Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс, 1,5 месяцев
2 ответаДобрый день, ребёнок, полтора месяца, при рождении выявили подвывих тбс, спустя месяц после рождения попали к ортопеду, сделали повторное узи, подвывиха нет, но дисплазия имеется, сказали носить ортез Тюбингера, через месяц опять узи, ортез взяли, но ребёнок очень сильно...
По УЗИ определяется задержка оссификации тип сустава 2А по Графу. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Строго говоря, если основываться только на заключении УЗИ, то без шины обойтись можно. Но, во-первых, УЗИ не точный метод диагностики и при выявлении признаков дисплазии нужно делать рентген, а во-вторых, ортопед очно проверяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др), что имеет важное значение. Поэтому заочно отменять назначение шины нельзя. Я рекомендую сделать рентгенографию таза на дисплазию ТБС и очно получить повторную консультацию ортопеда. Независимо от результатов рентгенографии и ношения шины так же рекомендовано: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тбс легкой степени
2 ответадобрый день! мальчик 3.5 мес по узи на медосмотре поставили дисплазию легкой степени правого тбс. узи в 1 месяц и в 3.5 месяца прилагаю. назначили разведения каждой ножки 40 по раз 4-5 раз в день, сделать рентген через 1.5-2 месяца, витамин д 1000 ед. хотела бы уточнить...
Здравствуйте Елена. На основании данных Узи ничего критичного не вижу. В принципе 3,5 мес можно сделать рентген снимок. Важно оценить состояние мышц. Все делаете правильно. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь. Здоровья Вам!
Добрый день! Ребенку 5 мес, родился на 37 недели естественным путем. В 1 мес проходили узи ТБС все хорошо, сейчас прошли данное узи и заключение не полностью зрелые ТБС, фото заключения прилагаю. Подскажите пожалуйста, что с этим делать, опасно ли это и до какого возраста...
Здравствуйте, Екатерина! Не переживайте, в среднем срок появления ядер окостенения тазобедренных суставов от 3 до 8 месяцев. Признаков дисплазии нет. Рекомендую обратиться для осмотра а травматологу-ортопеду. Дозировку витамина Д3 увеличьте до 2000 Ед в сутки сроком на 45 дней, затем по 1000ед длительно. Исключить раннюю вертикализацию и нагрузку на ножки. Ежедневно- занятия ЛФК. Также рекомендую пройти курс общего массажа с ЛФК, занятия в бассейне, и электрофорез с хлоридом кальция на тазобедренные суставы 10 сеансов. Через 2 месяца повторить УЗИ. Здоровья малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС?
13 ответовЗдравствуйте. Дочке 7 месяцев. Невролог по складочкам заподозрила дисплазию ТБС, отправила к ортопеду. Сделали рентген. Ортопед назначил массаж, лфк, гимнастка. Оцените, пожалуйста, нашу ситуацию. Насколько всё серьёзно и нужна ли шина?
Шина Виленского - это самое минимальное ортопедическое пособие при дисплазии ТБС. Да, она нужна. Вред от нее исключен полностью. Все остальное будет чрезмерным. Что касается названия, то в зависимости от производителя они могут быть разными. Например, отводящий ортез. Но конструктивно они должны быть шинами Виленского.
Коксартроз ТБС
19 ответовДобрый день! Хотела бы узнать мнение по поводу срочности операции на ТБС – вставать ли на очередь или еще подождать? Мнения врачей разнятся, а мне не хотелось бы доводить до полной невозможности передвигаться. Моя история: В 2018 г. обнаружена проблема - коксартроз ТБС...
Здравствуйте. Учитывая описнное снижение качества жизни,и наличие коксартроза 3 ст, целесообразно встать в очередь на эндопротезирование левого ТБС. Ожидание может привести к выраженным контрактурам (неподвижности) и перегрузке правой ноги, что усугубит состояние.Вынужденное ограничение шагов (4-6 тыс. вместо 8-10 тыс.) и боли в покое являются показаниям к замене сустава.Вы абсолютно правы изтза боли слева вы непроизвольно переносите вес на правую ногу. Это ускоряет износ правого сустава, где уже есть 2-я ст.Затягивание операции на левой ноге (3 ст.) заставляет здоровую или менее больную правую ногу работать за двоих,что значиительно ускоряет ее разрушение.Боли в мышцах в покое говорят о том что из за деформации сустава нарушилась вся биомеханика тела. Организм пытается компенсировать перекос таза, что со временем приводит к хроническим болям в пояснице.Постановка в очередь не означает операцию 'завтра" Ожидание квоты (ВМП) может занять отнескольких мес. до года, за это время сустав может разрушиться сильнее. В таких случаях целесообразно встать в очередь (оформить квоту ВМП)это даст вам время спокойно подготовиться, пройти все обследования ине принимать поспешных решений под влиянием острой боли.ЛФК, Флексотрон-это поможет поддержать мышцы и дождаться операции в лучшей физической форме,что важно для быстрой реабилитации.После операции на левой ноге правому суставу станет намного легче. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в области ТБС
4 ответаЗдравствуйте. Уже много месяцев ощущаю периодический дискомфорт в ноге, ближе к паху (справа). Внутренняя сторона. А левая нога тоже болит периодически, бедро. Где ТБС, но с наружной стороны. Не скажу, что эти боли в обычной жизни мешают... Потому что они довольно слабо...
Добрый день! В такой ситуации рентген и узи - не очень информативны. Нужно сделать МРТ. Здесь может быть задействован и сустав, и мягкие ткани, и лимфоузел, и сухожилие. Нужно вначале понять, что надо лечить.
Дисплазии ТБС
10 ответовЗдравствуйте! В 4,5 месяца обнаружили у ребенка асимметричные паховые складки, обратились к ортопеду, сделали рентген, как объяснил ортопед, на левой ноге один из углов на границе с нормой, на второй всё в порядке, назначали массаж. Результаты не могу приложить, к сожалению,...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентгенографию ТБС. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ считается мало информативным и его для выявления дисплазии не назначают. Конечно, нужно делать рентген. Переделывать УЗИ никакого смысла нет. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Снимки должны быть на руках! В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Узи результат
5 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста . Ребенку 1 месяц , на плановом узи поставили незрелость левого тбс. На сколько все критично ?
По УЗИ правый тазобедренный сустав без патологии, углы по левому тазобедренному суставу соответсвуют 2a по Графу, что в свою очередь трактуется как -> Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Это не патология. И особого лечения не требует. Также, нужно знать что УЗИ метод не точный, и в случаях когда есть сомнения, то лучше проконтролировать Ргр снимками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ показало незрелость тбс но рекомендаций не дали ни каких что делать...и нужно ли с эти что то делать
Здравствуйте! Незрелость суставов допустима у детей до 3 мес. Это возрастные особенности. Нужно с 3 Нед начинать прием Вит Д по 500 МЕ и провести контроль УЗИ в 3 мес.