Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня беспокоит чдд моей дочери подростка (почти 14 лет). В течение дня ЧДД составляет 18-22 раза, ночью 17-18. Ознакомившись с информацией в интернете, понимаю, что это ненормально. В целом состояние обычное, аппетит хороший, спит спокойно,...
Здравствуйте, Юлия.
В среднем мы ориентируемся на ЧДД до 20 в минуту, т.е. указываемые значения практически укладываются в этот параметр, при измерении может быть погрешность в подсчете и в случае бодрствования необходимо замерять ЧДД скрытно, чтобы пациент об этом не знал и не контролировал дыхание.
Чтобы оценить работу органов дыхания, обычно рекомендуется качественное прослушивание легких, выполнение оценки показателей в виде сатурации, давления и пульса, а также для оценки на предмет бронхиальной обструкции проводится ИФВД с пробой с Сальбутамолом.
В дополнение смотрится ОАК на уровень гемоглобина и эритроцитов, т.к. склонность к тахипноэ может быть завязана на анемии.
Если никаких отклонений не обнаружится, то считать такую ЧДД при правильном измерении особенностью работы вегетативной нервной системы у подростков, при ее повышенной активности могут быть явления гипервентиляции.
Здравствуйте у подростка 16 лет вся спина в прыщах и гнойных и закрытых, болят, не знаем как спасаться, ребенок еще очень сильно потеет но в душ ходит часто, не знаем как помочь, на голове не большая корка и чешиться он говорит. Но спина очень пугает пробывали пару прыщиков...
Добрый день. У подростка 14л появились постоянные позывы в туалет, по узи выявили взвесь в моче, в почках по одному включению 2.5мм. анализы в норме. Назначен цистон, канефрон на 3 месяца, обильное питье. По диете никакой конкретики. В итоге какие могут быть причины...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У девочки подростка, стала частая тошнота, слабость и головные боли. Сдали анализы на витамин д и минералы, подскажите пожалуйста хороший препарат, который быстро поднимет витамин д. Анализы прикрепляю. Так же скажите есть ли дефицит в кальции и магнии.
Можно натощак , разведя в водичке, если это аквадетрим . Он водорасворимый.
Вигантол лучше во время еды-он жирорастворимый. Например , за завтраком или обедом можно( необходимо что -то с животным жиром - каша с маслом, бутерброд с маслом или сыром и тп ) главное , не вечером. Так как он может возбуждать нервную систему немного.
У подростка 17 лет вчера вылез геморроидальный узел. Запоров нет. 2 раза мазали кремом прокто-гливенол. Сегодня купила свечи постеризан-форте, но они с 18 лет. Скажите можно ли использовать эти свечи в 17 лет? Или нужно другое лечение?
Здравствуйте. По фото - это тромбированный геморрой.
В таких ситуациях рекомендую:
Для уменьшения дискомфорта в анальной обл: Нимесил 100 нурофен в возрастной дозе х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).
После дефекации подмываться прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
И очень важно соблюдать диету, которая препятствует возникновению запора.
Это диета богатая растительной клетчаткой(свекла.чернослив,курага,капуста(цветная,морская), морковь, тыква. Из фруктов: бананы, яблоки, сливы, абрикосы. Отруби пшеничные (перед употреблением заливаются на 10-15минут кипятком,затем добавляются к первым, вторым блюдам или как отдельное блюдо).Принимать по 1стол.ложке 3-4 р в день.На ночь стакан кефира с 2стол.ложками растительного масла или масло растительное оливковое(нерафинированное),льняное по 2стол.ложки натощак, запивать стаканом воды(за 15-20минут до завтрака).
Прием жидкости за день не менее 2.5-3литров.
Судя по размерам и количеству наружных узлов выздоровление может занять 4-5 нед. Иногда консервативное лечение не дает эффекта и приходится вскрывать тромбированные узлы и эвакуировать тромб.
Начальное лечение я Вам написал, начинайте лечиться. Но так же нужно записаться на очный прием к проктологу для пальцевого исследования прямой кишки.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста много лет не можем найти причину гипертонии (2 степень) у подростка, повышен гемоглобин и гематокрит. Что может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите,пожалуйста,по результатам холтера.Что необходимо дальше делать?Подростка ничего не беспокоит,был обморок,начали обследование,но было душно,не связываем его с сердцем.Витамины,магний,элькар пропили.Щитовидку проверили,все хорошо.
Здравствуйте, Светлана.
В целом холтеровское мониторирование характерно для переходного возраста( когда влияние вегетативной нервной системы на деятельность сердца выражено).
Я думаю ЭХО сердца Вы делали ребёнку для исключения структурных изменений, просто не указываете его.
Принимать радикальные меры при отсутствии жалоб не торопитесь, повторите мониторирование несколько раз с интервалом месяца 3, при условии что нет жалоб, если вдруг повториться потеря сознания ( и будет не ситуационной от духоты), то необходимо сразу повторить ХМ и консультация аритмолога, для решения вопроса о проведении ЭФИ или других исследований на усмотрение аритмолога.
Светлана, на всякий случай исключите у ребёнка профессиональные занятия спортом, обычная физкультура, плавание без перегрузок можно. Подъем тяжестей ( тренажёрный зал с накачиванием мышечной массы) пусть на данном этапе избегает.
Здравствуйте! У моего сына, которому 18 лет, часто идёт кровь носом и в больших количествах. Обращались к участковому терапевту, не назначил никаких анализов и даже не измерял давление. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить первопричину носового...
Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуется досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то значит повышение связано с застойными явлениями в желчном пузыре, или нарушение моторики желчевыводящих путей. В такой ситуации с целью нормализации выявленных отклонений в крови рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс в среднем 2-3 месяца.
Общий анализ крови в динамике через 2 недели повторите, вероятнее всего снижение тромбоцитов связано с перенесенным накануне воспалительным процессом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пожалуйста скажите, у подростка по холтеру 13000 желудочковых экстросистел(бигеминии, тригемении). Ночью большего всего. Во время физической активности 194. Преимущественно одиночные. 253 эпизода нарушения Паузы за счет синусовой аритмии до 1.6 с. Возраст 14...
Здравствуйте
А что его беспокоит, какие жалобы есть? Перебои ощущает?
По холтеру частые экстрасистолы, преимущественно одной морфологии и из выводного отдела правого желудочка.
Но тут нужно до обследования с целью исключения вторичных причин(СРБ, Ферритин, общий анализ крови, ттг) , возможно МРТ сердца с гадолинием и далее консультация аритмолога при необходимости.
Болел инфекционными заболеваниями, ОРВИ?
Тактика зависит от того, насколько он ощущает эти экстрасистолы