Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС? СКВ?
1 ответДобрый день. Женщина, 37 лет. Сдавала единовременно группу анализов, рекомендованных для установления СКВ. Результаты следующие: Волчаночный антикоагулянт - отриц, АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG - 7,8 при норме до 20, Антинуклеарный фактор (Аутоантитела к DFS70) 1:640 при...
Ни АФС, ни СКВ, ни склеродермии по клинике тут нет и близко. Обследуйте шейный отдел позвоночника, а не сосуды. Дерматолог с пятном говорит, что на что-то не похоже, так должен сказать, на что похоже...
Межменструальные кровотечения
9 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. В анамнезе 2 беременности, 2 кесарева сечения. Первые роды в 27 лет, вторые в 30. До первой беременности были два пролетных ЭКО по мужскому фактору ( стволовая оперативная гипоспадия+тератозооспермия), оба раза гиперстимуляция. В итоге получилось...
Доброе утро , Наталья! Так может себя проявлять эндометриоз. Не бойтесь, сходите на УЗИ для оценки состояния яичников и матки. На рак это никак не похоже! Обязательно нужно пройти и узи молочных желез с 5-12 день цикла. Узи органов малого таза с 5-8 день цикла. Бывает что так себя проявляет овуляция , но выделения не должны быть слишком обильными и не дольше 4 дней. Вполне вероятно, что присоединился эндометриоз.
Помогите пожалуйста разобраться!
7 ответовДобрый день! Дорогие урологи, очень прошу дельного и развернутого ответа и Ваших рекомендаций. С 21 года почувствовав сжение и неприятные ощущения в просежности начал сдавать активно анализы после сдачи которых результаты менялись абсолютно при каждой сдаче. Посмотрите в...
Доброго времени суток. Какие жалобы на настоящий момент? Половая жизнь регулярная? Половой партнёр постоянный? Половые контакты защищённые? Ориентировать нужно на последние результаты. В них нет никакого воспаления, в соскобе ПЦР ничего тревожного нет, всё хорошо. А в посеве обнаруженная микрофлора не требует антибактериального лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов после стерилизации.
1 ответЗдравствуйте, 18 июня сделали кошке операцию стерилизацию, сказали 10 дней ходить в попоне, а после ее снять и чтобы кошка сама сняла швы, если не получится у неё, то через месяц приехать в клинику и снять там, вот это для меня абсурд немного, но выбора нет, город маленький,...
Здравствуйте! Снятие швов кошкой - какой-то сюр. Откуда кошка знает, как правильно их снять. Она просто разлижет живот, что может вызвать воспаление. А если шов из-за плохой обработки или реакции на шовный материал не зажил (такое тоже возможно), то получите открытую рану на животе. При загрязнении попону нужно менять, стирать. Если выполнен наружный шов, желательно обрабатывать хлоргексидином (но тут у каждого врача своё мнение, допустим, я же рекомендую не допускать образования корочек, под ними плохо заживает). Если всё сложилось хорошо, то на 7 день все уже срослось и зажило, остались только хвостики швов, которые нужно снять. И делать это советую на приёме у врача. Подойдите на осмотр, на снятие швов.
Иммунограмма
9 ответовДобрый день! В 2024 году была беременность нервная , тяжелая, в октябре 2024 путем кс родила здорового ребенка (крупный плод) в конце ноября сильно болею , температура под 40 , вылечиваюсь . С января с организмом происходит непонятное резкое поднятие температуры до 38-38,5...
Добрый день! Если вы обращаетесь на сервисы доказательной медицины, а большинство телемедицинских платформ, то Вам там не порекомендуют интерфероны и иммуномодуляторы. Тем не менее, клинические рекомендации включают комбинированное лечение с добавлением препарата в интерферона при любой степени тяжести герпетической инфекции, а также иммуномодуляторов при наличии иммунного дефицита или иммунная недостаточность. Тем не менее, по современным исследованиям интерфероны эффективные при лечении ОРВИ у детей. По результатам ваших анализов имеется дефицит железа, низкий ферритин, необходимо восполнить дефицит железа и поднять ферритин до 40-50 в том числе, для хорошей работы иммунитета. По результатам иммунограммы имеется снижение иммунорегуляторного индекса, снижение популяции лимфоцитов, но, по одной иммунограмме не выставляется иммунная недостаточность, рекомендую выполнять повторный анализ для исключения иммунных нарушений.
Назначения врача
18 ответовДоброго времени суток. Мне 24 года. Я тут не первый раз создаю вопрос. Сегодня был на приёме у врача, а точнее у нейроуролога. А причина похода - частые позывы к мочеиспусканию, которые могу терпеть подолгу и недержания/подтекания мочи нет, как и судя по обследования...
Здравствуйте. Нейроуролог конечно странный конечно. В заключении ни жалоб ни анамнеза. Показаниями к Куди являются неэффективность лечения и сопутствующие неврологические заболевания . Я расскажу в чем ваша проблема. В головном мозге есть центр отвечающий за позыв. Работает он так, наполняется мочевой, идёт сигнал в мозг и центр включается. У вас он включается сам по себе. Иначе говоря мочи мало а в туалет охота. Здесь лучший вариант игнорировать позыв ,если сходили недавно или нет чувства наполнения мочевого. Если это трудно идите к неврологу, чтобы провести терапию препаратом Атаракс. Это только под контролем врача. Препарат затормаживает центр. Баклосан скорее всего вам не поможет, потому что проблема не в мышцах. В Питере грамотный уролог Корнеев Игорь Алексеевич. Мы знакомы лично, рекомендую, передавайте привет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад была выявлена ЖДА. Параллельно возникли проблемы с ЖКТ: была клиника острого живота, выявили мезаденит, была жидкость в б/п, воспаляется место перехода тонкого кишечника в толстый. На данный момент имею следующие диагнозы: атрофический гастрит стадия...
Здравствуйте, Людмила Сергеевна. Атрофический гастрит может быть связан с анемией. Но всё же при длительной терапии препаратами железа ферритин также восстанавливается при атрофическом гастрите. Вопрос в питании. Амилаза и липаза могут повышаться из-за ограниченного нежирного рациона. Снова вопрос к питанию. Внешнесекреторная недостаточность диагностируется при помощи анализа кала на панкреатическую эластазу. Реактивный панкреатит - достаточное острое состояние, возникающее в ответ на обострение хронических заболеваний ЖКТ или на острое воспаление в них, введение лекарств, тяжелую пищу и избыточное потребление алкоголя. Боли в правой подвздошной области, запоры - снова вопрос к питанию (недостаточное потребление пищевых волокон из рациона?). Напишите, пожалуйста, рацион вчерашнего дня: что и во сколько примерно съели?
Остеоид-остеома бедренной кости
5 ответовЗдравствуйте, девочка-16 лет. В апреле 2025г поставлен диагноз остеоид-остеома левой бедренной кости. После КТ с контрастом дано заключение: "На границе верхней и нижней трети диафиза отмечается утолщение кости и деформация контура кости по медиальной поверхности, за счет...
Здравствуйте! По описанию у девочки имеет место остеоид- остеома ( рентгенпризнаки - образование с очагом лизиса в центре и мелкими фрагментами костно ткани. Нет накопления фармпрепарата), которая имеет большие размеры. В таких случаях показано оперативное лечение однозначно. Лучше делать операцию в областной больнице - там, если вдруг, возникнет необходимость в специализированной помощи (есть обязательно реанимационные палаты, аппараты УЗИ, рентген и при таком низком гемоглобине (нижняя граница нормы) во время операции или в ранний послеоперационный период, может потребоваться капельное введение или плазмы или крови, потому что убирать будут часть кости на протяжении более 13 см)плюсом будет круглосуточное наблюдение медперсонала. О сроках можно говорить с заведующим отделения, потому что имеются боли - это можно считать обоснованием для приоритетной госпитализации. В частной клинике в таком объеме, вряд ли могут обеспечить ребенка. И транспортировка длительно домой и на перевязки тоже может быть затруднена и опасна в ранний послеоперационный период.
Рассеяный склероз? Гипотиреоз?
21 ответЗдравствуйте, у меня гипотиреоз 15 лет, пила тироксин 100. На отмене ттг поднялся до 7.5, Т 4 в норме, анти- тпо - не повышены. Состояние было ужасное, астения, резкое падение ад до 90/60, начались боли в руках, ногах, органах ЖКТ, матке, яичниках. Нарастала скованность в...
Рада помочь,выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! !!Очень интересует целесообразность и необходимость проведения радиохирургического лечения на аппарате Gamma Knife ICON, учитывая стабильность размеров менингиомы, какие осложнения могут возникнуть после данного облучения: риск рецидива, роста (поскольку на...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"