Здравствуйте, дочке 12 лет. Подтвержденная аллергия на березу и кошку. Самая сильная реакция на березу. Летом периодически может шмыгать носом и чесать нос немного, тогда пьет зиртек или аллервей по требованию (может быть раз в 3-7 дней). Прошлой осенью симптомы закончились в...

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Если симптомы возникают в помещении ,то в таком случае чаще всего реакция может возникать на клещей домашней пыли,на плесень ,на аллергены питомцев (если симптомы появляются в школе).
В таком случае для уточнения спектра сенсибизации аллергологическое тестирование - определение специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли,к плесени .
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae
Для облегчения симптомов,при отсутствии эффекта от стандартной дозировки антигистаминного обычно не рекомендуют увеличение суточной дозировки,а подключение к терапии других лекарственных препаратов.
Лечение аллергического ринита - ступенчатое.
При отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов, следующий этап терапии - назальные противовоспалительные спреи , например, назонекс, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день , предварительно промыв полость носа солевыми растворами, длительность курса обычно составляет около 4 недель ,зависит от клинического эффекта и определяется на очном приеме.
Помимо лекарственной терапии может быть эффективно промывание носа солевыми растворами в течение дня ,по потребности (очищение ,увлажнение слизистой, улучшение работы ресничек).
При появлении симптомов в школе могут быть эффективны барьерные спреи,которые создают защитную пленку на слизистой и препятствуют контакту слизистой с аллергенами.
К данным препаратам относят : назаваль / аква марис эктоин ,действие спрея сохраняется около 3-4 часов,затем процедуру можно повторить ,на чистую слизистую.