Что вас беспокоит?
У подростка много желудочковых экстросистел
Здравствуйте. Пожалуйста скажите, у подростка по холтеру 13000 желудочковых экстросистел(бигеминии, тригемении). Ночью большего всего. Во время физической активности 194. Преимущественно одиночные. 253 эпизода нарушения Паузы за счет синусовой аритмии до 1.6 с. Возраст 14 лет. Скажите пожалуйста что нам делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
А что его беспокоит, какие жалобы есть? Перебои ощущает?
По холтеру частые экстрасистолы, преимущественно одной морфологии и из выводного отдела правого желудочка.
Но тут нужно до обследования с целью исключения вторичных причин(СРБ, Ферритин, общий анализ крови, ттг) , возможно МРТ сердца с гадолинием и далее консультация аритмолога при необходимости.
Болел инфекционными заболеваниями, ОРВИ?
Тактика зависит от того, насколько он ощущает эти экстрасистолы
Ахмед Шахбанович, экстросистелы не замечает, орви болеет иногда, резко вырос за год, 180 см сын, иногда при занятием спортом при отжиманиях вроде как сердце побаливает, в остальных случаях всё хорошо говорит
В таких случаях рекомендуют ряд вышеописанных анализов и рекомендуют динамическое наблюдение, специфическое лечение пока не рекомендуют в таких случаях
Данные экстрасистолы учитывая норму по эхо кг не опасны
Ахмед Шахбанович, Спасибо огромное
Как сдадите анализы прикрепите , посмотрю
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! Если экстрасистолия не ощущается и никакими симптомами не проявляется, то в подобных ситуациях придерживаются наблюдательной тактики. Ежегодно выполняется узи сердца, холтер.
Для поиска причины данного состояния обычно рекомендуют выполнить: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию(АЛТ, АСТ, КФК, Ферритин, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор, глюкозу, СРБ), также гормон щитовидной железы - ТТГ. Также экстрасистолия может быть при эмоциональной напряжении.
Вероника Эдуардовна, спасибо огромное, сдам анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно, имеется повышение количества экстрасистол, но так как по УЗИ сердца нет органической патологии, опасности для жизни они не представляют. Но конечно, важен диагностический поиск.
Для выявления причины в таких случаях назначаем анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно исключать употребление любых стимуляторов, курение. А также если занимается спортом, чтобы там также не использовались гормональные препараты.
Алена Германовна, спасибо огромное
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
Если у ребенка фиксируется частая желудочковая экстрасистолия.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
Синусовая аритмия даёт паузы ,это не опасно.
ОРВИ ,бронхитом в последнее время не болел ?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, да нет не болел, анализы сдам, отпишу, спасибо огромное
На здоровье берегите себя и близких.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина,не переживайте, с учётом нормального сердца экстрасистолы не опасны. В подобных случаях ещё назначают анализы крови на феритин, ттг, электролиты для исключения дефицитов, в том числе железо дефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, спасибо огромное
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20229 ответов
- 12 Ноября 20231 ответ