Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Ранее врач Лор ставил диагноз Аденоиды 2-ой степени. Сдали анализы: ОАК с лейкоцитарной формулой, Риноцитограмма, Эозинофильный катионовый белок. Прошу посмотреть анализы. Эозинофильный белок повышен, но знаю, что это не всегда маркет аллергических реакций.
От данных бактерий нельзя и нет смысла полностью избавляться, так как они живут в содружестве с нашим организмом в носоглотке, лечить их не нужно
Ребенок 10 лет, эозинофилы в крови 17%, ige 36, риноцитограмма в норме. В чем может быть причина? Какие анализы сдавать? Врач направляет к аллергологу, но хотелось бы прийти с готовыми анализами, чтобы не платить за повторные приемы
Здравствуйте , эозинофилы также могут повышаться и при паразитах , рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару и аскариды. Также необходимо сдать анализ на экб ( это определение на респираторную аллергию ).
Слизь в горле
19 ответовПри приеме пищи и после ощущается слизь в горле, что хочется покашлять. Лечили риалтрисом и никсаром. Вроде стало лучше, но не проходит до конца. Во вложении риноцитограмма до лечения и спустя месяц. Появились грибы и флора. Что это значит?
Здравствуйте Микрофлора, в том числе дрожжеподобные грибы могут иметь место в слизи из носа в норме и поэтому подобные находки в риноцитограмме не являются поводом для беспокойства и какого-либо специфического лечения в таких случаях В посеве их носа выделен золотистый стафилококк который может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых но в некоторых случаях может вызывать проявления стафилококкового ринита с образованием сухих жёлтых или зелёных корочек в передних отделов носа. Анализ крови на аллергены интерпретируют в подобных случаях как признаки повышения иммуноглобулинов Е к бытовым и пыльцевым аллергенам. Аллергический ринит в таких случаях может быть основной причиной стекания слизи по задней стенке глотки. Дополнительно в таких случаях для исключения воспаления в пазухах как ещё одной частотой причины постназального затека рекомендуют выполнить КТ пазух носа, а также выполнить эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки гибким фиброскопом у лор- врача для исключения кисты Торнвальда, которая опорожнясь также может быть причиной стекания слизи В таких случаях для контроля проявлений аллергического ринита по согласованию с аллергологом может быть рекомендовано также применять препарат Монтелукаст или Сингуляр на ночь курсом не менее 1-3 месяцев, а также рекомендуют проконсультироваться с аллергологом по возможности выполнения АСИТ- терапии, которая как правило значительно уменьшает потребность в применении медикаментозных препаратов для контроля аллергического ринита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажное першение
11 ответовРебенок 4 года. Как будто что-то мешает в горле пытается протолкнуть мокроту и потом нормально, без кашля, без соплей, дыхание чистое. Сдали общий анализ крови в норме, риноцитограмма, мазок из горла чисто, иммуноглобулин Е - 22.10 МЕ/мл. Анализ крови расшифровала,...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как долго длится данное состояние? Скорее действительно по задней стенке глотки может стекать плотная слизь. Увлажняете ли помещение в котором находится ретеок чаще всего? Пробовали промывать полость носа?
Уважаемые врачи. Нужна ваша консультация. У ребенка обострились аденоиды. Обратились к лору. Сдали необходимые анализы - риноцитограмма и общий имуноглабулин е. Прикрепляю ниже. Далее ожидаем прием аллерголога-иммуннолога. Но очень волнуюсь, пугают повышенные показатели...
Здравствуйте. Эозинофилы в мазке могут косвенно указывать на аллергический ринит. Общий иммуноглобулин е так же косвенный показатель наличия аллергии, но он может быть повышен и на фоне других состояний (на фоне частых инфекционных заболеваний, на фоне течения атопического дерматита, а так же склонность к повышенной выработке иммуноглобулина е может передаваться по наследству). Этот показатель просто отражает факт повышенной выработки иммуноглобулина е. Больше его сдавать и контролировать не нужно, у пациентов с аллергией он будет повышен всегда, вне зависимости от действия значимых аллергенов (его уровни могут +/- колебаться в течение года). Препаратов, которые его будут снижать не разработано. Необходимо дальнейшее аллергологическое обследование на основные респираторные аллергены (плесень, клещи домашней пыли, эпителий/перхоть домашних животных, если проживают с ребёнком, пыльца деревьев и трав). Из методов обследования доступны : -кожные пробы с основными респираторными аллергенами (при проведении кожных проб за 5 суток отменить приём антигистаминных препаратов) -специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам методом иммунокап (в настоящее время золотой стандарт диагностики)- панель ринит/астма взрослые методом иммунокап содержит основные респираторные аллергены или можно сдать респираторную панель 20 аллергенов иммулайт. Кровь можно сдавать на фоне приёма антигистаминных препаратов, на фоне использования противовоспалительных назальных спреев по типу назонекса/авамиса, если лор их назначил в лечении аденоидита.
Сопли у ребенка аллергический ринит
7 ответовЖалобы на постоянные выделения из носа ,слизистые ,чихание ,то проходит то опять начинается ,когда посещали садик болел часто в основном сопли ,иногда зелёные По риноцитограмма эозинофилы 20 процентов Были у аллерголога ,был выставлен диагноз аллергический ринит ,сдана...
Здравствуйте. При наличии клинических симптомов аллергического ринита, повышение уровня эозинофилов в мазке из носа,и подтвержденной сенсибилизации к грибку альтернария симптомы чаще могу возникать в период с ранней весны до поздней осени(когда земля не покрыта снегом),могут усиливаться во влажную погоду,при посещении леса,при контакте с землёй. В доме нежелательно иметь горшки с растениями или рассадой(плесневые грибки выделяются в воздух из земли) Рекомендуется ограничить прием продуктов с грибковыми заквасками, дрожжевой хлеб и выпечку, кефир с грибковой закваской,квас,сырые сухофрукты. Не рекомендуется при лечении ребенка использовать антибиотики пенициллинового ряда- они содержат перекрестные аллергены с плесневыми грибками. Для лечения аллергического ринита разрешено с 4 лет назначать спрей Кромицил-не содержит гормональных и сосудосуживающих компонентов, может применяться длительно. При недостаточном эффекте от Кромицила обычно рекомендуют спреи,содержащие топические стероиды -Назонекс, Нозефрин, Авамис . Могут использоваться также антигистаминные препараты без седативного эффекта -Ксизал или Супрастинекс (не Супрастин!). Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
9 ответовДобрый день. У ребенка долго не проходят сопли. В пятницу заболел, поднялась однократно температура, сопли, кашель от затека. Сопли густые всегда. Сдали анализ крови с СОЭ и сбр, и риноцитограмму. Риноцитограмма пока не пришла, анализ крови прилагаю, прошу дать комментарии
да, скорее всего исключают
Заложенность носа по утрам
8 ответовПосле перенесенного ковида по утрам, после сна заложен нос. Выделений из носа, признаков простуды нет, назонекс курсом 30 дней, цетрин курсом 14 дней не помогли. Сданы анализы риноцитограмма и посев на флору. Какие могут быть причины заложенности носа по утрам?
Здравствуйте! Аллергии нет у вас ? Иммуноглобулин Е сдавали ? Приложите результаты анализов .
Гипертрофия слизистой носа.
5 ответовДобрый день. У папы (70лет) хронический насморк, очень давно жалуется на постоянно выделяемые жидкие сопли, сдали анализы по совету местного терапевта, но попасть к ЛОРу нет возможности. Подскажите пожалуйста какое лечение в данной ситуации необходимо назначить. ОАК,...
Здравствуйте. По представленному мазку из носа признаков аллергического ринита не выявлено. Возможно речь идет о вазомоторном рините. В подобной ситуации рекомендуется промывание носа морской водой, затем в чистый нос спрей на основе мометазона Назонекс или Дитамал по 1-2 дозы 2раза в день 1-2месяца. Из обследований можно выполнить кт ппн для исключения патологии пазух носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золотистый стафилококк
5 ответовЗдравствуйте. У дочери почти каждое утро выделения из носа, белые, прозрачные, довольно много. К обеду все проходит. Сдавали анализы риноцитограмма, подозрение на аллергию. Сдали мазок из носа и горла, выявился золотистый стафилококк 10 в 6. Лора в городе нет, чем это все лечить?
Здравствуйте. Приложенных анализах можем увидеть что золотистый стафилококк обнаружен в смыве из глотки, в небольшом титре в 3й степени, а в полости носа обнаружен стрептококк эпидермидис тоже в 3й степени. Вот эти данные интерпретируются Как вариант нормы. Да и симптоматика которую описываете не подходят для активности золотистого стафилококка. Как долго болеет ребёнок, какое лечение уже пробовали за это время?