Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте.
Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед.
По результатам МРТ план такой:
1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии.
2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Добрый день , ранее задавал этот вопрос .Ребенок мальчик 8 лет , примерно раз в два месяца примерно говорит что болит нога , в области тазобедренного сустава , Болит всегда вечером , в основном ночью , болит не долго , может 10 мин поболеть , может час , то с одной , то с...
Здравствуйте!
По всем анализам - отклонений от нормы нет, кроме анализа крови о котором писала прежде в виде увеличения относительного количества лимфоцитов. В возрасте 8 лет нейтрофилов в процентном отношении должно быть больше лимфоцитов.
Никаких системных артритов нет.
Если проводили рекомендованные прежде мероприятия (компрессы и нпвп), то можно перед приемом ортопеда сделать УЗИ т/б суставов, чтобы отследить явления синовита т/б суставов и пройти осмотр ортопеда очно, если ничего сейчас ребенка не беспокоит, то можно до приема ничего не предпринимать.
По - прежнему считаю, что подобная ситуация была связана с перенесенным каким-то вирусом.
Сильные боли в голеностопном и коленном суставе, сзади коленного сустава появляется шишка, проведены три операции, ставили кисту Беккера, боли в спине и ТЗБ. Мази обезболивающие, обезболивающие лекарства.
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм артроз ТБС и коленного сустава 2 степени. Голеностопного сустава 1-2 степени.
Артрозы обратного развития не имеют, но можно принять меры, чтобы они не прогрессировали.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Что касается лечения болевого синдрома, то Вы всё лучше нас знаете.
Если традиционное лечение не помогает, можно рассмотреть:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина, 87 лет, беспокоит отёк и покраснение голеностопного сустава. Повышение температуры до 38 градусов, так же локальное повышение температуры на ноге. Не болит, но чешется. Изначально были множественные укусы мошек, применяли кларитин и фенистил. Теперь раз...
Здравствуйте по фото это Рожистое воспаление ,
бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, которая часто проявляется в виде внезапного отека, покраснения кожи, лихорадки и озноба. Она может развиваться после укусов насекомых и повреждения кожи. Такие симптомы, как локальное повышение температуры и рецидивирующие эпизоды лихорадки, могут указывать на это. Если это рожистое воспаление, необходимо антибактериальное лечение+ дезинтоксикационная терапия ( обычно мы ложим в стационар таких пациентов , учитывая возраст и клиническое проявление )
На основании рентгена и осмотра ребенку поставили дисплазию тазобедренного сустава. Назначили массаж, лфк, электрофорез и ношение шины.
Из-за отсутствия врача ортопеда в городе, были на приеме у трёх специалистов. Один сказал одевать шину Виленского, второй стремена Павлика,...
Здравствуйте, снимки посмотрел, углы померял.
Формально дисплазии нет, но по углам леый тазобедренный сустав на границе с дисплазией.
По профилактике, ЛФК и массажей достаточно будет.
Подскажите, пожалуйста, как различить асептический некроз от артрито-артроза левого голеностопного сустава? По результатам МРТ врачи ставят эти диагнозы, один - некроз, другой - артрито-артроз. Не могу понять, что у меня и кого слушать. Мне 37 лет. В начале февраля резко...
Здравствуйте.
Нужно понимать, что артроз и некроз - это не одно и то же.
То есть, сначала развивается некроз, а потом в результате некроза - артроз.
Артроз является следствием некроза и они всегда рядом идут.
Но артроз, конечно, вполне может быть без некроза.
А вот некроз без артроза не бывает.
По симптомам никак не отличить. Нужно диск смотреть.
Если 2 врача приходят к взаимоисключающим выводам, то нужно, чтобы кто-то третий посмотрел.
В Кургане есть центр Илизарова, где быстро разберутся и предложат оперативное лечение, если нужно.
Обратитесь и не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дня 4 назад начал чувствовать дискомфортные ощущения в верхней челюсти справа. Как будто что-то давит на все зубы сразу. Каждый день становилось больнее. Сейчас боль в районе челюстного сустава, но справа сильнее. К стоматологу давно не ходил и в принципе не...
Лет 7-8 назад была травма связок на голеностопе шёл по тупенькам нагруженый и наступил пяткой на край ступени соответственно получил сильную травму ,ходил к травмотологу сделали снимок ,мне ничего особого не рассказали,только врач сказал "теперь этоту тебя навсегда ,чуть не...
Добрый день. Рентген при травме покажет максимум переломы, при повреждении связочного аппарата (полном разрыве связок) часто быаают симптомы то, что вы описываете. В данном случае рекомендовано дообследование ввиде мрт голеностопного сустава, т.к. некоторые повреждения лечатся только оперативно, а на глаз их не определить.
В настоящий момент до определения точной причины боли голеностоп рекомендовано фиксировать в бандаже (он делает его стабильным при ходьбе)
Для снятия отека хорошо помогает компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней (концентрация подбирается индивидуально, должно быть чувство тепла)
Нпвс при боли Рикотиб 90 мг или найз (по 1 таб 2 раза в день) до 10 дней, при сильной боли Кеторолак в/м.
Проблемы со спиной около 13 лет. То один отдел прихватит,то другой.(месяц назад лечила грудной отдел) На протяжении трех лет стали ноющие боли в пояснично- крестцовом отделе больше справа. Ннделю назад боль стала резко нарастить и спустя 2 ч я не смогла даже встать. Сидеть не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом головки лучевой кости и мыщелка плечевой кости со смещением. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще минипластины для таких переломов. Важно фиксировать "зуб в зуб". В противной случае перелом не срастется и локтевой сустав будет нефункционален.