Здравствуйте. Мальчик 1.9 возраст. Очень активный, очень плохо спящий с рождения, ещё на ГВ на ночь. Лезут зубки 17-20. Тяжело и плохо какает тоже почти с рождения ( с 1мес после больницы). В последнее время переодически плачет и пытается как постучать и почесать спинку в...

Здравствуйте.
Холестерин в 1.9 года норма, это основа мембран - (каждая мембрана это бислой фосфолипидов и им нужны жиры каждый день) и гормонов, их основа именно холестерин- не снижайте жиры!
Креатинин у активных детей часто повышен из-за мышечной массы, а не патологии почек. Особенно если ребёнок активен- прыгает, танцует, падает.
Поведение (стучит по спине) при прорезывании зубов может быть иррадиацией боли или дискомфортом от запоров.
Учитывая анамнез (АСТ, белок), сдайте сейчас: ОАК, биохимию (АЛТ, АСТ, ГГТ, общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, липидный профиль), ОАМ и УЗИ почек, печени.
Обязательно добавьте анализ ОАМ без него оценка почек неполная.
С запорами: больше воды, клетчатки (чернослив, киви), исключите избыток молочного (не более 500 мл/сут). Тоже связано с недостатком питьевого режима.
При сохранении жалоб или отклонений в анализах - консультация детского гастроэнтеролога и нефролога.
Не убирайте полезные жиры!
Рекомендовал бы УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону.
Застой желчи связывает оба симптома: холестерин не выводится с желчью и растёт в крови, а дефицит желчных кислот в кишечнике вызывает запоры. Учитывая анамнез (АСТ), нужно УЗИ желчного пузыря с пробой на сокращение + ГГТ и щелочная фосфатаза в биохимии. Это маркеры холестаза, которые объяснят и липиды, и стул. Без оценки оттока желчи картина неполная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.