Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли пропустить тяжелое течение коронавирусной инфекции? Тест +, две недели температура субфр. До 37,3, ощущения давления в грудной клетке. КТ не сделать, сидим на изоляции. Паниковать стоит? Тяжелое, критическое течение не заметить реально?
Добрый день! Тяжелое течение обычно сопровождается определенной клиникой. Снижением уровня сатурации, одышкой. Принимаете ли вы какое-либо лечение? Сдавали ли анализы крови?
Помогите понять врача
10 ответовВчера папа попал в больницу с обширным инфарктом, его прооперировали , поставили стент примерно в 10 вечера. Мы звонили сегодня утром , около 9 , состояние стабильное, угрозы жизни нет. Сейчас позвонили в 14:00, сказали также состояние стабильно тяжелое , он находится в...
Здравствуйте. У вашего отца сейчас острый период инфаркта миокарда. А в острый период по умолчанию состояние тяжелое. Тем более было выполнено стентирование. Стабильное это значит все функции жизненно важных органов компенсированы, не требуется поддержка этих функций (то есть пациент в ясном сознании, дышит самостоятельно и не нуждается в кислороде и тем более в ИВЛ, гемодинамика не требует препаратов и так далее).
Запор от лекарств
23 ответаДобрый вечер. Ребенку 14 лет. Принимает велаксин, торендо и зилаксеру. Начались запоры при замене торендо на зилаксера. Как справиться с данной проблемой? Слабительные? Пробиотики? Сделали микроклизму, явно опорожнение частичное.
Добрый вечер. Пробиотики еще больше закрепят стул, это не панацея, не рекомендую. Прежде чем принимать слабительное, попробуйте нормализовать стул при помощи слабительных препаратов Когда делали узи органов брюшной полости? Можно начать прием Хофитол 2 Таб три раза за 20 мин до еды(1 месяц) Урсасан 250 мг на ночь (1 месяц) Если эффекта не будет, то тогда подключайте слабительные препараты на весь период приема препарата. Можно начать с форлакса. Это мягкий слабительный препарат, не вызывает привыкания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефекация проблема
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоит не полное опорожнение кишечника и тонкий кал. Позывы к дефекации отсутствуют кал приходится выдавливать как из тюбика есть газообразование и отрыжка по ФГДС гастродуоденит и катаральный эзофагит
Неправильно составленный рацион питания, при высокой концентрации жиров и сахара и недостаточным количеством растительных волокон затрудняется формирование кала и продвижение пищи по кишечному тракту; менее 2 литров воды в день; раздраженный кишечник, подразумевает спазмы волокон мышечных тканей. Это замедляет продвижение кала, увеличивает риск возникновения запора; частое употребление слабительных препаратов, организм привыкает к лекарствам, кишечный тракт утрачивает чувствительность к медикаментозным средствам; высокая концентрация сахара в организме; доброкачественные и злокачественные опухоли. Замедляется продвижение кала, развивается запор; Обострение геморроя провоцирует спазм сфинктера, нарушается акт опорожнения кишечника; прием антидепрессантов. Это ряд причин по которым может отсутствовать позыв к дефекации Необходимо сделать колоноскопию
Результаты УЗИ
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Муж ( 54 года) прошел УЗИ. Жалобы на неполное опорожнение мочевого пузыря. Помогите, пожалуйста , необходимо ли какое-то лечение, кроме наблюдения. Или все в пределах возрастной нормы? Спасибо!
Здравствуйте! По УЗИ только косвенные признаки простатита. Поэтому необходимо дообследоваться, исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Если воспалительный процесс подтвердится, то лечение антибиотиками будет не менее трёх недель. Учитывая возраст, необходимо 1 раз в год сдавать кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и начать принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака 2 месяца.
Боль в пояснице, даже в ягодице слева, частые позывы к мочеиспусканию, очень маленькими порциями, ощущение, что не до конца опорожнение наступило. По УЗИ почек и мочевого норма, без отклонений
Вера, здравствуйте! Описанные симптомы при абсолютно чистом УЗИ почек и мочевого пузыря с большей вероятностью указывают на мышечно-тонический или проблемы с позвоночником или глубокими мышцами таза. Когда УЗИ показывает норму , это означает, что сама мочевыделительная система анатомически здорова. Нарушение мочеиспускания в таком случае носит рефлекторный или компрессионный характер. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом. Сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка. Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для облегчения самочувствия: • Не бежать в туалет при первом же микро-позыве. Понимая, что позыв ложный, стараться волевым усилием немного оттягивать поход в туалет, чтобы не перераздражать шейку пузыря. • Если анализ мочи будет хорошим, на область левой ягодицы и поясницы можно приложить теплую грелку или лечь на колючий аппликатор Кузнецова на 15 минут это расслабит спазмированные мышцы, уберет боль и рефлекторно снизит частоту позывов. • Неврологи в таких случаях назначают комбинацию нестероидных противовоспалительных средств (например, Ксефокам, Найз) для снятия боли и миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд) для расслабления зажатых мышц ягодицы и тазового дна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
47лет.был инсульт.сахарный диабет тяжелое течение.
Здравствуйте. В какой дозе принимаете валсартан и леркамен? Прием возможен 160 мг 2 раза в день. Леркамен до 20 мг в сутки
Добрый день! В начале новогодних праздников после погрешностей в питании столкнулась с запором. Началось с трудностей с дефикацией,при позывах вместо кала была желтовая слизь в небольших количествах. Начала пить баскетфорте. На фоне приема в течение 5ти дней не было улучшений...
Здравствуйте, Анна по описанию ситуации похоже на функциональное нарушение кишки в ответ на погрешности в питании, дюфалак действительно может провоцировать вздутие за счет своего действующего вещества - лактулозы, поэтому он не рекомендован. Для восстановления стула в Вашем случае можно рекомендовать: - достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, но с принципами диеты LowFodmap - она помогает уменьшить вздутие -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово - Дополнительно метеоспазмил по 1 таб 2 раза в день до еды 10-14 дней Вы также указываете в хронической патологии СРК, на фоне СРК нередко может развиваться СИБР (синдром избыточного бак роста), если лечение не приводит к положительным результатам рекомендуется дообследование - дыхательный водородный тест на СИБР с последующей санацией кишки при положительном ответе.
Нарастающяя боль при мочеиспускании, частые позывы и неполное опорожнение, пропила 10дн.по 2 таб /д Нолицин, не помог, и монурал 1 таб - тоже, после туалета мажу офломелидом, врач только после праздников
Елена, здравствуйте! какую область облучали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в области мочеточника
10 ответовСегодня обнаружила дискомфорт внизу живота и при мочеспускании небольшое жжение и не до конца опорожнение мочевого пузыря. Хочется снова в туалет . Впервые у меня такое. Опоражнение не полное ,по немного.
Добрый вечер. Похоже на эпизод острого цистита, мочевую инфекцию. Вы наверное имели в виду не МОЧЕТОЧНИК (их два, это трубочки которые соединяют почки и мочевой пузырь, а уретру, из которой мы писаем :) В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. 2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря 4. Консультация гинеколога, мазки на флору 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой. Терапия: 1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном. !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. 2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) 3 Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.