Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз дисплазия тбс
4 ответаРебенок 1.5 года, была дисплазия тбс. Был поставлен диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Снимок прилагаю.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава. Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек- это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих. Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года, после 18 появились первые признаки диспластического коксартроза левого тбс сустава. У меня есть брат 12 лет, хочу узнать, можно ли сейчас проверить, есть ли риск заболевания коксартрозом тбс? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте! Для начала стоит показать ребёнка ортопеду. Детям обычно делают УЗИ или рентген тазобедренных суставов для выявления дисплазии. Это заболевание больше характерно для девочек.
Снимок ТБС.
19 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 лет, с рождения наблюдаем и стоим на учете ортопеда, дисплазия ТБС. Мне сказал, что результат будет через 1-2 дня, но я очень хочу сейчас узнать как дела с ТБС, пожалуйста расшифруйте. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка ничего критичного не не вижу-проксимальные концы бедренных костей центрированы в впадины,ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются четко, соответствуют возрасту. Величина АУ в норме. Линия Шентона не нарушена. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте! В 3,5 месяца поставили дисплазию правого тбс. В 3,5 и в 7 месяцев делали рентген тбс. Между снимками носили ортез фрейка, 2 сессии физиотерапии. Хочу понять помогли ли наши действия и нужно ли что-то ещё предпринять?
Добрый день. Так по описанию рентгена у ребенка в настоящий момент полная норма. Можете прикрепить сами снимки?
Удалять ли остеосинтез тбс
6 ответов19.11.24 была операция на тбс, перелом со смещением. Установили конструкцию Targon. Кость срослась через пол года, но начался артроз, сейчас 2 степень. Ставили один раз Флексотрон соло, но наверно надо еще, т к боли бывают периодически. Пластина мешает ходить, больно...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вас беспокоят эти боли и ощущение инородного тела после такой серьезной операции и долгого восстановления. Ваши чувства абсолютно законны. Ситуация, которую вы описываете, к сожалению, нередка. Режущая боль сбоку при подъеме по лестнице и после долгого сидения — это классические симптомы, что пластина механически раздражает мягкие ткани и сухожилия. Артроз 2 степени также вносит свой вклад в болевой синдром. Инъекции «Флексотрона» (протеза синовиальной жидкости) помогают бороться с последствиями артроза, но не могут устранить механическую проблему от конструкции. Мнение ваших врачей о «слабом суставе» понятно, они исходят из принципа «не навреди». Однако постоянная боль, ограничивающая качество жизни, — это тоже серьезный вред. Удаление металлоконструкции (остеосинтеза) после сращения перелома — стандартная и отработанная процедура. Она как раз и проводится для того, чтобы устранить именно ваши симптомы: боль и дискомфорт от импланта. Вам стоит обсудить этот вопрос не с общей точки зрения «слабого сустава», а конкретно: «Каковы реальные риски удаления пластины именно в моем случае?». Получите второе мнение у другого травматолога-ортопеда, желательно в клинике, которая специализируется на эндопротезировании и проблемах суставов. Они более опытны в решении таких осложнений. Эта операция, как правило, малотравматична и имеет короткий период восстановления. Вы заслуживаете того, чтобы жить без постоянной боли.
Импиджмент-синдром ТБС?
2 ответаЗдравствуйте! Была травма коленного сустава левой ноги, полностью не реабилитирована. Начали беспокоить дискомфортные ощущения в ТБС со стороны паха. Сделала МРТ. Рентгенолог не направила к ортопеду. Я предполагаю, что у меня импиджмент-синдром ТБС. Так ли это? Из...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ признаков импиджмент - синдрома нет.есть минимальные дегенеративные изменения. Скорее всего имеем дело с неправильной нагрузкой на тазобедренный сустав, в результате травмы коленного сустава. Из-за этого идет неправильное распределение нагрузки связки и сухожилия в области тазобедренного сустава Эти области начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) - лфк нижних конечностей после купирования болей. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазии тбс
1 ответУ ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
асимметрия ягодичных складок - это косвенный признак дисплазии, не всегда точный. следует доверять УЗИ.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Артроз
1 ответДоброе утро.Ходила в поликлинику к хирургу на счет суставов.Поставили диагноз артроз мелких конечностей рук и ног..Выписали Найз таблетки и гель.А пальцы болят и опухают.Что делать?Артроз он излечим или нет?
Я бы сходил бы на вашем месте к нефрологу или ревматлогу, для исключения системного заболевания суставов. На предмет ревматизма , подагры и ли полиартрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
