Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки 80 лет болит спина. В январе очень сильно заболела, вставала с трудом. Обратились к неврологу. Было проведено лечение:
с 5.01.24
1.Аркоксиа 90мг 1т/д далее 60мг 21д
2. Омез
3. Мильгамма 1т 3р/д 10д
4. Витамин D 5000 1р/д 1 мес
Лечение с 9.03.24
1....
Здравствуйте.
1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия.
Вы её в начале марта прошли. Поэтому оставить только
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Сидеть не рекомендовано. Стоять или лежать..
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292
Корсет носить не более 4-х часов в день.
4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
5. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
Начала болеть поясница только слева. Справа ничего. Болит в районе почки, может чуть выше, болит когда наклоняюсь или как-то двигаюсь вперёд. Уже около недели. Наклеила пластырь. Если пластырь снять, боль очень сильная, ноющая. Сделала КТ. Нашли умеренный субхондральный...
Добрый день. Интересуюсь для мамы (ей 60 лет). 2 года назад она упала и сломала 2 ребра, почти год лежала, т.к. долго все срасталось, было больно. Набрала лишний вес ( 100кг) при росте 165см. Затем появились сильные боли в спине и онемение левой ноги. Сделали МРТ позвоночного...
Здравствуйте
По МРТ выявлены грыжи дисков L3 L5, сужение отверстий для нервов с их раздражением, сдавлением, артроз суставов позвоночника и небольшое смещение позвонков L4 L5. Эти изменения могут объяснять боль в спине и онемение ноги.
Операция нужна не всегда, решение принимается не только по МРТ, а по симптомам, есть ли слабость в ноге, нарушение функций, насколько боль мешает жизни и помогает ли лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к нейрохирургу или вертебрологу для оценки неврологического статуса и показаний к операции . Также важно комплексное консервативное лечение: ЛФК с реабилитологом, укрепление мышц спины, правильная физическая активность, медикаментозная терапия по назначению врача. Блокады могут временно уменьшать боль, но не устраняют причину.
Снижение веса также имеет большое значение, даже уменьшение массы на несколько килограммов снизит нагрузку на позвоночник. Учитывая возраст и длительную малоподвижность, желательно проверить витамин D, кальций и при необходимости сделать денситометрию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2023 года делал УЗИ - на ней узи-диагност №1 увидела гемангиому - 7х7х5 мм с ровными четкими контурами. В проекции 3 сегмента печени образование повышенной эхогенности, округлой формы.
В марте 2024 года делал УЗИ у другого диагноста №2 - он не увидел вообще ничего...
Здравствуйте, на представленной эхограмме имеет место участок повышенной эхогенности, маленького размера. Здесь нет ничего удивительного, что один врач расценил его как гемангиому, другой мог не увидеть или расценить как изменённую паренхиму. В целом образование будь то гемангиома, или участок жировой инфильтрации клинического значения не несет.
Если кт было выполнено с контрастом и по нему очаговых образований подобных гемангиоме выявлено не было значит гемангиомы нет, и этот участок в печени это участок повышенной эхогенности, что также никак не влияет на жизнь и здоровье.
Здравствуйте доктор!Упал с мотоцикла.Заключение после МРТ:МР-признаки остеохондроза п.отд.позвоночника 2 ст.спондилоартроз в сегментах L2-S1 2-3 степени.Дискоостеофитические комплексы на уровне L3-L5,диффузное выбухание диска L5-S1.Постоянные боли,подскажите что делать
Здравствуйте Владимир!
Первым этапом необходимо купировать боль и воспаление.
На место ушиба любую НПВС крем/мазь (диклофенак, кеторолак и т.д.)
Внутрь Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Второй этап - реабилитация после снижения боли. Укрепление мышечного корсета: лфк, плавание , йога или писатес, умеренные физические нагрузки , исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Можно совмещать с физиопроцедурами (электрофорез, СМТ и т.д.)
По МРТ: грыжи дисковL4-S1. Протрузии дисков Th11-L3/4. Спондилоартроз на уровне L2-L5,L5-S1 егментов. Сужение позвоночного канала на уровне L4/5 диска. Боль по левой стороне ноги, локализуется к колене
Добрый день! Есть сужение позвоночного канала на уровне L4-L5, левый корешок сдавлен, что может давать боли в левой ноге. Попробуйте лечение предложенное коллегами выше. При неэффективности проконсультируйтесь у нейрохирурга очно, возможно потребуется операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Присутствует небольшой дискомфорт в уретре но только в сидячем положении, при хотьбе или лёжа ничего нету, но есть проблемы с поясничным отделом как было в описании стёрты межпозвоночные диски L1, L3, L4
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела (остеохондроз). Экструзия диска L4/L5. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4/L5.
Выбухания дисков L2/L3, L5/S1. Признаки спондилоартроза. Рекомендовано консультация...
Здравствуйте, действительно консультация нейрохирурга необходима, так как есть стенозирование позвоночного канала
Сейчас можно начать прием препарата Артравир по 1 капсуле 2 раза в день
Проведена операция по удалению позвоночной грыжи L4-L5,осталась L3-L4-6мм, присутствует практически постоянный дискомфорт в месте разреза,а также чувствую защемление на уровне лопаток подлежу ли я мобилизации,и по какой категории
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку до 3 мес на время лечения ,если операция была недавно до 6 мес реабилитация ,при средних размерах грыжи и отсутствие стеноза позвоночного канала отсрочку от мобилизации ни дают
По лечению при боли :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в области икроножных мыщц на протяжении 3 месяцев.Заключение мрт позвоночника.
МР Картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника,дорзальных протрузий L2/3 b L5-S1 дисков,спондилез на уровне L2-L3 сегментов,распространенный спондилоартроз.