Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли пить железо при таких показателях ферритина ? Присутствует слабость , головокружение, выпадение волос . Бывает с утра уже нет сил . Заеды в уголках рта . И какое лучше выбрать железо ? В аптечке имеется тотема .
Алена, здравствуйте! Гемоглобин, эритроциты на нижней границе и уровень ферритина мене 40-60 обычно указывает на скрытый дефицит железа, а именно истощение главного депо железа в тканях. Отсутствие анемии обычно указывает на то, что дефицит железа выражен не значительно и не привел к полному истощению. При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема. Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. ❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты. В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ. При уровне более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ. ✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные. В целом подобный общий анализ крови обычно говорит о норме, а именно отсутствии воспаления или нарушений тромбоцитарного звена🙏
Показатель RDV понижен ребенок 3 года
10 ответовРебенок 3 года, ранее была железодефицитный анемия 8 месяцев. Подняли пропив препарат тотема 3 месяца. Сейчас гемоглобин вроде хороший, но показатель RDV забеспокоил, может ли это указывать и на скрытую анемию, нужно ли сдать железо?
Здравствуйте! Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ приложите анализ полностью к вопросу Нужно оценить все эритроцитарные индексы Мясо ест ребенок регулярно ? Или отказываемся ? Это важно
Низкое железо
7 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Сдала анализы. Вот такой железодефицит. Все остальное в норме(гинеколог, анализ кала и тд). С чем связано? Сейчас начала пить тотему 3-й день на ее фоне сегодня сдала анализ. Нужно было сдать гормоны по циклу, сегодня второй день месячных,...
Здравствуйте, по анализам все равно имеется железодефицитное состояние. Обязательно стоит продолжать прием тотема не менее 4 недель с последующим контролем ферритина. Сейчас оставьте тотема по 1 ампуле утро и вечер. Сидерал отменить совсем и оставить на более поздний этап профилактики , когда ферритин будет выше 30 нг/мл. Причиной железодефицита у женщин чаще всего является менструации , короткий цикл, недостаточное поступление белка и железа из пищи, хронические воспалительные заболевания, скрытые кровепотери, дисфункция щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД высокий сахар, преэклампсия
11 ответовДобрый день. Срок б 29 недель. Подскажите поставили после теста ,гсд, натощак сахар 5.3, после в ЖК сдавала кровь на сахар было 5. Начала соблюдать диету уже неделю, мерить глюкометром, чаще натощак завышено. После еды иногда проскакивает. Гемоглобин 101,врач выписал тотема,...
Настя, здравствуйте! Вполне вероятно такая реакция на жидкое железо, в тотеме есть подсластители, для более комфортного приема. Лучше заменить на сорбифер по 1т 2р/д
Железодефицитная анемия
10 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с признаками: тахикардия, повышение пульса, выпадение волос, головная боль, головокружение, усталость. Был назначен ряд анализов. Сказали принимать препарат "Тотема": 2 ампулы утром, 2 вечером. Но пока не начинала, так как, во-первых, как...
Переносятся лучше, но всё индивидуально. Пейте больше воды, ешьте больше клетчатки. Можно лактулозу
Причина анемии
1 ответЗдравствуйте. Испытывала нехватку сил, перепады настроения, сдала ОАК, в результате гемоглобин 75,рекомендовано тотема пить, через месяц результат тот же. Гинеколог на вопрос о миоме, ответил что её размер не предусматривает операции, и посоветовал капельницы железа.
Здравствуйте, Олеся. Для уточнения типа анемии рекомендуется исследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок, ЛДГ. С полученными данными посетить терапевта для решения о дальнейшем лечении. При подтвержденном дефиците железа (низкий ферритин и % НТЖ) рекомендуется приём препаратов железа, при их неэффективности обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в общем анализе крови
8 ответовЗдравствуйте, женщина 39 лет. Обнаружили полип на приеме у гинеколога .Гемоглобин понижен до 88 был.Пропила тотема,пересдала.Гемоглобин стал в норме,но распределение эритроцитов по обьему выше нормы. С чем это может быть связано ?Прокомментируйте пожалуйста анализ?
Здравствуйте. В анализе крови присутствуют признаки железодефицита (снижены MCV, MCH, MCHC, RDW). Это говорит о том, что терапия анемии рано прекращена. Гемоглобин поднялся, а депо железа не восстановилось. Для подтверждения необходимо определить уровень ферритина, при терапии железом целевой уровень не ниже 30 нг/мл, гемоглобин не ниже 120 г/л у женщин. Распределение эритроцитов по объему (RDW) - показатель, означающий, что в крови присутствую разные по размеру эритроциты. Встречается как раз при железодефиците.
Падает гемоглобин при приеме тотемы
5 ответовДобрый день. Полгода пью препарат тотема, изначально ферритин был 7, гемоглобин 114. Сначала гемоглобин поднялся, теперь падает, ферритин стал 24. При этом сывороточное железо стало 42, насысыщенитрансферрина железом 62 и повысился лактат. Подскажите, что делать дальше?
Здравствуйте По ферритину в анализах наблюдается положительная динамика. Целевым уровнем является ферритин - от 40-60. На фоне приема железа коэффициент НТЖ и железо в крови повышается. При необходимости контроля этих показателей железо необходимо отменять за 5-7 дней до сдачи крови. Дополнительно для исключения сопутствующих дефицитов, которые могут быть причиной анемии, необходимо проверить уровень В9 и В12.
Почему подымается гемоглобин и понижается железо? была железодефицитная анемия 68, после лечения пропила курс тотема. теперь гемоглобин 151, а железо упало до 12. при гемоглобине 120 чувствовала себя хорошо, а сейчас кружиться голова ,слабость и бессонница.
Здравствуйте, нужно смотреть что по остальной биохимии. Хронические воспаления и инфекции могут снижать ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
1 ответДобрый вечер! 34 года, тубулярная аденокарценома, канцерамотоз брюшины. Химии еще не было. Прием тотемы, кеторол внутримышечно. Поднимается давление, какие препараты можно использовать для снижения давления? Сегодня было 200/150 Связан ли прием тотема с поднятием давления
Здравствуйте, Елена. Учитывая предоставленную информацию, можно предположить, что повышение артериального давления в подобной ситуации обусловлено течением онкологического процесса. Канцероматоз брюшины может вызывать постоянные боли, что может способствовать повышению давления. Также на фоне канцероматоза может происходить накопление жидкости в брюшной полости (это называется асцит), может происходить снижение функции почек, сдавление мочеточников, что способствует задержке жидкости в организме и повышению артериального давления. Что касается приема препаратов, то, в подобной ситуации, кеторол может способствовать задержке жидкости в организме и тем самым способствовать повышению артериального давления. Прием тотемы, как правило, не влияет на уровень артериального давления. Обычно в подобной ситуации рекомендуется обратиться очно на прием к терапевту для подбора препаратов для снижения артериального давления. Стартовой терапией лечения артериальной гипертензии в подобной ситуации может быть комбинация из нескольких препаратов с разными механизмами действия. Перед началом приема антигипертензивных препаратов в подобной ситуации обычно рекомендуется определить уровень креатинина, калия, натрия для оценки функции почек.