Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные значения креатина и цистатина
11 ответовУдали правую почку 10 мес.назад.(злокачественное образование). До операции креатинин был в пределах 60-75., сейчас в июне 80,,в сентябре 78,8.. Это платном центре(один и тот же). В муниципальной поликлинике был 97,потом 93,в сентябре 100. Меня пугают эти разные значения. Как...
Здравствуйте! Согласна с вашим врачом, я тоже склонна больше доверять лабораториям частных центров, особенно крупных сетей. В них креатинин как правило определяют энзиматическим (ферментативным) методом. В поликлинике, скорее всего определяют креатинин более дешёвым и менее точным анализом - методом Яффе
Риск заражения вич
16 ответовЯ ассистент хирурга. Во время операции кровь пациента с ВИЧ попала на рукав халата (пятно см 1,5+-), почувствовала как он коснулся кожи. Смогла обработать спиртом и промыть мылом только минут через 30. Кожа в области руки без видимых травм и царапин. Нужно ли обращаться в...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Стрептодермия или нет
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 12 лет. Длительное время беспокоят непонятные болячки под носом. То затихают, то обостряются. Началось всё с мелких прыщиков. Потом подсыхают эти прыщики и превращаются в пятно красное, иногда сухое. Иногда опять как мокнет. Мазали всем, чем можно уже!...
Нет не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С утра возникли Покалывания при глотании, а именно при движении гортани, когда ее опускаешь вниз, причем отдает в нижнюю часть шеи, центр ключицы. В положении лежа или на боку покалывание не беспокоит, вощникает только при опускании гортани вниз. Если...
Здравствуйте.Покалывания при глотании или движении гортани, отдающие в область шеи и ключицы, могут быть связаны с напряжением или воспалением мышц, сухожилий или нервов в шейной области, особенно после сна в неудобной позе, стресса или легкой инфекции. Если нет температуры, сильной боли, затруднённого глотания или отека, это неопасно и часто проходит само. Можно аккуратно массировать шею, прикладывать тепло и избегать резких движений. Если симптомы сохраняются более 3–5 дней или усиливаются, стоит обратиться к ЛОРу или неврологу.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенку 3,8 поставлена гиперметропия высокой степени на один глаз, косоглазия нет. Про очки с окклюзией все понятно. А какие аппараты наиболее эффективны в нашем случае? Что-то есть бесплатно в поликлинике, что-то платно в частных центрах, а...
Здравствуйте! Как давно выставлен диагноз и носит ли ребёнок очки? Учитывая, что вы говорите об одном глазе- возможно , линзы? Значительно аппаратное лечение не доказало своей эффективности в лечении гиперметропии. ОСНОВНОЙ метод- это правильные и постоянные очки( идеальная коррекция) и зачастую этого более чем достаточно!Если присутствует рефракционная амблиопия гиперметропического глаза-конечно, показана, окклюзия-временные рамки определяет доктор на приеме исходя из данных.Как правило при отсутствии косоглазия в аппаратном лечении нет необходимости. Но, рассмотреть вариант плеоптического лечения ( в частности засветы), чтобы простимулировать амблиопичный глаз (если таковой имеется), еще раз повторюсь-можно обойтись без этого.
Результат рентгена пищевода
9 ответовЗдравствуйте! Ранее при гастроскопии в нижней части на 35 см от резцов выявили циркулярное сужение, инфильтрация. В заключение стеноз, C-r? Направили в онко центр. По рентгену пищевода с барием написано в нижней части пищевода определяется нестойкая деформация передней,...
Здравствуйте Здесь гораздо принципиальнее описание ФГДС И если по ФГДС описывают опухоль (и так же беря во внимание и описание рентгенографии) - то диагноз опухоли пищевода очень вероятен Бралась биопсия в ходе ФГДС? Прикрепите протокол ФГДС к вопросу? Вместо рентгенографии обязательно рекомендуется выполнить МСКТ ОГК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм у ребенка 3 года.
17 ответовДобрый день! Ребёнку исполнилось 3 года. Прошли на проф осмотр всех врачей. На приёма у врача офтальмолога выяснилось, что астигматизм. Доктор выписал рецепт для очков. Пошли глазной центр заказывать очки , там был офтальмолог. Он своими прибором посмотрела, и показания...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, и первый и второй раз ребенка смотрели на широкий зрачок, после закапывания капель? Астигматизм в любом случае не является противопоказанием к оперативному лечению.
Произошел незащищенный ПА, на данный момент прошло менее 24 часов. В партере абсолютно не уверена, переживаю по риску заразиться ВИЧ. Знаю, что можно пропить «профилактический» курс, который смог бы обезопасить от данного заболевания. Обращаться в СПИД-Центр города не готова,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях может быть риск заражения ИППП (инфекциями передающимися половым путем). Распишу по каждой инфекции план профилактических действий. 1) По поводу гепатита В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась, по возрасту должна была быть). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется. 2) По ВИЧ. В таких ситуациях рекомендуют обращаться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир. Схема хорошо переносится. Можно ее также самостоятельно приобрести в аптеке, не везде требуется рецепт. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. 3) От гепатита С профилактика в настоящее время не разработана. Сдается для исключения инфекции ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска (это ранняя диагностика инфекции), aHCV через 6 месяцев после риска (чтобы исключить 100% заражение). 4) От сифилиса профилактика не проводится. Рекомендуют сдавать кровь на сифилис через 6 недель с момента контакта (обычно рекомендуют методом ИФА). 5) От ИППП также профилактика не проводится, прием антибактериальных препаратов может смазать клиническую картину и выработать устойчивость в дальнейшем возбудителей к препаратам. Сдают мазок из цервикального канала на ИППП через 14 дней с момента контакта.
Ребенок 2 года укусил клещ
3 ответаНаходимся в Сочи Ушли сегодня 26.04 утром гулять вот вечером пришли домой на шее у ребенка( 2 года) обнаружили клеща Позвонила в скорую сказали достать самостоятельно, обработать место укуса и отнести в эпидемиологический центр Клещ маленький плоский Достался легко...
Здравствуйте. По описанию это похоже на укус клеща, время присасывания было недолгим. Всё сделали правильно. Сейчас важно сохранить клеща в чистом контейнере можно с влажным ватным диском (салфеткой) и отнести на исследование. Место укуса обработать антисептиком на водной основе, не на спирту. Показать ребёнка очно педиатру или инфекционисту даже если место укуса не видно. Без врача антибиотик не начинайте, он обычно нужен если есть риск боррелиоза в регионе, клещ был на коже достаточно долго, решение принимает очный врач после осмотра. Послу укуса клеща наблюдать ребёнка 30 дней. Иммуноглобулин просто на всякий случай не колят, он нужен только в определённых ситуациях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтекают воды ?
30 ответовДобрый день! Сейчас 26недель и 1 день.С 24 недели меня мучают жидкие выделения как вода,есть белые выделения но их очень мало и сдавала анализы на флору все отлично.Когда лежу ничего нет,но стоит пройтись на белье мокрое пятно,достаточно большое.Высыхает и никаких разводов...
Здравствуйте, такие выделения могут быть нормой при беременности. Количество амниотической жидкости по УЗИ нормальное? Вы сдавали флороценоз?