Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть, заключение МРТ
3 ответаДегенеративные изменения заднего рога и области корня медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лигаментит собственной связки надколенника Признаки разрыва больших размеров кисты подколенной ямки (кисты Бейкера);...
Здравствуйте! На МРТ дегенеративные изменения медиального мениска, ПКС ,синовит ,признаки разрыва кисты Бейкера Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это у вас и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии . Всего наилучшего!
Добрый день, при падении провернулось колено, упала наступив на него. Оно опухло, пришлось откачивать жидкость, в количестве 40 мл. Спустя неделю сделала мрт. Вот его заключение: МР-признаки начальных проявлений гонартроза правого коленного сустава (I ст). МР-картина...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего латерального мениска 3 ст+ частич. повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм.
Здравствуйте! Были на УЗИ тазобедренных суставов ребёнку 4,5 месяца, заключение - эхопризнаков структурных изменений не выявлено, однако ядра окостенения не определяются. Угол а 60, в 45 с обоих сторон одинаково. Плюс выраженный гипертонус нижних конечностей (хотя и был...
Здравствуйте углы которые вы написали соответвуют 1типу по Графу - что в свою очередь трактуется как - Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения. Поэтому углы в норме, если немного отстает оссификация головок так вам витамин Д3 назначен, все верно сделано. можно добавить электрофорез с кальцием № 10. Мое мнение что проблема у ребенка больше неврологоческая, и нужно работать с неврологом, по части ортопедии проблем нет. Конечно это суждение основано на информации которую вы предоставили. В идеальном варианте еще сделать рентгеновский снимок тогда заключение будет 100% обоснованым
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок, мальчик 1,5 года стал писаться ночью со слезами и в дневной сон в саду. Последние дни выраженный неприятный запах мочи, и плач при мочеиспускании после сна. Потом писает как обычно. Сегодня собрала анализ - моча мутная со взвесь, очень сильный резкий...
Да, можно его, только на вес ребёнка дозировка гораздо меньше. По 2,5 мл 2 раза в день.
Анализы при пмс
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите, какие анализы нужно сдать при пмс. Очень выраженный пмс за 5-6 дней до месячных. Симптомы: потливость, жар в теле, температура 37,2, раздражительность, озноб, бессонница. Началось в этом году. Мне 33 года, беременностей не было. Цикл 28 дней...
Здравствуйте! Если цикл регулярный, анализы сдавать не имеет смысла, половые гормоны будут в норме. Справиться с пмс можно только убрав овуляцию, то есть начать принимать кок, например, эстеретта с 1-2 дня цикла (1 день месячных - 1 день цикла)
Повышен билирубин прямой
21 ответДобрый день. Сдал анализы биохимию, из результатов повышен билирубин прямой, показатель 7,33. Билирубин общий и остальные показатели в норме. Неделю назад сдавал тот же анализ билирубин общий и прямой был прям в верхних границах. Теперь прямой завышен в 2 раза. Перед...
Даю, пишите на почту, указана в моем аккаунте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнилостный запах стула
9 ответовРебенку 1 месяц. На ИВ. С самого род.дома проблемы с животом - газы, колики, дисхизия. С 5 дня жизни ребенка даю Биогаю по 4 капли 1 р/с. Стул у ребенка 1 раз в день с газоотводкой - сначала «пластилин», потом идет жидкий стул. Последнюю неделю кал приобрел гнилостный...
Ферменты в этом возрасте не нужны. Ферментативная недостаточность характерна для данного возраста, проходит к 3-4 годам.
Гипертонус конечностей
50 ответовРебёнку 1.1 год.Беременость без осложнений ,в срок ,роды тоже без осложнений ,стимулировали окситоцином. Неонатальная желтушка была. Тремор подбородка. Выраженный гипертонус конечностей, больше справа. Сам не садится ,если посадишь сидит,не ползает, на четвереньках стоять...
Здравствуйте! По клинике действительно есть признаки спастики конечностей . Скажите есть видео как малыш проявляет двигательную активность? Можете выложить видео на Яндекс диск а сюда прикрепите ссылку
Разрыв минисков. Импрессионный перелом
11 ответовМп картина импрессионного Перелома латерального мыщелчка большеберцовой кости. Отёк костного мозга обоих мыщелчков. Признаки разрывов минисков III b степени по spoller. Мп признаки частичного разрыва передней крестообразной связки ( повреждения II типа) . Лигаментит...
Здравствуйте. По результатам обследования Повреждение менисков 3 Бст. показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к врачу артроскописту в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Ждать вызова на операцию придется не меньше года. Быстрее сделать можно в платных клиниках.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.