Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посев кота, очень много пьет
4 ответаЗдравствуйте, у кота полип в носу, который он сорвал, из глаза уже месяц течёт гной и кровь. Сдали сейчас посев и определение чувствительности к антибиотикам. 2 недели назад кололи амоксигард 10 дней, но гноетечение не прошло. Обрабатываю глаз изотиническим раствором, один...
Здравствуйте. По результатам посева выявлена пастерелла, которая относится к условно-патогенной микрофлоре, чувствительная ко всем проверяемым антибиотикам. Если положительная динамика на фоне лечения амоксициллином отсутствовала, стоит обсудить с лечащим врачом применение антибиотика другой группы, например, доксициклина. Так же есть вероятность, что воспаление вызвано другими микроорганизмами, посев на которые не проводился ( в частности, возможен хламидиоз или микоплазмоз). На эти инфекции можно провести исследование методом ПЦР. Проглатывание небольшого количества гипертонического натрия хлорида не должно вызывать такой симптоматики, но для исключения возможных метаболических нарушений целесообразно провести исследование крови- общий и биохимический с электролитами, а так же общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин.
Почему болит живот и вздутие.
4 ответаДобрый день! Около месяца назад началось вздутие живота, стул стал более жидкий,затем постепенно пришёл в норму. Но регулярно есть дискомфорт,иногда лёгкая ноющая боль и вздутие в области живота. Также после приёма определённых фруктов резко начало крутить живот и жидкий...
Здравствуйте! Обычно при таких симптомах, рекомендуют дообследоваться на такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения данной проблемы, согласно клиническим рекомендациям, обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате назначается курс кишечными антисептиками, например альфанормикс или альфаксим. Касательно теста на скрытую кровь фоб голд. То это современный и информативный скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника и на кровь, из верхних отделов ЖКТ, в том числе ротовой полости, он не реагирует. В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ ещё раз и при повторном положительном результате, провести ФКС (колоноскопию).
Добрый день! Около 4 дней болело горло с одной стороны + насморк в небольших количествах (с утра слизь желтая, потом весь день прозрачная). Сходила к Лору, взяли мазок из зева. Обнаружили стрептококки, концентрация не написана, но в заключении "обнаружен рост нормальной...
Принимайте Омез за 20 мин до еды. Можно Фосфолюгель по одному пакетику три раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ХВГС, генотип 1в.
1 ответДобрый день Уважаемый Павел Андреевич!Год назад закончил лечение ХВГС генотип 1в,препаратом Гепцинат ЛП.Лечился Гепцинатом ЛП 12 недель,после неудачной попытки лечения интерферонами и рибавирином.По окончании лечения ПЦР на вирус геп.С-отрицательное,через 3 месяца...
Добрый день. Если генотип определить не смогли, значит ПЦР отрицательная. Продолжайте наблюдение у своего доктора, ПЦР раз в 6 мес. Здоровья Вам!
Добрый день! Антитела к односпиральной ДНК (ssDNA) 107.40 ▲ Антитела к двухспиральной ДНК (a- dsDNA), IgG >200.0 ▲ Антитела к ядерным антигенам, скрининг (ANA screen: SS-A 60 и 52kDa, SS-В, RNP-70, Sm, RNP/Sm, Scl-70, centromere B, Jo-1), Ig G, полуколичественное...
Добрый день! Анализы не сдаются просто так, без клиники, чтобы что-то посмотреть. Теперь вот не ясно, что с этим делать) Титры достаточно высокие, чтобы их игнорировать. Теперь нужно исключать системную красную волчанку. АNA профиль нужно сдать в развёрнутом виде, как полный иммуноблот, чтобы видеть за счёт чего идёт повышение, за счёт каких именно антител. После этого на очный осмотр к ревматологу. Нужно смотреть каждый сустав, кожные покровы, пальпировать лимфоузлы. В общем, детально смотреть вас очно.
Антирезусный иммуноглобулин
6 ответовЗдравствуйте! Первая беременность была неудачной- анебриония. После аборта ввели иммуноглобулин так как у меня отрицательный резус. Спустя год сейчас вторая беременность, 15 недель. Сдала ДНК тест на определение резус-фактора плода. Итог: у малыша положительный резус....
Здравствуйте, Вам показано введение сыворотки антирезус-иммуноглобулин при отсутствии титров антител в 28 недель и после родов. Кормить малыша Вы сможете в любом случае, даже если не будет введена сыворотка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка на скрининге пяточка в роддоме выявили превышение уровня прогестерона. На данный момент наблюдается у генетика, регулярно сдаём анализ, уровень снижается, но очень медленно (результаты в динамике прилагаю). Сдавали также генетический тест на определение...
Здравствуйте! Да, верно, исследовались наиболее частые мутации. Мы не может однозначно исключить другие варианты неклассической и классической формы вдкн. Но в данном случае, вероятно, уже требуется секвенирование для поиска мутаций. Это необходимо обсудить с генетиком. Как малыш развивается? Что-то сейчас беспокоит? Потемнение кожных покровов, срыгивания, слабость? Показатель 17-онп снижается, но, к сожалению, и нормы тоже меняются. В последнем показателе норма до 15. Возможно, сейчас как вариант провести исследование кортизола, АКТГ, калия и натрия. Утром натощак (не менее 3 часов голода) с 8 до 10 утра. Но золотым стандартам является тест с синактеном. К сожалению, в России его нет. Поэтому перечисленные исследования помогут предположить диагноз надпочечниковой недостаточности
Мне 26 лет, рост 170, вес 55, астеническое телосложение, анемия, гастрит. Это все что есть из хронических заболеваний. 10 мес назад сдавала анализы, холестерин был 6, сейчас 7.3 ЛПВП-альфа 1.89 (был 1.76) ЛПНП- бета 5.03 (был 3.95) Общий холестерин 7.3 (был 6.01) Липопротеины...
Екатерина , здравствуйте! Уровень ЛПНП выше 4,9 ммоль/л в молодом возрасте требует обязательного исключения семейной гиперхолестеринемии . Наличие высоких цифр у мамы и у дочки , действительно с огромной вероятностью говорит о СГХС При генетической форме клеточки печени имеют дефект в рецепторах , которые должны убирать ЛПНП . В итоге печень не видит холестерин , синтезирует его дальше, а ЛПНП накапливается . К сожалению , питание играет минимальную роль и даже самая строгая диета обычно снижает показатель на 5-10% Также очень важно исключение вторичных причин - важно проверить щитовидную железу , так как при гипотиреозе утилизация ЛПНП снижается Омега-3 чнижает триглицериды, но на ЛПНП не влияет, а чаще всего даже повышает В 26 лет риск сердечно-сосудистых событий на ближайшие 10 лет низкий. Но при генетических формах и ЛПНП выше 5 ммоль/л рассматривают гиполипидемическую терапию - это Розувастатин / Аторвастатин Могут рекомендовать сдать дополнительно липопротеин (а) , он часто повышен при СГХС и влияет на риск Дополнительно могут рекомендовать сдать генетический анализ ( по возможности) на мутации LDLR, APOB, PCSK9 - подтвердит или исключит СГХС окончательно, единственное - очень дорогой анализ , но именно он ставит точку в вопросе СГХС Также рекомендуется пройти УЗИ сонных артерий , чтобы понять, есть ли уже изменения в сосудах
Расшифровка спермограммы
8 ответовДобрый день. Помогите разобраться - 15.08 сдавал спермограмму в местном КВД - заключение астенозооспермия, лейкоцитов 0, принимал БАДы (спермактин, синергин), 18.08 сдал в другой клинике - заключение нормозооспермия и при этом лейкоцитоспермия (3 млн/мл). Два месяца назад...
Здравствуйте! Вероятно, есть ошибки лабораторий. Сдайте в третьей лаборатории через 14 дней. И про МАР - тест не забудьте. В остальном рекомендации прежние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследование резус фактора
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли такая ситуация: у родителей 2 (мать) и 3 (отец) группа крови, резусы положительные. Ребёнок родился с первой группой крови и отрицательным резусом. У моей родной сестры аналогичная ситуация - у неё с супругом положительные...
Только если оба. Сдается анализ на обычный резус (должны указать, что слабый резус) либо анализ на определение слабого или вариантного антигена D. Также в этом случае может быть полезно определение генотипа резус-фактора.