Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата.
Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость?
Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа.
Чтобы установить диагноз СД 1 типа:
- уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л
-гликированный гемоглобин более 6,5%
Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно.
Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Здравствуйте. Если беременность подтверждена на узи. Есть плолное яйцо или уе эмбрион в полости матки, то сдавать хгч не нужно. И после 10.000 хгч не удваивается, а замедляется. Нет смысла его сдавать. Напишите подробнее про срок и делали ли вы уже узи?
Здравствуйте, у папы 4 степень злокачественного рака плоскоклеточная карцинома .
Сейчас на лице образовался ямы и от туда шла гной и кровь. Врач назначил медикаменты чтоб остановить гной, но говорит что дальше химиотерапии и лучевой терапии невозможно.
Хочу узнать второго...
Здравствуйте. Да, ситуация крайне тяжелая, опухоль некрозом и вероятным вторичным инфицированием. Сам по себе гной не означает, что противоопухолевое лечение больше невозможно. Можно рассмотреть системное лечение, например иммунотерапия ингибитором PD-1, например цемиплимабом 350 мг внутривенно 1 раз в 3 недели до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Сильных надежд на это лечение я бы делал, но это хотя бы что-то. И также нужны обезболивание, при признаках инфекции осмотр хирурга и подбор антибиотика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень нужна ваша помощь. У папы многососудистое поражение коронарных артерий. После коронарографии показана реваскуляризация миокарда, способ должен быть определен консилиумом. Консилиум принял решение проведение АКШ в г.Астрахани, по месту жительства не взялись...
Здравствуйте.
Будет выполняться базовая коронарография, после чего внутри сосуда раздуют баллон для как бы разрушения бляшки, и после туда поставят стент, это пружинка, которая раскроет просвет сосуда. Потом строго надо пить таблетки, чтобы не было тромбоза стента. Вполне возможно, что хотят просто застентировать артерии, что есть анатомическая возможность, не прибегая к акш
У папы атеросклероз нижных конечностей , сделана ампутация10.07.2026( нижняя треть бедра) 4 августа был выписан , 10 августа пришел хирург из поликлиники , снял повязку , посмотрел шов и сказал больше повязок не делать . До этого делали перевязку с левомеколем . По...
Добрый день, Александр.
По фото культя в целом выглядит спокойно края раны сопоставлены, выраженного покраснения и явного гноя я не вижу.
Есть корочки и небольшие участки, которые еще не полностью зажили поэтому лучше не оставлять шов совсем без защиты.
В таких случаях рекомендуется 1 раз в день промывать физраствором, промокнуть стерильной салфеткой и закрывать сухой стерильной повязкой еще 7-10 дней.
Левомеколь сейчас постоянно наносить не нужно, если нет гнойного отделяемого. Корочки не снимать
Рекомендуется очный контроль хирурга через 5-7 дней ждать прежнего врача не обязательно.
Обязательно нужна реабилитация это формирование культи, профилактика контрактуры и подготовка к протезированию, поэтому желательно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу.
По нынешнему фото повода паниковать не вижу, заживление идет достаточно хорошо.
Здоровья Вашему папе! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день!Понимаю Ваши мередивания!Судя по по документу, у плода выявлена микроделеция участка 15 хромосомы,проще говоря часть участка на 15 хромосоме отсутствует.Это связано с высоким риском развития в будущем синдрома Прадер-Вилли(неконтролируемый аппетит,ожирение,мышечная слабость,проблемы с развитием репродуктивной системы) или синдрома Ангельмана(умственная отсталость,судороги).Проявление заболевания зависит от того,от кого из родителей унаследована поломка хромосомы, но также не исключается ее случайный характер.Емли от отца,то у плода высокий риск развития синдрома Прадер-Вилли,если от матери,то синдрома Ангельмана.Поэтому рекомендуется в таких случаях сдать кровь из вены на FISH-исследование на микроделецию 15q11-q13 вам и мужу.Если окажется,что мутация случайная,тогда риск передачи крайне низкий другим детям,если окажется,что у кого-то из родителей она есть,то риски передачи хромосмной с поломкой около 50%.Также в таких случаях проводится кончились врачей с решением вопроса о дальнейшей тактике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста сдавала цитологическое исследование смешанного соскоба с шейки матки и из цервикального канала, скрининг. Результат пришел, что ЦИТОГРАММА ВОСПАЛЕНИЯ, АТИПИИ КЛЕТОК НЕ ОБНАРУЖЕНО. То что атипичных клеток не обнаружено это я поняла а вот ...
Добрый день.
По цитологии нет патологических изменений шейки матки
Но возможно есть воспалительный процесс во влагалище.
Если есть жалобы, то рекомендую дополнительно сдать фемофлор 16.
Добрый день, Диана!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки полученных анализов крови целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
У папы рак слепой кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени и легких , в больнице отказываются проводить химию из за высокого билирубина и низкого гемоглобина , посоветуйте что нужно сделать ? Как повысить гемоглобин и снизить билирубин ?
Здравствуйте. В вашем случае необходимо произвести улучшение показателей крови, после чего химиотерапию можно будет выполнить в полном объёме. Чаще всего при механической желтухе проводят дренирование или установку стента, при паренхиматозной назначают консервативную терапию, например Гептрал. Для коррекции низкого уровня гемоглобина чаще всего проводит переливание эритроцитарной массы. В любом случае окончательное решение остаётся за вашим лечащим доктором.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.