Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови повышены
3 ответаДобрый день. Была операция радикальная нефрэктомия правой почки. На следующий день креатинин 156, мочевая кислота 615. Через 1,5 месяца креатинин 136, мочевая кислова 444. Нужно ли принимать какие то лекарства?
Здравствуйте ! С учётом наличия одной почки показатели некритичные, в динамике отмечается уменьшение креатинина и мочевой кислоты. На данный момент Ваша СКФ=51.9 мл/мин CKD-EPI, что соответствует Хронической болезни почек 3А стадии. В данном случае рекомендуется соблюдать диету с ограничением соли, умеренное ограничение белковой пищи 0.8 г/кг идеальной массы тела, ограничение пуринов (бульоны , полуфабрикаты, копчености, газированные напитки, отказ от алкоголя). Если Вы принимаете какие то препараты от давления и от сахара, возможно нужно провести коррекцию принимаемой терапии. Также возможно назначение нефропротективной терапии, препаратов дополнительно снижающих мочевую кислоту, например, таких как аллопуринол (до достижения целевого уровня мочевой кислоты - менее 360), также хорошо было бы рассчитать Ваш сердечно-сосудистый риск и знать уровень липопротеидов низкой плотности в крови, чтобы решить вопрос о необходимости приема статинов
Снижение креатина перед операцией
10 ответовДобрый день. Есть: ХБП 3Б (СКФ28), креатин 179, мочевая кислота 565. Назначена операция на щитовидке: аденома Гюртля. Высокий креатинин - это отказ от операции? Можно ли его снизить за 10дней значительно?
Я думаю, Вы в курсе, что снизить креатинин при ХБП невозможно. По идее, если у Вас нет признаков прогрессирования процесса, скачков АД, воспалительных изменений мочевыводящей системы, то такой креатинин не является противопоказанием для оперативного лечения. Чтобы анестезиолог не «бурчал». Вы можете обратиться к своему нефрологу, чтобы он дал Вам заключение об отсутствии противопоказаний. Немного снизить креатинин можно соблюдая низкобелковую диету из расчета 0,8 гр. чистого белка на килограмм массы тела в сутки. Но эту диету Вы и должны были соблюдать уже давно. Все остальное неэффективно, к сожалению.
Плохие анализы
2 ответаЗдравствуйте,сдал кровь повторно, так как первый раз повышен был холестерин,посидел на диете, пересдал, вроде норм . Но появились мочевая кислота повышен и билибурдин, что делать не подскажите (? Заранее спасибо
Доброго дня! Повышение уровня мочевой кислоты может быть по алиментарным факторам сюда отнрсится употребление продуктами, богатыми пуринами красное мясо, субпродукты, жирная рыба, морепродукты, бобовые а также алкоголеми напитками с фруктозой, избыточный вес, малоподвижность Со временем мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в суставах, в почках, вызывая приступы артрита, образовпние уратных камней в почках В подобной ситуации важно придерживаться низкопуриновой диеты, суть в том чтобы сдвигать ph крови в щелочную сторону, больше зеленых овощей, нежирное мясо, щелочные мин воды( подробнее о гипопуриновой диете можно ознакомиться в интернете) Для оценки функции почек рекомендуют оценить креатинин в крови и мочевину, а так же УЗИ почек для исключения их поражения Что касается повышения билирубина важно оценить фракции билирубина ( прямой, не прямой) , исключить синдром Жильбера, застой желчи выполнить УЗИ органов брюшной полости , сдать кровь на печеночные ферменты АЛТ и АСТ Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень мочевой кислоты
2 ответаПо результату анализов мочевая кислота -634 ,креатин и мочевина норма.Принимаю Конкор 2 года 2,5 мг.Назначил кардиолог .Сейчас назначили еще трипликсам 5 мг и глюкофаж -500 мг.Как снизить уровень мочевой кислоты ?
Здравствуйте! Немедикаментозначе методы снижения мочевой кислоты включают в себя: -нормализацию веса -регулярную физическую активность -отказ от алкоголя и курения - соблюдение диеты с ограничением пуринов (красного мяса, колбас, сосисок, субпродуктов, бульонов мясных и рыбных) В дополнении к этому в ряде случае добавляют лекарственную терапию -Аллопуринол препарат первого ряда. Стартовая доза 100 мг, повышается с шагом на 100 мг в месяц под контролем уровня мочевой кислоты крови до достижения целевых значения (200-300) препарат может быть использован при нормальной или умеренно сниженной функции почек. если аллопуринол недостаточно эффективен и/или функция почек существенно снижена, назначают препарат второго ряда - -Фебуксостат. Доза подбирается также индивидуально Стартуют обычно с 80 мг и по необходимости повышают дозу до 120 мг в сутки. Препарат более мощный, поэтому первый контроль мочевой кислоты на фоне его приёма проводят уже через 2 недели. Помимо этого отслеживают уровень лейкоцитов в общем анализе крови (мни могут снижаться на фоне лечения фебуксостатом) Если мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв
Невролог назначил капельницы дексаметозон 4мг+ анальгин 2мг номером 5 ; за тем тиоктовая кислота 600 мг номером 5.После принимать нейромидин 3 месяца. Прочитала аннотацию к нейромидину, сомневаюсь стоит ли применять.
Здравствуйте! Нейромидин назначается чаще всего при онемении и/или признаках слабости в конечностях в результате сдавления нервного корешка, иннервирующего конечностей, грыжей диска. Без онемения или слабости, радикулопатия также является показанием к назначению данного препарата, только продолжительностью до 2 месяцев, затем перерыв 1 месяц.
Болевой синдром в руке
18 ответовПациент 70 лет,с утра почувствовал боль в районе запястья,боль нарастала,температура поднялась до 38,кисть припухла. мочевая кислота-336,64 СРБ-18,44 РФ-10 антистрептолизин о-33,66. реактивный артрит?
артрит не быстро лечится,единственное, если отек и припухлость над суставом не спадет в период лечения- покажите травматологу, или хирургу. возможно назначат дополнительно физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Приняла сорбифер перед едой , поела и после сразу приняла кардиомагнил 150 Потом задумалась можно ли так сочетать лекарства в сорбифере ведь аскорбиновая кислота. Беременность 27 недель Нет ничего опасного?
Да, конечно. Хоть взаимодействия между ними и нет, но все препараты рекомендовано разделять по времени часа на 3
Креатин, витамин D3
15 ответовСдавал анализы: АлАТ 50 Ед/л, мочевая кислота 589 мкмоль/л, витамин д3 9 пг/мл. Занимаюсь спортом, можно ли с такими анализами принимать креатин моногидрат и сколько пить д3?
Можно оставить , но желательно не более месяца под обязательным контролем АЛАТ, АСАТ 🙏
Врач поставила диагноз "хронический тонзиллит", назначила антибиотик (амоксициллин+клавулановая кислота). Улучшение наступило сразу после начала приёма. Сколько дней необходимо принимать антибиотик? Можно ли лечить зубы с анестезией при приёме антибиотика?
Здравствуйте! Длительность приёма 7-10 дней. Местная анестезия разрешается при приёме антибиотика. Для нормализации микрофлоры кишечника- аципол по 1 капсуле 3-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне обнаружили высокий гемоглобин
17 ответовВ июне обнаружили высокий гемоглобин, пила Кардиомагнил 75, в феврале пересдала анализы и еще сдала дополнительные анализы высокий гемоглобин, железо, мочевая кислота и многое другое , нужна онлайн консультация с гемотологом
Плохого ничего нет, селезёнка нормальных размеров.