Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ головного мозга
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 9лет, попали мячом в голову и в травмопункте ее сразу отправили на КТ, хотя сознание она не теряла и рвоты не было. Я не знала про вред этой процедуры. КТ головного мозга сделали на спиральном аппарате Brightspeed, время проведения примерно 3 мин. Когда...
Здравствуйте! Лучевая нагрузка при кт головы составляет 2 мзв, в диагностических целях в год допускается до 50 мзв. Доза полученная вашим ребёнком крайне мала, не переживайте !
Ожог роговицы глаз
6 ответовЗдравствуйте! У родственницы (женщина, 40 лет) 5 дней назад произошёл ожог глаз (роговицы) ультрафиолетовым излучением от бытового ультрафиолетового излучателя. Появилась реакция на дневной свет до боли в глазах, трудно читать и смотреть в телефон, т.к. глаза напрягаются и...
Здравствуйте. Произошел ожог слизистой, нужны заживляющие препараты и антисептик для профилактики инфекции. Для диагностики достаточно осмотра в микроскопе (щелевая лампа) и проверки зрения по таблице, можно ничего не капать во время осмотра. Для заживления рекомендую прокапать антисептические капли для профилактики присоединения инфекции Окомистин или Бактавит или Пикторид 4 раза в день 7 дней. Разрешены деткам с рождения, обычно хорошо переносятся, аллергической реакции на моей практике ни у кого ни разу не было на них. Через 10 минут после капель можно закладывать заживляющий препарат с декспантенолом Декспантель или Корнерегель 4 раза в день 10 дней. На декспантенол аллергия бывает, но редко. Если когда нибудь применяла она крем с этим веществом в составе, то и с глазным гелем проблем не должно возникнуть. Далее, если останется дискомфорт, можно прокапать капли с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 1 месяц. Желательно конечно увидеть фото глаз, чтобы хоть примерно понимать тяжесть ожога.
Здравствуйте! В Бурденко на ЛУЭ Cyber-Knife проведен курс стереотаксической лучевой терапии. К мишени – на конвекситальную менингиому левой теменной области (CTV=4,36 см3) за три фракции подведена средняя СОД =22,5 Гр, предписанная доза 20,25 Гр (N197). Методика:...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины: ваша тревога не имеет под собой доказательной базы. Дексаметазон при стереотаксической радиохирургии/терапии менингиом назначается не для «защиты от облучения», а для ситуативного контроля перифокального отёка, если он есть. Если симптомов отёка (головная боль, очаговый дефицит, судороги) нет, то колоть его дольше 3–5 дней не нужно и вредно. Форма (таблетки или уколы) при сохранной способности глотать не имеет клинического значения: биодоступность дексаметазона при пероральном приёме высокая. Прекращайте самолечение и не выдумывайте показания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 мая 25 года получил сквозное ранение правой голени. Был дырчатый перелом малоберцовой кости и повреждены два нерва. Поверхностно малоберцовый и Большеберцовый нерв. 26 августа 25 года делали операцию, удалили осколок из нерва и сшивали большеберцовый нерв....
Здравствуйте. Да, возможность списаться с вышеописанными данными имеется, но при условии подтверждения стойкого неврологического дефицита и нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Это всё должно быть отражено в диагнозе – должны быть описаны стойкие нарушения со степенью тяжести – умеренный парез, умеренное или выраженное нарушение акта ходьбы. Возможно, имеются и другие нарушения. ЭНМГ – это только подтверждение того, что врач описывает в диагнозе. По ЭНМГ не ставится парез, только клинически. В вашем случае: повреждение двух нервов (поверхностный малоберцовый и большеберцовый) с последующей операцией, наличие невромы (подтверждённой УЗИ), стойкий парез стопы (по ЭНМГ), нарушение чувствительности (низ стопы «еле ощущаю»), функциональная несостоятельность при нагрузке (подкашивание на неровной поверхности, утомляемость после 200 м ходьбы), зависимость от ежедневных физиопроцедур для поддержания минимальной функции. Всё это соответствует критериям ограничения жизнедеятельности II степени. Что в таком случае делается: 1. Обратитесь к лечащему травматологу-ортопеду или неврологу с письменным заявлением о направлении на экспертизу. 2. Потребуйте оформления реабилитационной карты, в которой должны быть описание травмы и операции, данные ЭНМГ и УЗИ с датами, заключение о стойком парезе и нарушении чувствительности, указание на необходимость ежедневной физиотерапии для поддержания функции. Ещё рекомендую переделать ЭНМГ в другом медицинском учреждении, так как описанные жалобы не соответствуют лёгкому парезу. 3. Приложите выписку из истории болезни после операции, протоколы ЭНМГ (желательно переделанное ЭНМГ) и УЗИ, амбулаторные записи с описанием прогресса (или его отсутствия). Если врач отказывает, то в таком случае пишется заявление\жалоба главврачу поликлиники - они обязаны выдать направление в течение 10 рабочих дней.
Острая боль
1 ответЛечили зуб 2 раза, без удаления нерва. Зуб был всегда чувствительным из за шейки, но последние 3 дня боль стала невыносимая, особенно возле нëба и отдает вверх и на нижнюю Десну. помогает только держать холодную воду у зуба. Не могу ни пить, ни кушать. Это все же из за нерва?
Здравствуйте! Без рентгена ответить очень сложно. Но раз вас беспокоит конкретный зуб лучше всего обратится очно к терапевту, сделать снимок и если процесс глубокий, то провести лечение корневых каналов.
В начале апреля мне установили постоянную пломбу, без удаления нерва. Через две недели она начала крошиться. Сегодня мне удалили нерв, поставили временную пломбу. К вечеру она отошла и начала крошиться. Что мне делать? Как дальше лечить, если пломбы отпадают? И можно ли...
Здравствуйте! Временная пломба,на то она и временная называется,она крошится и это нормально. Про Вашу апрельскую пломбу ничего конкретного сказать нельзя без визуального осмотра( какое качество пломбы было,диагноз по которому лечен зуб, степень разрушения коронки,какой именно зуб по номеру и т.д.) Можно и за один день удалить нервы и поставить постоянную пломбу в зависимости от того какими материалами работает врач и какие методики и техники применяет и опять же какой номер зуба и сколько в нем корневых каналов было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получил 2 недели назад Травму перепонки и акустическое повреждение слухового нерва, аудиограмма 53 % потеря слуха. Получаю лечение актовегин, вимпоцетин, офло, витамины, бетасерк. Шумы в ухе не проходят и слышать лучше не стал. скажите пожалуйста - Восстановится...
Заниматься спортом можно, если у Вас нет воспалительных явлений в ухе, а так как Вы принимайте офло, то скорее всего у Вас оно есть. Офло вызывает щум в ушах.
Тройничный нерв
7 ответовБеспокоят покалывания и пульсации в верхней области правой щеки. Иногда похоже на бегающие мурашки от виска до нёба. Сделала МРТ головного мозга. В заключении написано : МР-признаки нейроваскулярного контакта тройничного нерва с ПНМА, а также правого лицевого нерва с...
Здравствуйте! Рекомендую лечение у невролога поликлиники, при отсутствии эффекта от лечения консультация нейрохирурга!
3мес назад ,после поднятия тяжестей, наступило онемение 4-5 пальцев левой руки и тыльной стороны предплечья до локтя. На ЭНМГ в марте выявлены демиелинизирующие поражения локтевого нерва в области кубитпльного канала с блоком проведения 70%, на энмг в мае блок 54,9%, лечение...
Онемение возникает из-за изменения проведения импульсов по нерву, боль и онемение это все чувствительные изменения, они могут быть разные: боли, онемение, жжение, бегание мурашек, все эти проявления возникают из-за повреждения нерва По ЭНМГ описывают основные изменения в области локтевого сустава и также выше от него, так как уровень поражения нерва не только в одном места а идет изменение и выше, по узи основное что исключают это опухолевые образования, кисты, изменения в суставах Сам нерв может находится в положении сдавления не постоянно, а периодически, но изменения все равно будут отмечаться Диагноз ставиться на основе клинических проявлений и дополнительные методы его либо подтверждают, либо исключают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать? Помогите
7 ответовСлучилась со мной очень неприятная ситуация, 17.06.24 мне придавило руку. 24.06.24 обратился в больницу за помощью. Сначала к травмотологу, потом к неврологу. 02.07.24 мне сделали ЭНМГ(фото прилагаю) поставлен был диагноз посттравматическая грубая мотосенсорная...
Здравствуйте! А сила и чувствительность увеличиваются в динамике?