деревом Я бы посоветовала вам искать причину именно в этой патологии , вам необходимо найти хорошего гастроэнтеролога и пересмотреть принципы терапии чтобы добиться стойкой ремиссии ГЭРБ, тогда и проблема с дыханием уйдет
Хобл, последняя стадия.
2 ответаДобрый день. У папы, 74 года, хобл уже давно. Я с сестрой монимаем, что конец скоро. Недавно он переболел ковидом. Две недели пролечили в больнице и выписали. Он принимал по лечению хобола ингаляции и постоянно вдыхал от астмы из болончика. Сейчас у него нет сил встать с...
Здравствуйте. Купите кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту, дышите не менее 16 часов в сутки. Ингалятор лучше в вашем случае Спиолто Респимат 2 вдоха 1 р в день или Треледжи Эллипта 1 р в день. Лечебное питание обогащенной белком, например Нутридринк от Нутриции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ , буллы на КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день. По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость). Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер; - не поднимать тяжести, исключить натуживание - избегать травм грудной клетки - минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину) По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом. По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.