Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте.
По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений.
По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста.
Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию.
Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ).
Рекомендовано:
- ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия)
- электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор
- повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес)
- УЗИ почек с оценкой кровотока
- суточное АД (или домашний мониторинг).
Тактика ведения:
- контроль АД (<130/80 мм рт.ст.)
- бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим
- избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.)
- лабораторный контроль в динамике.
При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Здравствуйте!
У дочери (37 лет), пониженного питания:
Заключение УЗИ почек и мочевого пузыря от 19.03.24г.
Мочевой пузырь: Стенки неравномерно утолщены до 6,5 мм, уплотнены.
Заключение: картина может соответствовать хроническому циститу.
Почки: Опущение. Обе почки опущены до...
Здравствуйте!
Опущение почек по УЗИ (нефроптоз) связано с недостаточной массой тела. Для оценки степени нефроптоза показано выполнение экскреторной урографии «стоя» и «лёжа».
По УЗИ утолщение стенок мочевого пузыря может косвенно говорить о ранее перенесённых эпизодах воспаления мочевого пузыря.
Для уточнения работы почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, калий , натрий.
Для исключения воспаления в мочевом пузыре общий анализ мочи и посев мочи на стерильность.
После дообследования очная консультации уролога.
Здравствуйте, сегодня была на кт малый таз и обп, посмотрите пожалуйста. В корковых отделах средней /3 левой почки определяется солидное образование 35Hu с относительно четкими границами 15×13 мм., демонстрирующее гиперваскулярное усиление до 110 Hu ( гиподенсивно) 120 Hu ВФ...
Доброго времени суток. В связи с выявлением подозрительного новообразования в почке с сосудистой сетью необходима очная консультация онколога или онкоуролога для решения вопроса об оперативном лечении - как правило операция органосохраняющая (лапароскопическая резекция). И лучше не затягивать. Если вовремя сделать операцию, то шансы на полное выздоровление очень высоки!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вышел камень из левой почки и застрял в нижней 3ти мочеточника размер8х6х8мм, провели култ, камень удалили, но КТ перед этим показало ещё один камень размер 6х4х6 в нижней чашке левой почки, пока не беспокоит, но работа связана с морем и боюсь что он может...
Здравствуйте! По КТ какая плотность конкремента? Или лучше прикрепите заключение КТ. Фосфатные конкременты как правило мягкие, растут они быстро. Нужно обследование щитовидной железы провести. Перед ввходом в море проходите обследование?
Добрый день.
Посоветуйте, что делать с таким УЗИ?
Какое лечение начать? Или пройти обследование дополнительно?
Структурные изменения почек
Удвоение ЧЛС левой почки.
ЧЛС почки разделена паренхиматозной перегородкой.
В структуре ЧЛС с переходом на паренхиму анэхогенное...
Здравствуйте! Если такое описание впервые, я бы рекомендовала пройти МСКТ почек с контрастированием, предварительно проверив креатинин крови. Далее консультация уролога/нефролога.
В лоханке правой почки конкремент овоидной формы с чеикими ровными контурами, размерами 10ммх15,5 мм, плотностью +815 ед.Н
По заключению КТ-картина каликопиелоэктазии правой почки ввиду конкремента лоханки с признаками обструкции. Нужна ли операция или можно растворить камень?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , сказали у отца рак почки , сказали что операция не возможно , дали на проявления в другую больницу пункцию брать , скажите какая у него стадия ? И сколько ему осталось ? Не ужели нельзя сделать операцию почки и все ?
Здравствуйте
А в чем причина отказа в операции?
По КТ описана относительно некрупная опухоль почки - она вполне удалима
по КТ ОГК описаны очаги в легких - их ввиду малого размера пока сложно однозначно трактовать - и требуется лишь динамическое наблюдение
Здравствуйте! Наблюдаюсь у нефрологов и урологов уже более 4 лет. Началось с момента пиелонефрита, попала с ним в больницу. После чего сказали, что есть изменения в почках, и необходимо наблюдаться, т. е делать УЗИ раз в год, и сдавать необходимые анализы. Но с каждым разом...
Вместо канефрона можно цистон. У низ плюс минус один эффект.
Впадать в крайности и быть вегетарианкой не стоит. Белок животный-это строительный материал. Мочевая кислота снизилась, но пока не целевая. Аллопуринол оставляете, гипопуриновую диету стоит соблюдать.
Моча кислая, я бы Блемарен назначила. Но это вообще урологи назначают, он защелачивает мочу. Лозартан бы тоже оставила, ну и всё рекомендации по дообследованию , что писала выше актуальны.
Болит грудная клетка спереди и сзади при вдохе,резко заболела после отдыха на природе в холоде,на первый день болели как будто почки теперь на 3 день то что в районе легких не могу покашлять,не задыхаюсь
Здравстуйте!
Возможна межреберная невралгия, рек-ую НПВС в виде мазей и таблеток, например, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулин и др
Сдать ОАК, ОАМ
Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на креатинин, мочевину. Конечно, сдать общий анализ мочи для исключения присоединения воспалительного процесса. Контроль УЗИ через 2 - 3 месяца.