Что вас беспокоит?
Наджелудочковая тахикардия экстрасистолия
Здравствуйте, уважаемые доктора, я человек тревожный, эмоциональный, с 18 лет страдала ПА, с возрастом приступы самих ПА атак снизились до нуля, но вот тревожность в разные периоды жизни была,есть и сейчас. Тревога собственно у меня возникает из за телесных симптомов, а именно, всё что связанно с сердцем, когда все хорошо со здоровьем и тревоге нет, как только начинается какая то симптоматика то и тревога нарастает, получается замкнутый круг. В 2021 году мучили одно время перебои в работе сердца долгое время, делала ЭКГ, ставила Холтер, в 2022 забеременела мучилась всю беременность с тахикардией, с 2021 года ставила холтер минимум раза 4, раза 2 при беременности, не считая еще 10ки ЭКГ, всю беременность просидела на бетолок-зок по рекомендации кардиолога. Еле как выносила ребенка со своей тахикардией в покое 130, родила сама. После родов сердце не тревожило вообще, и вот прошло 2,6 года, опять начались перебои в сердце, чувствую экстрасистолы постоянно уже неделю подряд, сердце кувыркается через каждый удар просто не переставая, либо идет удар сердца потом идут три быстрых удара и опять удар, я опять в отчаянии, перебрала старые записи Холтера, ЭКГ, давай всё гуглить, еще больше нагнала паники естественно, к врачу не хочу обращаться, уже устала за столько лет. Посмотрела холтер от 2021 года пришла в ужас что оказывается у меня стоит диагноз по Холтеру НЖТ с короткими 81 пароксизмами, почитала в интернете симптомы заболевания, но у меня никогда не было такого что там описывается, приступы сердцебиения такие, на момент постановки холтера тоже ничего такого не ощущала, я теперь вообще не знаю что делать и как это могло за 5 лет повлиять на само сердце, я же не лечила это. В последующих обследованиях по Холтеру а их было не мало, подобного диагноза нет, подскажите каковы мои действия на данный момент?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
выявленные блокады не опасны, так как не отмечается пауза более 3.0 сек
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Здравствуйте, спасибо большое за ответ, но помимо экстрасистолии там выявлены короткие эпизоды наджелудочковой тахикардии 81 эпизод, что вы скажете про это?
Кроткие эпизоды наджелуд тахикарди так же как и экстрасистолия без структурных изменений сердца абсолютно не опасны, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, и лечения антиаритмической терапией не требуют
Спасибо большое вы меня успокоили 🤗
Крепкого здоровья🌹
Принятый ответ
Добрый вечер!
Учитывая отсутствие органической патологии по УЗИ сердца - количество экстрасистол менее 10 тыс в сутки не является клинически значимым.
Пароксизмы менее 30 секунд могут быть у абсолютно здорового человека.
Однако чувствительность к перебоям в ритме сердца может быть вызвана наличием дефицитов (ферритин, калий, магний), нарушениями работы щитовидной железы.
Также существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, в связи с чем возникают такие выраженные приступы сердцебиения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть по УЗИ здоровое сердце! А когда по УЗИ нет проблем, то нарушения ритма не представляют опасности. Так по холтеру описанные пароксизмы не устойчивые, то есть менее 30 сек. Они не представляют опасности и часто бывают у здоровых людей или вследствие дефицитов, или избытка тревоги.
Если сейчас появилось ощущение перебоев, то обычно рекомендуется обновить анализы. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проанализировала ваш вопрос и предоставленные обследования. По узи сердца все в порядке, камеры не расширены. Клапаны состоятельные. По результатам суточного мониторинга ЭКГ ритм правильный. Чсс достаточная. Небольшая блокада с паузой до 2 секунд такое часто выявляется и на распространения импульса не влияет. Приступы наджелудочковой тахикардии это доброкачественные нарушения ритму, опасности не несет, может часто выявляются просто по хм ЭКГ без симптомов. Не волнуйтесь. Часто причина может быть врождённые участки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, экстрасистолия это часто встречаемое состояние, чаще всего неопасное. Важно понимать, какое количество экстрасистол в данное время, поэтому следует выполнить Холтер ЭКГ. А также сдать анализы: общий анализ крови, биохимию стандарт, железо, Ферритин, калий, магний, кальций, гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202116 ответов
- 3 Января 202210 ответов
- 6 Мая 202220 ответов
- 12 Августа 202216 ответов