Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3767003

Что вас беспокоит?

Разные значения креатина и цистатина

Удали правую почку 10 мес.назад.(злокачественное образование). До операции креатинин был в пределах 60-75., сейчас в июне 80,,в сентябре 78,8.. Это платном центре(один и тот же). В муниципальной поликлинике был 97,потом 93,в сентябре 100. Меня пугают эти разные значения. Как разобраться. Спросила у терапевта в поликлинике, сказала ориентироваться на платный центр. Тк у них что-то не калибруют. Объясните, пожалуйста.

Рефлюкс-гастрит., одна почка.
42 года
27 Октября 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласна с вашим врачом, я тоже склонна больше доверять лабораториям частных центров, особенно крупных сетей.
В них креатинин как правило определяют энзиматическим (ферментативным) методом. В поликлинике, скорее всего определяют креатинин более дешёвым и менее точным анализом - методом Яффе

Здравствуйте, Олеся. Подскажите, пожалуйста. Я сдавала цистатин С был 1,34,, 1,32. Это же хпн если считать скф? . По креатинину мне врач сказал нормально, а цистатин С не сильно увеличен. Назначили пентоксифиллин. 4 раза в год. Курсами.. Давление мое 115/75,обычно.. Глюкоза, 4,6

У меня есть хбп, я не совсем понимаю. Так как врач мне нарисала хбп 2,,и сказала диета, по белку, пентоксифиллин, чаи почечные временами и всё. Этого мне достаточно? Скажите, пожалуйста.

Наличие одной почки - это автоматически диагноз Хронической болезни почки. Функция почки при этом может быть нормальной.
Относительная скорость клубочковой фильтрации по цистатину 1,34+Креатинину (80): 63 мл/мин/1.73м2, то есть нормальная (СКФ выше 60 мл/мин)
При СКФ от 60 до 90 ставится 2 стадия ХБП. Но это далеко не почечная недостаточность (ХПН)
Чтобы снизить нагрузку на единственную почку на данной стадии показаны
- диета с нормальным содержанием белка (1-1,3 г/кг/сутки - расчёт на идеальный вес при наличии избыточного), ограничением соли.
- строгий контроль за артериальным давлением, глюкозой, холестерином, а также по возможности избегать приёма нефротоксичных препаратов НПВС, некоторые антибиотики, препараты для контраста, БАДы.
Показания для приёма Пентоксифиллина неясны. Сдавали мочу на суточный белок, альбумин или альбумин/креатининовое соотношение?

Да, сдавала. Пишут в результатах невозможно расчитать, так как маленькие значения

Олеся, холестирин. Был 5,5, весной. В сентябре 6.0

Для нефропротекции что мне принимать, подскажите, пожалуйста.

В случае отсутствия альбумина/белка в моче Петоксифиллин не назначают
Для уточнения необходимости липидснижающей терапии необходимо сдать липидограмму и выполнить УЗДГ сосудов шеи (возможно, показаны статины)
Помимо диеты иной нефропротекции при данных показателях почечной функции не требуется

В случае отсутствия альбумина/белка в моче Петоксифиллин не назначают
Для уточнения необходимости липидснижающей терапии необходимо сдать липидограмму и выполнить УЗДГ сосудов шеи (возможно, показаны статины)
Помимо диеты иной нефропротекции при данных показателях почечной функции не требуется

Спасибо большое, Олеся.

Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.