Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подмышечный узел
6 ответовЗдравствуйте! Сделала маммографию, фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Кальцинированный лимфоузел подмышечной группы слева. Смущает кальцинированный лимфатический узел подмышечной группы. Нужно ли сделать дообследования? Маммография: На R-граммах правой молочной железы...
Здравствуйте. По данным пройденной маммографии нет никаких тревожных изменений в отношении онкологического процесса. Кальцинированный лимфоузел это не признак онкологии. Скажите, пожалуйста, проходили ли Вы УЗИ молочных желез? Если да, прикрепите результаты обследования
Околоушные свищи
17 ответовЗдравствуйте, может кто то сталкивался с этим мы не знаем уже что делать и куда обращаться ! У ребёнка есть ушные свищи двухсторонние . Не беспокоят не жалуется . Были у Лора попали чисто случайно хотели проверить Аденоиды , сделал тимпанометрию уха показал тип в левого уха ...
Нет совсем не обязателен
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами исследований. 17 февраля во время колоноскопии мне удалили «сидячий» полип до 7мм. Эндоскопист описал его как «плоско-приподнятое эпителиальное образование (полип типа 0-IIa) овалообразной формы размером до 7...
Фёдор, добрый вечер! Есть у Вас возможность прикрепить результаты ФКС и гистологического исследования ? Разновидностей полипов в толстой кишке много : - Железистые (аденоматозные) полипы; - Железисто-ворсинчатые полипы ; - Ворсинчатые полипы ; - Фиброзные полипы : - зубчатая аденома и т.д. ! При этом важна не форма , которая может быть разной , а именно гистологическая картина , согласно которой у Вас имеет место именно ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ а не ЖЕЛЕЗИСТЫЙ полип , т.е у Вас не зубчатая аденома , а гиперпластический полип зубчатой формы ! И среди всех этих полипов , Ваш наилучший , в плане безопасности , практически полного отсутствия вероятности малигнизации ! Это тот полип , про которого говорят : УДАЛИЛИ И ЗАБЫЛИ ! Имея в виду , что потом даже контрольной колоноскопии не требуется ! Так , что полип Ваш опасности не представлял, если только ради того , что имелась немного странноватая зубчатая форма , то стоит будет через год сделать всё же колоноскопию (ФКС) (а если это в прямой кишке или в сигме , то можно даже не ФКС, а аноскопию или ректороманоскопию ! ) ! Повода для тревоги нет никакого ! Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия,впч 58
10 ответовЗдравствуйте.Цитология показала дисплазию 1 степени,впч показал 58 тип,подскажите пожалуйста последовательность лечения и как страшен 58 тип впч при дисплазии?я три года в ремиссии по лимфоме т-клеточной.Что вообще ожидать и лечится это вообще ?Биопсию не делала,цитология...
Здравствуйте. По данным цитологии, с ваших слов, выявлена CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна, для определения дальнейшей тактики ведения.
Второе мнение
6 ответовДобрый день. 04.07.25 делала конизацию шейки матки по диагнозу "дисплазия 2-3 степени", операция прошла хорошо. 08.11.25 сделала по рекомендации врача тест на ВПЧ тип 21, мазок на флору и жидкостную цитологию. 15.11.25 пришла на осмотр к врачу и кольпоскапию. Просмотрев...
еще прошло мало времени, это нормальное состояние, после конизации шейки матки, такое может сохраняться 3-6 месяцев, так как идет эпителизация шейки матки. Если есть контактные кровянистые выделения, то можно рекомендовать криодеструкцию очагов эндометриоза или коагуляцию аргоном
Сделали узи в 3 мес и 5 дней. Эхографически, признаки задержки оссификации ТБС с обеих сторон
5 ответовУльтразвуковое исследование тазобедренного сустава Заключение Эхографически, признаки задержки оссификации ТБС с обеих сторон . Описание На приеме с мамой СЛЕВА: Костная ткань вертлужной впадины нормальная. Перекрытие хрящевой частью крыши головки бедренной кости достаточное....
Здравствуйте По представленному описанию узи поводов для беспокойства не вижу. Тазобедренные суставы у ребёнка развиваются правильно, признаков дисплазии не описано Углы с обеих сторон соответствуют норме. Суставы являются зрелыми. Головки бедренных костей правильно расположены в суставных впадинах , суставы стабильны Что касается задержки оссификации, то речь идёт об отсутствии видимых ядер окостенения головок бедренных костей. Это участки хрящевой ткани, которые постепенно превращаются в кость В возрасте 3 месяцев отсутствие ядер окостенения является вариантом возрастной нормы. Обычно они становятся заметны на узи примерно в 4-6 месяцев, иногда несколько позже. Само по себе их отсутствие в этом возрасте не свидетельствует о заболевании Специальное лечение, ортопедические шины , препараты кальция или витамина д в повышенных дозировках только из-за отсутствия ядер окостенения не требуются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок 3.5 года поставили сд 1 типа, 9 января, сейчас прошло больше месяца не можем нормально нормализовать сахар постоянно он скачет то вверх то вниз,( считаем углеводы постоянно все через весы)
Здравствуйте! К сожалению, в младшем возрасте в связи с активностью, ещё достаточно быстрым ростом, непостоянным аппетитом могут наблюдаться колебания гликемии. В таком случае может помочь сопровождение врачом детским эндокринологом в течение 1-2 недель или более. В помощь вам - документ, который я готовила своим пациентам. Там описаны основы подбора и расчета доз https://docs.google.com/document/d/12ej8BCSrvtquZurw_H_vAxjm4qfWXWmMGcHWtdBQGog/edit?usp=drivesdk
Здравствуйте. Мне 60 лет. Около десяти лет повышение сахара крови. Принимаю Метформин 3000 мг\сут, Диабетон МВ 60 мг утром, Дибикор 10 мг утром. Натощак глюкоза крови 11,3, через часа три 14,0 ммоль\л. Появилась глюкоза в моче Гликированный гемоглобин 9,0%, креатинин 74...
Здравствуйте! Можно к вашей схеме добавить форсигу 10 мг 1 раз в день, так как глюкоза у вас нецелевая При приеме форсиги нужно чаще проводить гигиену после мочеиспускания,так как препарат выводит лишнюю глюкозу с мочой Снижать вес,есть ожирение уже 2 степени,ограничить суточную калорийность рациона, по 5 блинов съедать вам нельзя ну 2 максимум Так как повышается Артериальное давление - нужно сделать узи боахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза и сдать липидограмму плюс тоже нужно снижать вес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.