Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.05.2020 была травма на производстве, упал с большой высоты, приземлился на ноги, результат - диагноз - "Закрытый фрагментарно, оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением". Оперативное лечение 21.05.2020 - Экстракортикальный остеосинтез : Закрытая репозиция,...
Добрый вечер. Я уже смотрел ваш рентген, вы сделали мрт. Артродез не состоялся, консолидации нет, поэтому сохранены боли. Что необходимо : обратиться в крупную больницу или клинику, для выполнения повторного оперативного лечения. Методов фиксации много:внешняя фиксация, в аппарате или штифт или пластина, спицы. Много способов. Врачи будут решать на консультации.
Артродез голеностопного сустава
10 ответовЗдравствуйте, обращаюсь к Вам еще раз, Уважаемые специалисты. По вашим рекомендациям отправилась на прием к своему врачу травматологу. Сказала, что не хочу аппарат Илизарова ( по квоте) Он мне предложил Клинику Вишневского( если возьмут) Так как другие могут отказать,...
Здравствуйте! На рентгенограммах артроз голеностопного сустава 3 степени. Это показание к артодезированию голеностопного сустава( резекция суставных поверхностей , замыкание суставных и фиксация металлоконструкцией) Фиксация возможна аппаратом внешней фиксации, винтами и стержнем. Если от аппарата Илизарова отказались , то можно выполнить фиксацию винтами или блокируемым стержнем. Клиника Вишневского это хороший выбор. Если гнойного процесса уже нет несколько лет, то противопоказаний к погружному методу фиксации нет. Всего самого наилучшего!
Нужен ли артродез
6 ответовЗдравствуйте, у меня проблемная коленка с 20 лет. сейчас мне 57. В 20 лет получчил травму колена. Была операция. Еще тогда мне сказали, что нужно менять сустав. Но был молодой и в принципе дожил с ней до 57. В октбяре прошлого года подхватил ОРВИ. Болел долго, тяжело, еле...
Ознакомился с исследованием , скорее всего выход в вашей ситуации действительно артродез- имеются очаги инфекции в виде свищей, если сустав не стабильный ,инфекция не купируется. Советую вам консультацию в ближайшем федеральном центре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне сделали артродез переднего отдела стопы на левой ноге, одели аппарат илизарова должен был на 6 мес примерно, ходила на костылях неск.шагов в день.18 октября сняли из за болей в стопе, и одели гипсовую лангету на 2 мес примерно, те боли прошли. На костылях и вообще не...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo ------------------------------------------------------------------------- План такой, что сначала нужно расходиться с левой ногой, восстановить ходьбу. Потом, когда она станет опорной, менять сустав на правой ноге. Какой лучше выбрать ортез? - указано выше. Сколько его носить? - постоянно, на ночь снимать. Как разрабатывать голеностоп, как наступать с костылями? Рекомендую обоатитьcxz d отделение реабилитации. Требуются процедуры, массаж, ЛФК. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Что делать с правым коленом, ведь нагрузка пойдет на него? - см выше. Что лучше костыли или ходунки? сначала ходунки, портом переходить на костыли. Сами не справитесь. Требуется госпитализация в отделение реабилитации.
Здравствуйте. Поставили диагноз "Артроз первых плюснефаланговых суставов 4 степени". В МОНИКИ предложили сделать артродез. И у меня сразу возникают такие вопросы: 1. Обязательно ли делать эту операцию, если болевые ощущения незначительны? То есть,...
Здравствуйте. 1. Обязательно ли делать эту операцию, если болевые ощущения незначительны? - нет, не обязательно. 2. Может ли это если не совсем избавить меня от операции, то хотя бы максимально отсрочить ее? Отсрочить может. Занимайтесь, если помогает. 3. После операции (если она, все-таки, необходима) и реабилитации можно ли будет сохранить спортивную активность (фитнес, хоккей)? На каком-то уровне можно будет сохранить, но движений в этих суставах не будет и функция будет ограничена. 4. Приблизительно через какое время после операции можно ходить в обычном режиме, ездить на работу? Через 2-3 мес примерно. 5. Какие могут быть дальше последствия, если операцию не делать? Никаких, кроме постоянной боли.
Здравствуйте. Плохие анализы, готовлюсь к операции, артродез голеностопа. Моча и кровь плохая, белок, эритроциты и т.д. УЗИ почек и кт делала, всё норм. Таблеток уже разных пила, и ничего. Помогите пройти лечение, на операцию подготовиться
Здравствуйте, Наталья Если в анализе мочи есть белок и эритроциты, нужно искать причину поражения почек. Назначить терапию нефролог может на очном приёме. Чтобы консультация была информативной нужны актуальные анализы (не позже 3х недель): ОАК+ СОЭ, ОАМ, альбумин-креатинрновое соотношение в моче, биохимия крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, калий, кальций, холестерин, сахар. УЗИ почек - в течение 6ти месяцев. Дневник артериального давления хотя бы за 1 неделю. Предыдущее результаты анализа и исследований, если есть, то хотя бы за прошедших 2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, сколько можно прожить без операции , не хочу ставить артродез, эндопротезирование противопоказано из-за остеомиелита
Здравствуйте !Вам необходимо лечить остеомиелит в федеральном медицинском учреждении . Напишите в НМИЦ им.Илизарова в Кургане https://ilizarov.ru/?ysclid=medypj6bkj600325909 Возможно вас вызовут на лечение
Ранозаживляющее средство
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое ранозаживляющее средство использовать для пятки после операции артродез? Сейчас присыпаю рану ксероформом и забинтовываю.
Здравствуйте. На чистую рану рекомендую Стэлланин ПЭГ
Должна ли быть боль
1 ответДобрый день, мне провели операцию артродез голеностопного сустава, после операции прошло 11дней, присутствует ноющая боль, должно ли так быть?
Здравствуйте! Да, ноющая боль в этот период — это распространенное явление. Артродез — серьезное вмешательство, при котором сустав обездвиживается путем сращения костей. В первые 2-4 недели после операции организм активно заживляет ткани. Обязательно посещайте плановые осмотры — хирург должен контролировать сращение костей и заживление тканей. Если боль умеренная, не сопровождается "тревожными" симптомами (резкое усиление боли, пульсация, выделения из шва, повешение t тела, онемение, синюшность ппльцев) и постепенно уменьшается — это хороший признак. Однако при любых сомнениях свяжитесь с вашим хирургом — он знает особенности вашей операции и даст персональные рекомендации. Желаю скорейшего восстановления! 🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после артродеза
4 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад был проведён артродез полулунной и ладьевидной кости правого лучезапястого. Швы сняли на днях Травматолог по м. ж. сказал, что можно начинать делать упражнения по вкладышу(якобы это реабилитация). У меня есть сомнения, а можно? Ведь артродез...
Здравствуйте! Исходя из исследований и анамнеза вам выполнили артродез ладьевидной и полулунной кости, скорее всего по причине повреждения связки между этими костями. В норме подвижности между этими костями при движениях не существует, т.к. они стоят в одном проксимальном ряду костей запястья. При движениях в лучезапястном суставе есть небольшая подвижность между дистальным и проксимальным рядами костей запястья ,эти движения у вас так и останутся ,т.к эти сочленения не затронуты. Поэтому любые движения в лучезапястном суставе после таких операций не повлияют на артродез ладьевидной и полулунной кости(т.к эти кости из одного ряда )+ фиксация современными винтами Герберта очень стабильная и миграция их практически невозможна Учитывая все это ,то можно смело следовать рекомендациям оперирующего хирурга и выполнять движения как на картинках ,но без фанатизма . Всего самого наилучшего!
