Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус насекомого
7 ответовДобрый вечер. Подскажите , ребёнка укусила муха ,и пошли волдыри с покраснением , ручка опухла и горячая. Температуры нет ,даю супрастинекст, делаю перевязки водка+ Хлоргексидин, ещё прописали антибиотик понацеф ,и ибупрофен. Хотелось узнать ,что ещё можно сделать для снятия...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото. Лечение,в данной ситуации у Вас хорошее. Можно добавить ванночки с отваром ромашки. Далее только лечение и наблюдение.. Проходить может до двух недель.
Недавно несколько раз подряд опухала и сильно болела левая лодыжка в суставе с голенью. Пил НПВС, мази. Проходило. Мочевая кислота уже несколько лет около 400. Пропиваю аллопуринол, снижается, бросаю. Болят(ноют), щелкают, хрустят суставы шеи, плеч, больших пальцев рук, колен...
Евгений,здравствуйте! Ваша ошибка была в том,что Аллопуринол принимали периодами. К сожалению подагра требует постоянного приема препарата для снижения и поддержания целевого уровня мочевой кислоты. Обычно мы ориентируемся на 360 мкмоль/л и ниже. Но возвращаться к приему в обострение нельзя,только в ремиссию. То есть сейчас важно достичь ремиссии. Обычно назначают нпвс для этого ( если нет противопоказаний со стороны почек,печени,жкт,сердца). Например целекоксиб,напроксен. А потом уже приступают к подбору дозы аллопуринола. Начинают с 50 мг/сут,каждые 14 дней смотрят уровень мочевой кислоты в крови и по необходимости добавляют по 50 мг. Та доза,на которой будет достигнута цель -останется на постоянный прием. Первые 2 месяца для профилактики приступов дополнительно могут оставить прием нпвс или колхицина в небольшой дозе. Касаемо плечевых суставов и кистей рук. Важно выполнить узи или МРТ и посмотреть изменения. Так как могут быть и другие ещё проблемы,например с ротаторной манжетой плеча,с сухожилиями. И понадобится возможно ещё коррекция. Плюс смотрят ОАМ,ОАК,СРБ,РФ,креатинин и мочевину,алт и аст в крови,чтобы оценить все риски и противопоказания к препаратам.
Здравствуйте
7 ответовЗдравствуйте , мне 25 лет, в 19 поставили спкя, из-за нерегулярных циклов пила Джесс, ярину, белара , Диане 32 и эстеретту, всех их отменяли потому что очень сильно болела и опухала грудь, когда отменяю, начинаю очень сильно отекать и вес начинает скакать, можно ли подобрать...
Здравствуйте, прежде всего нужно выявить причину данных симптомов , в данном случае рекомендуется провести обследование работы щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО , антиТГ, сделайте УЗИ малого таза , УЗИ щитовидной железы и УЗИ молочных желез . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные пупырышки под языком
22 ответаЗаметил под языком около двух недель назад розовые множественные пупырышки. Пару дней назад стали краснеть, несколько из них стали красными. Не беспокоят, боли нет, никак не ощущаются. Беспокоит что есть динамика - как минимум цвет изменился. Раньше под язык не заглядывал,...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Лунка после удаления зуба мудрости
16 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад удалили восьмерку нижнюю справа, по боли. Было явное воспаление, с участием лисфоузла. После удаления щека не опухала, но болел соседний зуб дней 10 и десна горела. Пила Амоксиклав. Врачи сказали, что это от кармана под семеркой. Сейчас прошло 2...
Здравствуйте По фото все в порядке,лунка затянулась очень хорошо к 2 неделям Окончательно заживление и сглаживание десны произойдет к 1-1.5 месяцам Поэтому не переживайте,все нормально с десной и лункой тоже,можете травами,стоматофитом полоскать,чтобы быстрее затянулась?
Почки , кот
2 ответаПодскажите , есть ли шанс с такими анализами спасти кота? Коту 13 лет, вислоухий, анализы от 10 числа ( сдали , потому что стал плохо есть), в августе была травма щеки (опухала ) и щеки, делали разрез под наркозом , больше проблем никогда не было , с 11 числа раствор рингера...
Здравствуйте, Шанс есть всегда, но при таких показателях животное должно быть в условиях стационара с венозным доступом и большинство препаратов должно поступать через катетер в вене. Ему нужно сдать общий анализ мочи, кровь на ионизированный кальций, калий, фосфор, натрий и хлор. Обзорное узи брюшной полости. Инфузионная терапия должна идти медленно, 3мл/кг/ч круглосуточно. Чтобы постепенно снижать Креатинин. Нужно исключить воспаление в мочевыделительной системе, контроль артериального давления. По общему анализу крови есть анемия, при поражении почек нарушается процесс созревания эритроцитов, нужны препараты для стимуляции эритропоэза и препараты железа. Принудительно кормление, гастропротекторы (пор высоком уровне мочевины может наблюдаться уремический гастрит), возможно противорвотные (тошнота так же при таком уровне Креатинина и мочевины возможна). Электролиты нужно контролировать. В домашних условиях, к сожалению, невозможно стабилизировать. Даже в условиях стационара нужно проделать огромную работу по стабилизации. Прогноз острожный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин
18 ответовЗдравствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться . У мамы , 61 год , высокий показатель ферритина, 182. Сдали оак, ферритин и железо . Анализы могу прикрепить . Мама волнуется , почему высокий показатель . Из симптомов , которые бывают : боли в пояснице / боли в ступне ноги (...
Здравствуйте! До этого сдавали , узнавали уровень ферритина? Какие-нибудь препараты железа принимает? Вообще,до 200 у женщин показатель входит в референтные значения
Вероятность заражения
19 ответовЕсли на столе лежит ручка, вся в пыли и в грязи, может когда то она валялась на полу и я наступивши на кровь на нее наступала, сейчас если тронула самую чистую ее часть слегка я не могу заразиться ВИЧ и гепатитами не помыв руки?
Здравствуйте! Описанная ситуация не представляет риска заражения какими-то опасными инфекциями, в том числе ВИЧ и вирусными гепатитами В, С, повода для переживаний нет, предпринимать ничего не требуется, можно отпустить ситуацию.
Прикус кота
7 ответовДобрый день. Сыну 10 мес. На улице подошли к кошке (привита или нет - не знаю). Ребёнок дёрнул её за ухо и она прикусила (взяла руку в рот). Укуса, вроде, не было. Царапин и крови нет. Ручка абсолютно чистая. Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?
Здравствуйте! Если место контакта на коже чистое и не повреждено , то не стоит переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена одного препарата другим
2 ответаУ меня СД 2 типа, после операции по удалению одной доли щитовидной железы назначили Виктозу. В аптеках стало трудно её доставать. Доктор заменил на Ребелсас 14 мг, сейчас его тоже нет. Но есть Аземпик шприц ручка, можно ли мне его использовать и какой дозировкой?
Здравствуйте, Юрий! Конечно можно, Оземпик и Ребелсас это один и тот же препарат, только разные формы (инъекция/таблетированная форма). Вам можно начать с дозировки 0,25мг 1 раз в неделю. На этом фоне мониторить глюкозу, через 2 недели если хорошо переносите,то поднять дозировку до 0.5 мг/неделю (вообще при начале терапии поднимают дозировку через 4 недели, но тк вы уже принимали максимальную дозировку Ребелсас, можно попробовать быстрее титровать дозу). Далее через 4 недели добавить до 1 мг/неделю.Максимальная дозировка 1мг/неделю