Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на рак простаты
5 ответовВ 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!! 1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!! Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5 Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA Далее варианты таковы: 1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия 2 - рецидив в ложе - см пункт 1 3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия 4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Добрый день, подскажите пожалуйста могу ли самостоятельно откорректировать форму черепа ребенка с помощью выкладывания на животик и контроля за положением головы во время сна (на какой стороне лежит). Форма головы немного вытянута и скошен затылок особенно с правой стороны,...
Добрый день, первоначально стоит выполнить РКТ головного мозга для исключения кранистеноза. Если там все хорошо ,то позиционирование ребенка или ношение ортопедического шлема позволит скорректировать ребенка Чаще это просто косметика
Мужчина 69 лет, выявлена постоянная форма фибрилляции предсердий, был приём атенолола 50 мг и лористы Н 100+12.5, делали холтер, среднее ЧСС было 104, максимальное 143, была короткая пробежка жт ночью. В связи с расширением предсердий по узи восстанавливать ритм не стали,...
Поняла. Можно попробовать сменить беталок на конкор, он обычно посильнее. Конечно, нежелательно иметь такой Пульс постоянно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сын родился первым из двойни на в 37.5 недель, роды естественные. Родился без отклонений, все показатели в норме. Где-то с полутора лет разные врачи начали нам говорить что у ребенка гидроцефальная форма головы. Фото прилагаю. Помимо прочего, у него глаза...
Здравствуйте! Гидроцефалию выявляют ещё на первом году жизни. Для нее характерны: расширение ликворных пространств на НСГ в несколько раз(показатели стремятся к 30-40мм) + окружность головы больше нормы + откат в развитии. 50см - это норма окружности головы для 2 лет. Также вы описываете,что нет никаких задержек в развитии. Форма головы у всех разная и чаще всего она носит наследственный характер. Нет никаких признаков гидроцефалии.
Рак молочной железы
26 ответовДобрый день, в июня 2023 маме был поставлен диагноз РМЖ (инфильтрирующий долько-протоковый) стадия 2А. В августе ее прооперировали , удалили опухоль, и 4 близ лежащий лимфоузла в подмышке. В сентябре прошла курс лучевой терапии 25 штук. И на этом уехали домой. Каждый месяц...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований.
Рак предстательной железы
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора. У папы выявили рак простаты, папе 59 лет. Сделали мрт с контрастом,после чего назначили биопсию. Через 2 дней после взятия биопсии поднялась температура 39,6, сбили уколом в условиях стационара. Выписали домой через неделю после взятия биопсии,...
Здравствуйте. После проведения биопсии предстательной железы может возникнуть данное осложнение, в виде присоединения инфекции. Нужно в очном порядке показаться врачу-урологу, если антибиотик который уже пропил оказался малоэффективен, то подбирается антибиотик 2-й линии. Также обязательно помимо антибиотика противовоспалительная терапия. По возможности сдать общий анализ мочи и крови, С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
4 ответаЗдравствуйте, у моей мамы(47 лет без хронических заболеваний) рак молочной железы с метастазами в костях ( два позвонка, и ребро) с 2022 года За это время динамики не выявлено, были даже уменьшения в некоторых местах. Но на прошлом кт выявили маленькие злокачественные...
Здравствуйте. Что бы ответить на ваш вопрос нужно знать результаты гистологии, ИГХ, выписку с диагнозом и последние обследования, которые проходила ваша мама. После того, как прикрепите результаты - напишите, что бы я могла их посмотреть.
Рак молочной железы
11 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия с отключением...
Здравствуйте. Уровень эритроцитов в норме. Причиной незначительного повышения их уровня может говорить о недостаточном поступлении жидкости в организм. Соблюдайте питьевой режим - 30мл воды на кг массы тела.
Рак простаты 4ст
9 ответовДобрый день У свекра диагностировали рак простаты 4ст cT4N×M1G5, МТС в л/узлы шеи слева, врач онколог особо ничего не объяснил и особо не разговаривал, выписал заключение и все. ПСА 272 Баллов по Глисон 4+5=9 Из лечения на данный момент назначили только Трипторелин 3,75 1...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака предстательной железы Стадия 4 - за счет метастазов в ргеионарные лимфоузлы (как минимум) Так же совершенно справедливо рекомендовано дообследование в виде КТ и остеосцинтиграфии Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, одного Трипторелина недостаточно Что касается прогноза - это неизлечимая болезнь Но лечить ее можно и нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте,в 2014 году моей супруги был поставлен диагноз,рак молочной железы 2 стадия.Была проведена операция по удалению.Было несколько курсов химиотерапии.Золедроновая кислота и таблетки Летрозол.В этом году Отменили Золедроновую,так как состояние хорошее,все анализы в...
Здравствуйте! Знаете, если с профилактической целью удалять молочную железу, то надо и яичники и прямую кишку удалять. На мой взгляд это не целесообразно. Всё индивидуально. Самое главное, что ваша жена наблюдается! Матка по какому поводу удалена? Какая именно была операция?