Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По щитовидке
13 ответовДобрый день. Лишний вес беспокоит. Сдала анализы по Щитовидке. ТТГ 3,805; Т4 свободный 10.00; Т3 свободный 0.3; Анти ТГ0.3; Анти ТПО 57.6; Т4 общий 90.29; Т3 общий 1.86. Анти ТПО ПРЕВЫШЕН ЧТО ЗНАЧИТ? И что делать?
В отношении щитовидной железы - проблем нет, сделайте дополнительно узи щитовидной железы. В отношении веса - сдайте инсулин, глюкозу, ферритин и витамин Д. Вес может не уходить при изменении этих показателей. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов. После исследования инсулина и глюкозы рассмотреть вопрос о приеме Метформина. (Сиофор, Глюкофаж), чтобы не было побочных эффектов следует применять в режие: 500 мг в вечернее время в течение 1 недели 500 в обед и 500 мг в вечернее время в течение 2 недели. Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются - но без диеты и физической нагрузки помощи конечно не будет
Экстрасистолия
5 ответовБеспокоят экстрасистолы, крайне неприятные по ощущениям, будто в грудь бьют и дыхание перехватывает. Делала холтеровское мониторирование, холтер показал 83 ЖЭС и 90 НЖЭС за сутки, все одиночные, холтеру 3 месяца. Дополнительно со стороны сердца была тахикардия (принимаю...
Здравствуйте В первую очередь в таких случаях надо понимать, что даже частые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца (пороки сердца, тяжёлая гипертрофия) не опасны Учитывая, что по холтеру незначительное количество экстрасистол назначение Антиаритмических препаратов (аллапинин, этацизин и тд) нецелесообразно, так как в данном случае Антиаритмические препараты больше риска несут, чем данное количество экстрасистол
Кардиомагнил в 3 триместре
32 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, как мне быть. Гинеколог выписал пить Кардиомагнил 150мг на ночь для профилактики чтобы не было отёков. Сказала, хорошо для ребёнка для плаценты, не будет проэмплаксии, и кровь хорошо к матке будет циркулировать. Я боюсь его принимать....
Кардиомагнил был бы полезен, если бы сейчас был 1-2 триместр, в 3 же он уже не принимается, верно. И он никак прямо не влияет на само повышение давления, это - Допегит. Все верно понимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлиненный QT интервал
5 ответовДобрый день. По холтеру выявили удлиненный корригированный интервал QT свыше 450 мс(504мс) в течение 13 ч., 5 мин. По узи фракция выброса-67. В сонных артериях есть атероскл.бляшки до 30%. Чем и как это можно исправить ? Есть ли угроза жизни ? Нормально себя чувствую при...
Здравствуйте Не переживайте, интервал QT в виду большой погрешности(наличие помех, варибельность пульса) по данным холтера не оцениваем и это не имеет клинического значения Для оценки интервала QT рекомендуют снятие обычной ЭКГ, где врач с акцентом на пульс по специальной формуле высчитывает данный интервал Снижение пульса ночью является нормой, может снижаться до 30-35 , это является нормой и не нуждается в специфической терапии При наличии бляшки 30% рекомендуют приём статинов, целевой ЛПНП (плохой холестерин) менее 1.8 ммолль/л, данный размер бляшки не опасен, главное чтобы он не увеличивался в динамике Для снижения диастолической гипертензии эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета )
Укорочение PQ,тахикардия
4 ответаЗдравствуйте! Девочка 13 лет,в январе началась первая менструация,на данный момент цикл не установился ,также в январе переболела пневмонией правосторонней в легкой форме,в стационаре по экг выявили укорочение PQ и рекомендацию повторить через 2 месяца,(не известно было ли до...
Здравствуйте! На УЗИ сердца патологии не выявлено НА ЭКГ укорочение интервала PQ (показатель в течение дня меняется от нормы до укорочения). данный феномен говорит о сокращение прохождении импульсов от предсердия к желудочкам. Этот феномен может быть временным, до 18 лет он рассматривается как " детский тип" и может быть нормой ( встречается при физических нагрузках, эмоциональном состоянии и при проблемах с щитовидной железы. очень редко дает нарушения ритма в виде тахикардия пароксизмальной. Но так как данный феномен может переходить в синдром WPW, поэтому целесообразнее динамическое наблюдение за показателями ЭКГ и состоянием ребенка и отложить на время профессиональный спорт. Умеренные физические нагрузки разрешаются. В лечение не нуждается, медикаментозная терапия на данный феномен влияние не окажет, нужно время, ребенок растет, сердечная структура меняется с возрастом.
Экстратиолы при беременности
7 ответовЗдравствуйте! Начало заходится сердце, на 28 недели беременности. Сейчас уже 32 неделя , особенно при положении лёжа Когда хожу или занимаюсь домашними делами их не ощущаю. Сделала узи и холтер с экг, По УЗИ ВСЕ ХОРОШО, патологий не выявлено. Раньше сердце так не...
Здравствуйте! Количество экстрасситол не большое . Опасности это не несёт . На фоне гормональной перестройки во время беременности такое количество допустимо и не требует дополнительного лечения. На здоровье ребёнка и Вас это не отразиться. Можно использовать аспаркам по 1 т 2р в день курсом 7 дней. Препараты железа тоже могут способствовать уменьшению количества экстрасистол. Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление, низкий пульс
14 ответовДоброго дня. В приложении своего предыдущего вопроса - прикреплю ссылку https://sprosivracha.com/questions/1929017-problemy-s-pulsom-i-davleniem У отца после TAVI спустя месяц стало повышаться давление и пульс низкий. Был 43-45. Сегодня спустился до 37. Состояние вялое,...
На здоровье???
Экстрасистолы
17 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста:достаточно часто беспокоит экстрасистолия. По холтеру - 2800 экстрасистол, большая часть - желудочковые. По узи сердца - делала примерно год назад (делаю раз в год) - без значимых патологий. Кардиолог назначал лечение: соталол 0,8 * 2 рд,...
Ольга, здравствуйте! Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ; Чаще всего причины : -возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ; - проблемы с жкт ; -нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ; Проводили отмеченное обследование, можете прикрепить?
Скачки давления и тахикардия
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 43 года. Около трёх месяцев назад начались скачки давления до 165/114 с пульсом 130-140 (рабочее давление 110/70). При этом ощущается сильная давящая или колющая боль в левой стороне груди или под левой лопаткой, иногда отдающая в левую руку или ключицу...
Да!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 15 лет. В 2022 г появились жалобы на замирания при работе сердца. При проведении ЭКГ зарегистрирована ЖЭ, 34244 ЖЭ. В 2023 г проведено МРТ сердца с контрастом: перенесла миокардит( неуточненный). При нагрузке экстрасистолия не регистрируется. ЭКГ ЖЭ...
Добрый день, у вас есть показания к операции- это аритмогенная дисфункция миокарда, не эффективность антиаритмической терапии. Однако, экстрасистолия одиночная, исчезает на нагрузке, обмороков и предобморочных состояний вы не описываете, жалоб нет, а также в динамике по вашему описанию есть небольшое снижение числа экстрасистол. Поэтому можно также еще наблюдать, но есть вероятность дальнейшего расширения полостей сердца на фоне не леченной экстрасистолии, поэтому холтер и узи сердца надо повторять каждые 3-4 месяца без операции. Плюс на фоне гормонального фона число экстрасистол также может расти.