Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как улучшить состояние онкобольного?
30 ответовЗдравствуйте, мужу 22 года, диагноз: Саркома Юинга левой подвздошной кости IV ст T3N0M1 (мтс в легкие и кости). 3 курс ППХТ в режиме IE\VAC (блок IE). После химиотерапии сделали кт, были хорошие результаты, но в тот же день начались боли. Сделали ещё 3 химии, результаты кт...
Здравствуйте! По анализам анемия средней степени тяжести, лейкоцитоз, повышение глюкозы. При таких показателях гемоглобина лекарственную терапию не назначают, нужно попробовать поднять до 90, хотя бы. Нужно сдать кровь на эритропоэтин, витамин Б9, Б12 и ферритин, после корректировать анемию. По поводу обезболивания , пробовали ли тапентадол ? Дополнительно нужно выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день, принимать парацетамол 1000 мг до 4 тысяч в сутки. От отека можно полоскать дексаметазоном 2 раза в день-3-4 дня, с контролем сахара, выписать успокоительные препараты у психотерапевта или невролога. Можно принимать адаптол , он без рецепта.
Рак головки поджелудочной железы
5 ответовДобрый день! Просьба помочь в понимании ситуации. У тети (60лет) год назад диагностировали рак поджелудочной железы Tp2N0M0 стадия 1а, клин. Гр.II. Быстро сделали операцию , все убрали. Плюс профилактическая химиотерапия 5 курсов гемцитабин 1 раз в неделю. В феврале 2025 г...
Здравствуйте Так как опухолевые клетки циркулируют с током крови и лимфой , метастазы могут появиться даже! при 0 стадии заболевания, и такая картина достаточно часто встречается. При зно поджелудочной железы очаги канцероматоза могли появиться и на этапе первичного лечения просто они могли быть очень маленькие и не видны ни по кт ни глазу. К химиотерапии часто возникает резистентность или она вообще может не помогать. В случае с злокачественными образованиями мы никогда не можем сказать будет ли прогрессирование или нет, как и ответить на вопрос поможет терапия или нет. При зно поджелудочной железы эффективна схема Folfirinox в большинстве случаев, после идет наб-паклитаксел и после уже Xelox, капецитабин и гемцитабин. Так же, проводится оценка мутаций в генах BRCA 1/2, если есть мутация назначается таргетный препарат олапариб+оценивается статус PDL и Her 2 neu чтобы понимать можно ли назначить иммунотерапию или таргетную терапию трастузумабом
Беременность 6-м ребенком
23 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. В анамнезе:3 аборта,1 поздний выкидыш на 22-23 недели. Первые роды 2016 году-здоровый мальчик,без осложнений. Вторые роды 2019 год-девочка,без осложнений. Третьи роды 2021 год-девочка,без осложнений. Четвертые роды 2023 год-мальчик,после родов...
Да, такое значение для 4 недель нормальное. Главное, смотреть не на цифру, а на рост через 48 часов. Если ХГЧ увеличится примерно в 1,5–2 раза, то это правильная динамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Через пару дней 41 неделя. Уже неделю идут ежедневно тренировочные схватки, тянет живот, каменеет. Ктг, допплер в норме. Роды будут первые. Когда есть смысл госпитализироваться, если не начнутся роды сами по себе? Показаний нет. Только равномерно суженный таз 1...
Здравствуйте. Плановая госпитализация ближе к 41 неделе. Например 40, 5-40,6 дней. Срок большой, нужно наблюдение за плодом.
Роды в 49 лет
7 ответовВозможно зачатие в 49 лет? Какие анализы для этого нужно сдать и каким образом действовать?
Здравствуйте,Оксана! Все возможно,но зависит от гормонального статуса Вашего организма. На 2-5 день цикла сдать фсг,лг,пролактин,Амг,св тестостерон,17-ог прогестерон Ттг,т4 сви ат-тпо УЗИ малого таза УЗИ щитовидной железы Принимать фолиевую кислоту 400 мкг,йодомарин 200 мг
Швы, эпидуральная анестезия, роды
26 ответовЗдравствуйте. 7.10. На 35 неделе у меня отошли воды, приехала в роддом, днем уже родила. Делали эпидуральную анестезию и много разрывов, хотя ребёнок маленький. Швы сказали ничем не отрабатывать. Вопросов очень много, прошла почти неделя, очень некомфортно в промежности,...
Марина, добрый вечер! После проведенной эпидуральной анестезии действительно могут быть остаточные проявления, л которых написано в вопросе. Обычно они уходящие, но если боли будут значительно нарушать качество жизни, то рекомендовано обратиться к врачу-неврологу с целью дообследования. Швы можно обрабатывать тем же раствором Миамистина или 0,05% раствором Хлоргексидина (делать регулярно, до 4-5 раз в сутки). После каждого похода в туалет потихоньку подмываться только водичкой без мыла. Также рекомендовано почаще менять прокладки, чтобы не создавался парниковый эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили острый лейкоз,начали делать химию,после 2 дней химии,упали лейкоциты и гемоглобин Лейкоциты были 1,57,упали до 0,17 Остановили химию Из-за чего это может быть? И как быть в таком случае????
Здравствуйте, Евгений, снижение лейкоцитов на фоне проведения химиотерапии ожидаемо, потому что химия действует на все клетки кроветворения, а не только на бластные клетки Теперь необходимо дождаться самостоятельного подъема лейкоцитов (в течение 2-4 недель)
Сделала МРТ всего позвоночника и копчика, так как месяц назад появились болив копчика при длительном сидении более 3-4 часов, были третие роды Кесарево сечение, эпидуральная анестезия 2 года назад, травм вроде никаких не было, пожалуйста расшифруйте по заключению!
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Локальное кистозное расширение на уровне шейного отдела обычно является врожденным. Протрузии в шейном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника небольших размеров и не влияют на нервные корешки и спинной мозг, сами по себе не болят и не беспокоят. Смещение 1 копчикового позвонка. В целом ничего критичного не описывают. Боли в копчике при сидении обычно обусловлены воздействием на окружающие мышцы и связки, если боль не носит постоянный характер, то для сидения можно использовать подушку ортопедическую. Укреплять мышцы(заниматься спортом и лфк). Можно посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме программы 163,162,165
Могут ли вызвать роды
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос у меня следующий. Срок беременности 39 недель. Положили в роддом по направлению от женской консультации с высоким давлением (140/90). На очередном приёме в ЖК врач сказала, что при таком давлении и на таком сроке уместно лечь в роддом. Я так и сделала....
Пожалуйста, здоровья вам и вашему малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды при тазовом предлежании
3 ответаУ меня 34 нед. беременности. Ребенок на 2 и 3 скрининге в тазовом предлежании. Все анализы в норме. Отеков и давления нет. Если ребенок не перевернется вниз головой как нужно рожать ер или кс? В данный момент замечаю когда матка приходит переодически в тонус меня как будто...
Здравствуйте, Юлия. Ребёнок ещё может перевернуться. В моей практике были случаи, когда из тазового предлежания поворачивался в головное за несколько дней до родов. План ведения родов при тазовом предлежание решается на консилиуме и зависит от следующих причин: вес плода, головка плода согнута или разогнута, размеры таза матери.