Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О-образное положение ног
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 10 месяцев. На ножки встал сам месяцев в 7. Сейчас может стоять без опоры секунд по 20 и передвигается вдоль опоры приставным шагом. Массажистка сказала, что слишком ноги колесом и возможно это начало рахита. У ортопеда были в 4,5...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Если Х образность не появится, а усугубится О-образность - нужно разбираться с причинами. Ребенок рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.. Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это полноценный комплексный подход, как положено по Протоколам. А если по простому, то я на фото вижу вариант нормы. Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется.
Здравствуйте, Во время беременности на узи плода выявили укорочение и деформацию правой бедренной кости. Сейчас дочке 4 месяца , сохраняется укорочение и деформация правой бедренной кости. В 2 месяца делали ренген ( фото прилагаю ) В заключении : признаки варусной...
Здравствуйте. Перинка Фрейка и другие ортезы, которые применяют при дисплазии ТБС, пока здесь никак не помогут. Консервативно вряд ли что-то можно сделать, если только сам организм не начнёт исправлять ситуацию. Пока рекомендуют наблюдение. Нужно наблюдаться в областной детской больнице. Рентгенография раз в 3 мес, сравнивать снимки, оценивать динамику. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Положение отломков и фиксаторов после операции интрамедуллярный блокируемый остеосинтез плечевой кости (перелом верхней трети с переходом на хирургическую шейку) по заключению при выписке из больницы указано как корректное, но в боковой проекции очень заметное смещение....
Здравствуйте. К сожалению, не видя снимки, просто по словам трудно сказать, насколько правильно стоит металлоконструкция. Для этого нужно видеть перелом до лечения, стояние отломков и металлоконструкции после операции и в динамике к моменту выписки. Но, по вашему описанию, есть признаки недостаточного контроля болевого синдрома и вероятно, развитие хронической боли. Это требует внимания. В таких случаях рекомендуют очный прием, в первую очередь врача травматолога-ортопеда. Он лично оценит все рентгенснимки, сравнит их, проведет функциональные пробы, и после этого сможет решить вопрос о том, требуется ли коррекция или повторная иммобилизация. Если будут выявлены признаки неврологического дефицита, то потребуется консультация невролога. С собой на прием лучше взять все рентгеновские снимки, их описания, выписку из стационара. До приема не рекомендуют снимать ортез, греть или массировать отечную область. Для облегчения сна можно попробовать подкладывать под руку подушку так, чтоб она была выше уровня сердца, это может уменьшить отек. Для временного обезболивания в таких случаях обычно рекомендуют такие препараты как нимесулид или ибупрофен. Но это все имеет симптоматическое действие, и не устранит причины такого состояния. Поэтому откладывать осмотр травматолога не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крутит кости
4 ответаЗдравствуйте, у меня часто выкручивает кости , особенно в осенний период .Приходится сильно щипать или делать крапивку , чтоб не ощущать ломоты и заснуть .Подскажите пожалуйста,что это может быть и к кому обратиться .Спасибо
Здравствуйте. Насколько я понял, кости выкручивает в суставах. В Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующее сезонные боли могут являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после анализов. С анализами обратитесь к ревматологу или ортопеду (будет ясно по результату к кому точно).
Правильно ли проведена операция?
15 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад мама упала и получила перелом плечевой кости со смещением. Ей 58 лет. В этот же день сделали операцию. До сих пор мучают сильные боли. Сегодня сделали рентген, на всякий случай, и увидели, что кость полностью не соединена между собой. 'Получается...
Добрый день. Для руки покой, подвесить на косыночную повязку до 4х недель от момента операции. То что кости не четко прилежат друг другу не страшно, перелом сростется и функция руки нарушена не будет. Рукой ничего не брать,обеспечить ей покой, кистью и пальцами шивелить по чаще. Видимого глазом укорочения не будет, насчет этого точно не переживайте. Повторная операция может потребоваться только для удалегия металла если в этом будет необходимость. Боль постоянная или только при шевелении руки?
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением. Описание: Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца. На...
Здравствуйте. Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы: - лечение перевязками до затихания гнойного процесса. - оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита. На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани. Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны, удаление дренажа. - Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят кости
3 ответаДобрый день! С момента родов прошло 7,5 месяцев, у меня хрустят кости в зоне лонного сочленинения , в основном в положении лежа на боку. Обследований никаких не делала. Пью витамины и кальций. Что мне делать
Здравствуйте. Хрустеть могут не только кости, но и связки, сухожилия.... Стандартом обследования лонного сочленения является МРТ таза 1,5 Тл без контраста. Чаще всего после родов наблюдается симфизит, связанный с расхождением лонного сочленения. Если растяжение не большое, то болей может не быть. Подтвердить на МРТ. Поскольку болей нет, до МРТ терапия не проводится. Попробуйте ЛФК при симфизите https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Выпирают кости
7 ответовЗдравствуйте. Заметила у сына 7 лет выпирающие кости у колен на двух ногах, кажется раньше было не так сильно. Жалоб у него нет. Подскажите пожалуйста, что это и куда мне обращаться с данной проблемой
Добрый день. Это головки малоберцовых костей. Если выпячиваются симметрично на 2-х ногах и жалоб у ребенка нет, то это вариант нормы.
Перелом кости руки
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите,правильно ли я понимаю по снимку,что на нем перелом лучевой кости и шиловидного отростка?
Здравствуйте! Да ,на представленных рентгенограммах перелом с/3-н/3 лучевой кости со смещением отломков и перелом шиловидного отростка локтевой кости Это показание к операции -остеосинтез лучевой кости металлоконструкцией. Консервативно с помощью гипсовой лонгеты будет очень трудно вылечить эту травму (слишком длительной должна быть иммобилизация,разовь) Если не сделать операцию ,то это может привести к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеома лобной кости
8 ответовМРТ показало остеому лобной кости. Размеры указаны. Скажите пожалуйста насколько всё серьёзно и что с ней делать?
Да. Может быть просто сосудистые очаги. Для этого нужно дообследование