Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю 10 мг торасемид и 50 мг верошпирон, 6,25 мг бисопролол - ноги плотные, вода не копится, но не уходит, щиколотка и стопа красные. На сколько увеличить дозу, как правильно? 20 мг торасемид и 75 мг верошпирон подойдет?
Здравствуйте, оцените выходит ли с мочой столько жидкости сколько принимает пациент ( пьёт) это важно. Исключите из рациона соленые продукты ( это не только квашенная капуста, огурец или сельдь, но и например колбаса и субпродукты) эти вещества ухудшают работа мочегонных.
Увеличивать количество верошпирона особого прироста в диурез не даст.
Торасемид .10, мг попробуйте чередовать с приемом фурасемида 40 мг ( по сетным дням торасемид а не четным фурасемид) , ав наладится диурез можно вернуться к прежней схеме. Имеет значение ещё правильная полноценная схема приема иных сердечных препаратов для лечения сердечной недостаточности, на одних мочегонных ситуацию не сдвинуть.
Если пациент не измеряет диурез для того чтоб понять положительный он или отрицательный, можно взвешиваться по утрам после туалета в одно и то же время, по динамике веса ситуация тоже понятна.
Здравствуйте.
Артроз не болит и не вызывает отёк, если он 1-2 стадии, а в 3 стадии артроза показана замена сустава.
Диабет не является противопоказанием к замене сустава.
Поэтому, если артроз 3 ст, то нужно брать направление на эндопротезирование.
В таких случаях проводят лечение только , чтобы дождаться замены сустава.
Если артроз 1-2 стадии или Вы не знаете стадию артроза, то нужно уточнять диагноз на МРТ.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте распухла левоя нога полностью, при обращении в больницу тромб прописали принимать ксарелто и детратенз можно ли принимать с этими препаратами одновременно амитриптилин?
Алена, добрый день.
Да, в данном случае амитриптилин с Ксарелто и Детралексом принимать можно, прямого опасного взаимодействия между ними нет.
Но важно учитывать, что амитриптилин может усиливать сонливость, головокружение и немного повышать риск падений, а на фоне Ксарелто это уже опаснее из-за риска кровотечений и гематом при травме.
Поэтому нужно аккуратно вставать, не употреблять алкоголь и следить чтобы не было выраженной слабости
Если нога распухла полностью и подтвержден тромбоз это серьезное состояние. Ксарелто принимать строго без пропусков и в одно и то же время. Если появилась одышка, боль в груди, кашель с кровью, резкое ухудшение отека срочно вызывать скорую
Также важно не греть ногу, не массировать ее и носить компрессионный трикотаж только если его рекомендовал сосудистый хирург.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
Переломы исключены. Степень повреждения связок и сухожилий желательно уточнить на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Выздоравливайте.
Добрый день! У дочки до года был диагноз дисплазия тбс слева, в год проверили все хорошо, делали рентген. Сейчас заметила, что у нее на бедре слева складка глубокая и где щиколотка сильно внутрь выпирает. Что это может быть?
Добрый день. Прикрепите регтген снимки на основании чего был поставлен и снят диагноз. По описанию ортопеда лечение было начато в 11 месяцев, а до этого возраста лечение было?
Асимметрия складок на бедре не является признаком дисплазии, т.к. в большинстве случаев это признак не равномерного распределение подкожно-жировой клетчатки и не более.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При движение ногой например (где щиколотка) круговые движение слышны щелчики, почему? что делать? давно такое. К терапевту обращалась, она никак не отреагировала. Давно как-то пропила терафлекс, такого вроде не было. Или может что-то другое по причине?
Здравствуйте, Юлия, необходимо выяснить причину щелчков, это может быть проблема связок(связки тоже "хрустят") после перенесенных растяжений или других травм в этой облати, может быть недостаток синовиальной жидкости в суставе, рекомендую дообследование: рентген стоп в 2х проекциях (прямой и боковой) и с результатом рентгена обратиться к хирургу.
Последние две недели моча пахнет жареными семечками, какие могут быть причины и какие исследования нужно произвести? Отекает левая нога выше колена и щиколотка
Постоянно принимаю гипотензивные препараты, т к у меня гипертония 2 стадии с риском ССО 3
Здравствуйте.
Данные симптомы, как изменение запаха мочи, при наличии сопутствующих заболеваний может быть признаком инфекции мочевых путей или метаболические нарушение в организме. Для уточнения причин, рекомендуют обычно:
- ОАМ (общий анализ мочи)
- кровь на глюкозу, креатинин, мочевину, мочевая кислота, общий белок)
- если есть склонность к отеканию одной ноги, то лучше сделать УЗИ вен ног.
А также такое может быть связано с изменением питания и недостаточного количества употребления жидкости.
Около 1.5 месяцев назад была проведена операция по выпрямлению пальца ноги, поставили спицу. Через 3-4 недели срочно пришлось обращаться к врачу, так как нога распухла, палец посинел и была невыносимая боль. Извлекли спицу и госпитализировали. Прокололи антибиотики, делали...
Ну, теперь более-менее понятно. Остеомиелит не ставят. Расценивают, как инфекцию мягких тканей.
Острого воспаления на фото то же нет. Рекомендации в выписке даны разумные.
Дополнительно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ходить в обуви Барука, больше лежать, стопе возвышенное положение.
Сейчас необходимости в антибиотиках нет.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Если остеомиелита нет, то всё постепенно устаканится ми рассосётся, а если остеомиелит, то это долгая история.
Пока ни исключить, ни подтвердить остеомиелит возможности нет. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Протоколы осмотра врача в приложении.
Сегодня стало хуже, как будто в ухе все воспалилось сильней. Мочка уха распухла.
Капаю кандибиотик. Этого достаточно?