Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семаглутид или тирзепатид
11 ответовДобрый день! Эндокринолог для снижения веса выписал препарат Велгия Эко (по анализам проблем нет, но ИМТ более 30). Почитала дома отзывы и как будто тирзепатид лучше и современнее семаглтуида. Подскажите, пожалуйста, есть ли в них принципиальная разница? Благодарю?
Здравствуйте! Оба эти препарата доказано эффективны. Однако Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) обладает двойным действием, за счет чего дает большее снижение веса. Механизм его действия заключается в улучшении чувствительности клеток к инсулину, снижении повышенного уровня глюкозы, воздействии на жировые клетки, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка. Однако это не говорит о том, что семаглутид (Велгия, Квинсента, Семавик) не эффективен. Здесь все очень индивидуально. Часто начинать терапию по снижению веса рекомендуем с семаглутида. При неэффективности - переход на тирзепатид. Если бюджет позволяет, то вы может и сразу взять тирзепатид. В подобных случаях применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Скажите, ранее не было острого панкреатита?
Высокое давление
30 ответовЗдравствуйте сегодня было давление 170/100, пульс около 100,снижала около двух часов, прибавилось отрыжка воздухом, после снижения сильное головокружение, чувство страха, осталась отрыжка, боли нет, но есть чувство сдавленнлсть в груди, какой препарат можно принять. Опасаюсь...
Феназепам может ещё больше снизить давление. Если нет корвалола - лучше принять валерианы в каплях или в таблетках. Существует такой показатель крови - КФК- МВ и тропониновый тест , для исключения ишемии миокарда
Низкий гемоглобин, ферритин
5 ответовХронически низкий гемоглобин. Сейчас 106, в феврале был 95, два курса ферретаб подняли, самочувствие улучшилось. Сейчас опять упадок сил, головокружения. Сдала дополнитено на ферритин- 6. Месячные нормальные, стоит Мирена, раньше были очень обильные. Хотелось бы понять...
Здравствуйте, Марина, для уточнения причин анемии необходимо обследование жкт - Фгдс, фкс, узи брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь Геморроя у вас нет? В питании вы употребляете продукты животного происхождения? Для лечения анемии необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 Дополнительно также необходимо проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный анализ АЛСО 825ед
1 ответЗдравствуйте! Длительное время держится повешенное АЛСО , пропивал Урсосан несколько месяцев, но к сожалению нет результата, при этом Узи брюшной полости нормальное. Бывают боли в локтевых суставах и поджелудочной области, подскажите пожалуйста какая терапия должна быть...
Повышенный АСЛО говорит о том, Вы в прошлом перенесли стрептококковую инфекцию, и у Вас сформировался противострептококковый иммунитет. АСЛО мы не лечим.
Добрый день, на данный момент я принимаю таблетки Форсига утром и Глюкофаж 2т по 1000 вечером , какие еще можно пить таблетки параллельно для похудения и снижения сахара в крови. Пропила 1,5 месяца особо никаких изменений в весе не вижу
Здравствуйте. Если ИМТ более 30, то рассматривайте инъекционный препарат из группы арГПП-1, например - семаглутид (семавик, кинсента, велгия). Инъекции осуществляются подкожно 1 раз в неделю.
Снижение циклоспорина
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, если ребенок 18 лет полтора года на препарате сандиммун неорал, для снижения дозировки обязательно делать биопсию почки? Подбирали этот препарат после биопсии полтора года назад из-за преднизолоновой зависимости. Диагноз идиопатический...
Здравствуйте! Для снижения дозы биопсия не требуется. Показания к биопсии- отсутствие эффекта от терапии, ухудшение почечной функции для исключения нефротоксичности ингибиторов калицинейрина, а также для уточнения диагноза. Снижение иммуносупрессии идет постепенно при условии стойкой длительной ремиссии нефротического синдрома. Маленькими дозами под контролем суточного белка, альбумина и общего белка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С целью снижения симптомов простуды у мужа наклеили перцовый пластырь на верхнюю часть стоп обеих ног. Через 6 часов появилась боль в области косточки правой ноги, пластырь удалили, однако боль сохраняется уже три дня и появилось покраснение. Что делать?
Здравствуйте! какой косточки? если есть возможность, фото прикрепите
Есть ли глаукома?
16 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. Обратилась в клинику для офтальмологического обследования по поводу снижения зрения вдаль на оба глаза. Очень хотела провести коррекцию зрения. Прилагаю результаты обледований в динамике в сентябре и декабре. Рекомендована консультация...
Здравствуйте ?да,к сожалению,показатели внутриглазного давления завышены,необходимо подобрать вам антиглаукоматозное лечение.?
Чем снять давление
17 ответовТретий день давление утром 160/100-95. Постоянно принимаю кораксан 7,5 х2 раза в день, леркамен 10 мг 1 раз в день. Астма- принимаю утром и вечером по 2 дозы симбикорта. Можно ли принять для снижения индапамид 1,5 мг?
По Узи есть уже бляшка, и с учетом уровня холестерина, конечно, правильно начинать прием статина, например, Розувастатина 10 мг под контролем алт, аст, через 2 мес контроль развёрнутой липидограммы , чтобы оценить эффективность с решением вопроса о необходимости повышения дозы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне нужно каждое утро принимать тироксин, но помимо этого гастроэнтеролог прописал принимать таблетки париет для снижения кислотности и хелинорм. Насколько тироксин будет действовать при совместном применении. Принимаю таблетки для желудка...
Здравствуйте. Принимайте L-тироксин как минимум за 30-40минут до завтрака и других препаратов. Таблетка должна успеть раствориться