Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Да, показанием для приема Юперио является сердечная недостаточность. Фибрилляция предсердий не является противопоказанием для приема данного препарата. Да, при отсутствии хронической болезни почек этот препарат можно принять.
Мне было успешно проведено электро импульсное восстановление трепетания предсердия . Спустя примерно 1-1,5 месяца заметил перебои. Снял ЭКГ с помощью собственного кардио регистратора СПДМ - 01 - р - д (примерный аналог Холтера, что применяется в больницах). Программы...
Однозначно, Сергей, любые изменения схем препаратов или дозы целесообразно делать только с учетом результаты Холтер ЭКГ
Добавляйте к Бисопрололу Магнерот, они совместимы
Добрый день. Моей маме 79 лет. Врожденный порок сердца. 9 мая началась сильная тахикардия. Ищем адекватное лечение, но городок небольшой и с кардиологической помощью плохо. Мама маломобильна, потому что пульс скачет очень сильно от 70 в состоянии покоя до 150 после небольшой...
Здравствуйте!
Так как не планируется восстановление ритма, то назначение амиодарона считается нецелесообразным, потому что он антиаритмик, то есть против аритмии, и назначается на правильный синусовый ритм, для его удержания. Тем более при длительном его приеме могут развиться множество побочных эффектов, особенно на щитовидную железу. Поэтому правильным было тут назначение бета блокаторов, таких как бисопролол. Возможно. боли в ногах на его прием возникли из за атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, так как он может вызывать их спазм + его нельзя резко отменять - синдром отмены. Как вариант попробовать заменить на небиволол (небилет) начать с 2,5 мг утро. Целевой пульс в покое менее 90 уд в мин при нагрузке менее 110 уд в мин. Также сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св. - так как патология со стороны щитовидной железы тоже может давать тахикардию.
То, что плохо отходит моча - эдарби здесь не при чем. Это может говорить о повреждении почек или о прогрессировании сердечной недостаточности. Есть ли отеки нижних конечностей? Одышка в положении лежа? если да, то стоит назначить петлевые диуретики - торасемид 5-10 мг, при этом не принимать лористу н, а просто лористу. Также стоит проконтролировать еще раз биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты), УЗИ сердца (особенно контроль выпота в полости перикарда), УЗИ почек с определением объема остаточной мочи. Сдать анализ маркер сердечной недостаточности - натрийуретический пептид.
Выполнялось узи сосудов шеи? В анализе очень высокий лпнп, целевой уровень менее 1,4 ммоль/л. Статины принимать обязательно.
какие сейчас цифры давления, пульса? Сколько выпивает жидкости за сутки? Есть ли отеки нижних конечностей? есть ли одышка в положении лежа?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По ЭКГ:ритм фибрилляция предсердий с ЧСС 109-150/мин,тахисистолическая форма.
По Холтеру: ритм синусовый с пароксизмами фибрилляции предсердий,предсердной тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол желудочковых в норме,а вот предсердных завышено (до 1000 норма). Ишемических изменений нет.
Изучив фрагмент с блокадой,больше признаков за АВ-блокаду 2мт Мобитц 1!.так как значимых пауз на фоне блокады нет (более 3сек),она не считается клинически значимой.
Так как приступы аритмии есть и они продолжительные,то следует корректировать противоаритмическую терапию очно на приеме у кардиолога/аритмолога.
Также для исключения структурных изменений сердца следует пройти ЭХоКГ.
Подскажите,анализы сдавали для исключения внесердечных причин аритмии?
Какие препараты принимаете на данный момент?
В 2020 году переболела ковидом, начались экстрасистолы, назначили конкор 2.5 утром, принимаю до сих пор. Расширены оба предсердия, 33 на 54 оба. Каждый год делаю узи сердца, предсердия не "ползут", но настораживает их размер
В чём разница нормы левого предсердия . Размер ЛП 19-40мм.ставит 44мм и дилятация левого предсердия 1 степени.
И индекс размера ЛП от 1.45-до 2.90 см/м2 ? Один врач ставит 44 мм. Другой 2.24см/м2 (норма)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Утром муж пошёл умываться, и ему стало плохо, у него стала кружиться голова и болеть в области сердца. Я измерила давление было 136 на 100. . удары в минуту было больше 130. Но при этом сердце работало странно. - то очень частый ритм, то замирало , то один- два...
Ольга, добрый день!
Ваша ситуация очень серьезная и требует обязательного лечения. В вашем случае очень важно пройти обследования для точного подбора терапии : УЗИ сердца, Суточный мониторинг ЭКГ, узи почек и надпочечников.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.
Обычно данные обследования выполняются в стационаре, где была впервые выявлена мерцательная аритмия. Снижение давления на инфузии амиодароном связанно с восстановлением синусового ритма. В настоящее время желательно ограничить мужа в нагрузках.
Сейчас важно начать терапию. Обязательным препаратов для приема является антикоагулянты - препараты предотвращающие развитие инфаркта мозга на фоне нарушения ритма - ксарелто, эликвис. Препарат пожизненной терапии. Дозировка подбирается исходя из показателей креатинина в крови.
Так же необходимо понимать средние значения ЧСС и пульса, тогда назначаются антиаритмические препараты типа амиодарона, сотагексала.
Скажите, назначалась ли терапия после последнего срыва ритма? Какие препараты принимает на постоянной основе? повышается ли давление? не было ли ранее язв, эрозий в желудке?
Добрый день, уважаемые доктора!
Просьба помочь разобраться. Вчера целый день хорошо себя чувствовал. Даже на велосипедах покатался. Вечером поел плотно и была жирная пища, сразу прихватило правый бок. После прошло, часов 00 поел варёные креветки, бок опять прихватил потом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня пароксизмальная форма фибриляции предсердий. 63 года, лишний вес, диабет 2 типа. Размер левого предсердия 47 мм. Я читала, что при помощи некоторых препаратов, а также регулярных физнагрузок, можно уменьшить размеры левого желудочка. Мой вопрос: а есть ли способ...
Здравствуйте. К сожалению это сделать нельзя уже, на данный момент можно попытаться только, чтоб лп не увеличивалось дальше, но тут надо смотреть какая причина увеличения лп.
С гипертрофией левого желудочка не так, да в каких-то случаях может вернуться обратно, но это зачастую у спортсменов которые уходят из спорта или перестают давать такие нагрузки как раньше, и то она не уходит, а может стеночка уменьшиться, за счет этого у кого-то вернуться в норму, а у кого-то просто уменьшиться и перейти из умеренной в незначительную.
В подтверждении своих слов по поводу ЛП так же сказу, что при мерцательной аритмии делают как раз рча (прижигают очаг) и когда левое предсердие более 50 мм, то зачастую отказывают, т.к большая вероятность, что мерцалка вернется. Многие больные с большой бы радостью уменьшили бы лп, но к сожалению это невозможно.
Но здоровый образ жизни, контроль анализов, контроль АД, очный осмотр кардиолога 1 р в год, может помочь чтоб левое предсердие не увеличивалось.