Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель больше месяца
9 ответовДобрый вечер! 19 мая мне сделали операцию по установке тфп после перелома 12 грудного позвонка. Еще в больнице начала подкашливать. В конце мая дома я заболела, горло болело, насморк сильный и после этого на протяжении месяца беспокоит сухой кашель. Я полоскала горло, пила...
Здравствуйте, Анастасия. Затяжной сухой кашель у вас, скорее всего, связан с постназальным синдромом после насморка и длительным лежачим положением слизь стекает по задней стенке глотки, особенно ночью и при разговоре. Операция и корсет ограничивают дыхание, но не являются прямой причиной. Отсутствие хрипов хороший признак. Начните промывать нос солевым раствором 2-3 раза в день, добавьте муколитик (АЦЦ или амброксол) и тёплое щелочное питьё. При сухом ночном кашле можно Синекод после консультации с врачом. Если кашель сохранится более 2 недель нужны рентген и консультация пульмонолога. Исключите ГЭРБ.
22 сентября почувствовала боль в ноге от хождения в сапогах. После вроде как боль прошла, надела сапоги боль вернулась. Опухла нога, сидела дома наносила мазь. Отек спал, но боль осталась. Решила пойти сделать рентген. На первом рентгене примерное 2 недели после перелома....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков почему на 4 нед. в другой клинике не увидели костную мозоль?Существует несколько объективных медицинских причин для такой разницы в заключениях.1)Разная плотность мозоли на разных стадиях. Первичная костная мозоль (которая формируется к 2–3нед)Она еще не насыщена кальцием,поэтому на обычном рентгене выглядит как полупрозрачная тень и еле заметное облачко. Один врач (на первом рентгене) мог заметить эти начальные признаки, а другой специалист в новой клинике оценивал именно зрелую, плотную мозоль, которая прочно соединяет костные отломки и хорошо видна на снимке. Для формирования такой плотной структуры 4нед. часто бывает недостаточно.2)На одном аппарате нежная молодая мозоль может быть видна, а на другом полностью пробиваться лучами и казаться отсутствующей. И 3)Трактовка рентгенограмм вомногом зависит от квалификации и субъективного мнения врача-рентгенолога или травматолога.Тот факт, что у вас спал отек и уменьшлась боль, это отличный клинический признак того, что заживление идет правильно.Обратитесь к вашему ведущему травматологу, взяв с собой снимки из обеих клиник. Врач проведет пальпацию -осмотр руками и определит, готовали нога к постепенному снятию гипса и началу реабилитации.До визита к врачу не наступайте на ногу, до окончательного решения врача сохраняйте иммобилизацию и передвигайтесь с опорой на костыли и разгружайте стопу, наступая только на пятку (если это разрешит врач)Если непринимаете кальций и вит.Д3. Всего самого наилучшего !
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при разработке голеностоп
14 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я стала разрабатывать ногу после открытого перелома лодыжки. Боли не было, все шло хорошо. Приступала на костылях и когда уже стала ходить с тростью, спустя неделю нога отекла и стала болеть стопа. Сейчас боли не такие сильные но наступать...
Здравствуйте. Нагружать с болтом - стяжкой более 50% не рекомендуется. Можно сломать. Так же могли перегрузить и растянуть связки. Желательно уточнить степень повреждения на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Сильную боль не преодолевать, отдыхать, 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут расходиться индивидуальные орт стельки. 3. При сильной боли обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить.
Травма ноги
1 ответ1 месяц назад упал с лестницы подъезда, ударился ногой. Сделал рентген, перелома нету. Нога до сих пор побаливает. Что это может быть и что можно сделать? Нужно ли сделать рентген еще раз?
Здравствуйте Если после ушиба прошло уже около месяца, а боль в ноге сохраняется, чаще всего это связано не с пропущенным переломом, а с повреждением мягких тканей - ушибом мышцы, связок, надкостницы или суставной капсулы. При таких травмах дискомфорт может сохраняться 3-6 недель, особенно если были синяк, отек или нога продолжает нагружаться Однако иногда первичный рентген, выполненный в первые часы после травмы, может не показать мелкие трещины или скрытые переломы. Поэтому при сохраняющейся боли, припухлости, ограничении движений или ощущении нестабильности повторный рентген обычно делают через 2-3 недели после травмы. Если боль не проходит и сейчас, через месяц, такое обследование снова может оказаться полезным для уточнения состояния кости Также при длительной боли без перелома часто выполняют УЗИ мягких тканей или МРТ - они помогают увидеть воспаление сухожилий, надкостницы, гематомы или повреждение связок Для облегчения состояния обычно рекомендуют покой и дозированную нагрузку, местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном, сухое тепло после 3-5 дней от травмы, а при отеке - лёгкий эластичный бинт или компрессионный чулок. Иногда полезны физиотерапевтические процедуры - УВЧ, магнитотерапия или лазер.
Сомнения в диагнозе
1 ответ14 мая подвернул ногу, по рентгену и клинически специалист сказал, что перелома и разрыва нет, только частичное повреждение связок голеностопа...на данный момент 16 мая улучшений никаких Прописал 3 дня полного покоя
Артём, добрый день. Для оценки связочного аппарата лучше выполнять МРТ, но в первую очередь я бы посоветовал Вам проконсультироваться у другого травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прищемил палец дверью
1 ответЗдравствуйте! Прищемил кончик пальца тяжелой железной дверью. в трампункте сделали рентген, перелома и трешин нет, сделали дренирование (делали иглой от шприца). Теперь в ногте 8 дыр, сколько времени потребуется, для зарастания дыр?
Максим, здравствуйте! Дыры не зарастут. Ногтевая пластинка будет отрастать и по мере отрастания вы будете срезать эти дыры. Поправляйтесь!
Здравствуйте, пять дней назад был сильный гололёд, упала на локоть. Обратилась в травмпункт, перелома нет, но рука очень сильно болит. Отёк не спал, синяк большой. Принимаю кеторол таблетки и мазь местно кетопрофен.
Здравствуйте. Положите руку на косынку, на 10 дней и клейте пластыри с вольтареном в течение этого времени.
Перелом б. берцовой кости
1 ответЗдравствуйте, мне 25 лет, сломал большую берцовую кость на футболе, наложили гипс без смещения, без осколков, интересует нужно ли было делать операцию вставлять пластину? и сколько по длительности сростаеться такой вид перелома?
Добрый день. Рентген снимок увидеть нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3,5 месяца назад , был сломан мизинец на ноге ,без смещения. 6 недель приматывала палец к соседнему по рекомендации травматолога, сейчас место перелома зудит, присутствует отёк. Сделала повторный рентген, расшифруйте всё ли хорошо.
На рентгенограмме признаков остеомиелита не описано. По фото вижу инфекцию мягких тканей. Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.