Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6.11 была операция Артроскопия к/с, парциальная синовэктомия, абразивная артропластика, артроскопический шов мениска. Через три недели уже дома обратилась к ортопеду платно (операция была в центре Илизарова). Ортопед рекомендовал сдать кровь и прийти на PRP процедуру (это...
Здравствуйте. Сообщите своему доктору, что у Вас аутоиммунный тиреоидит. При этой болезни PRP противопоказано. Не обсуждается. Плексатрон можно уколоть, но особой надобности нет. Обычно через месяц после артроскопии при отсутствии синовита рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Соло. Она облегчит разработку и восполнит объём вымытой при артроскопии внутрисуставной жидкости. Хочу отметить, что Вы затянули с разработкой коленного сустава. Чем больше проходит времени после артроскопии, тем сложнее сустав будет согнуть. Разработку следует ускорить, придётся терпеть умеренную боль, без этого никак. Если сами не справляетесь, просите направление или обращайтесь сами в центр реабилитации. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Баня после шва мениска
5 ответовДобрый вечер. Операция «шов мениска» была сделана ровно три месяца назад. Можно ли сходить в баню? Если не рекомендуете, прошу разъяснить, с чем это связано.
Здравствуйте.после данной операции прошло уже достаточное время. Думаю сейчас вы уже практически восстановились и передвигаетесь с полной нагрузкой на оперированную конечность. Если сейчас у вас нет никаких болезненных ощущений,отечности и синовита в области операции,то тепловые процедуры не противопоказаны.Конечно же без фанатизма. Всего самого наилучшего!
Резекция мениска
9 ответовЗдравствуйте. Два дня назад сделал резекцию латерального мениска левого коленного сустава. Травму получил совершенно случайно, находясь дома. Выполняю упражнения для реабилитации. Хирург сказал, что удалил примерно 40 процентов наружного мениска, так как шов сделать не...
Во-первых, сразу после резекции не нужно спешить с упражнениями. Можно только лежа слегка до боли работать суставом. На колено должен быть надет бандаж (ортез). Нельзя преодолевать боль. Во-вторых, что касается артроза, то он не возникнет, если Вы не будете перегружать сустав, а при повышенных физ нагрузках, будете надевать ортез. Насколько высок риск в % или кг никто не измерял, но он выше, чем если бы мениск был целым и ниже, чем если бы оставить его в коленном суставе разорванным без операции. В целом, можно вести обычный образ жизни, но помнить, что в колене есть "слабое место". Всегда иметь под рукой ортез, чтобы надеть его в случае необходимости. Спортом без фанатизма заниматься можно через 3 мес, а через месяц было бы целесообразно уколоть в сустав гиалуроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия
7 ответовДобрый день, сыну 17 лет, на днях сделали артроскопию(артроскопический шов мениска) на колене (Артроскопический латеральный релиз, шов по Ямамото, резекция тела Гоффа левого коленного сустава) Сегодня пятые сутки пошли, вчера выписали. Сказали 2-3 недели постельный режим,...
Здравствуйте. Скачайте Федеральные рекомендации по восстановлению после артроскопии и ознакомьтесь https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Врач выписал эльмозу и мелоксикам 7.5 мг утром и вечером, прочитала побочку, стало страшно, может заменить на что то другое? Препараты правильные, замены не требуют. Мелоксикам лучше принимать с Омепразолом для защиты желудка. Это не просто обезболивающий, а противовоспалительный препарат. Нужно принимать. как ему облегчить домашний период? Пройдёт острый период после операции и наступит облегчение. Думаю, до выходных должно стать легче. Что можно и нужно делать, а что не желательно? - написано в рекомендациях по ссылке. Также при выписке вчера откачали жидкость, на ноге отёк, но не понимаю нужно ли опять ехать откачивать? Пока, судя по фото, не нужно. Для объективного контроля за отёком измеряйте окружность коленного сустава сантиметровой лентой каждый день. При нарастании отёка потребуется пункция. В этом ничего страшного нет. Не редко более 5-ти раз пунктировать приходится. Ознакомьтесь с рекомендациями и если будут дополнительные вопросы - задайте.
Боли после артроскопии.
1 ответЗдравствуйте! 27.03.2019г. сделали операцию: Артроскопический артролиз правого коленного сустава. Резекция поврежденной части латериального мениска. Удаление параменисковой кисты. На данный момент сохраняются ноющие боли под коленом и сзади в верхней части "икры". Скажите...
Через 6 мес после операции делают контрольное МРТ. Там будет понятно: нормально или нет.
Операция по сшиванию мениска
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит платная операция по сшиванию мениска. Я был на консультации хирурга. Он сказал, что сама операция стоит 90тыс.р. плюс материалы. Каждый шов 40 тыс.р. Всего швов может понадобиться до 7 штук. Итого 7 * 40 + 90 = 370 тыс. р.
Здравствуйте Стоимость артроскопической операции на мениске может сильно отличаться в зависимости от региона, уровня клиники и того, каким способом проводится фиксация. В частных центрах часто указывают базовую цену вмешательства и отдельно считают расходные материалы. Шовные фиксаторы для мениска относятся к дорогим материалам, и именно они формируют основную часть итоговой суммы. Сумма в районе 350–400 тысяч рублей возможна, если использовать несколько современных фиксаторов. Однако в федеральных учреждениях или крупных государственных больницах стоимость платного лечения обычно ниже. При этом качество операции и ответственность хирургов часто выше за счет большого опыта. В таких центрах нередко применяются те же самые материалы, но закупка идет централизованно, поэтому цена меньше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел, несколько врачей, которые разбились на 2 лагеря, одни, которые практикуют швиание мениска и работу с шовными системами типа fast-fix и др., предлагают сделать шов, но предупреждают, что есть процент, что не приживется, вторые высказывают сугубо свое мнение, что этого...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Пластику ПКС, конечно, нужно делать, потому что имеется тотальный разрыв. Шов мениска мы всегда пытаемся наложить, но не всегда есть возможность. По МРТ похоже, что мениск частично превратился в "мочалку" и накладывать швы будет некуда. Скорее всего, придётся делать частичную резекцию, но окончательный ответ по ходу артроскопии. Подход, когда до операции решают, что и как делать - порочный. Хирург оказывается ограничен в выборе средств оперативной техники и пытается накладывать шов, где лучше этого не делать или делает резекцию, где можно наложить шов. Этот подход обычно вызван коммерческим подходом, когда пациенту до операции предлагают оплатить всякие фиксаторы. Так делать нельзя. Окончательное решение принимает оперирующий хирург, исходя из того, что он видит в ране. МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог. Такое у меня мнение. Удачи.
Дегеративное повреждения мениска
6 ответовДобрый день уважаемые врачи, болит колено, врач предложил операцию так как повреждения мениска уже около пяти лет обострения частые лечение уже не очень помогает, и таблетки и уколы и физио делаю каждый год, больно спускаться по лестнице и ходить на дальние расстояния.На...
Здравствуйте, Тамара. На МРТ критичных повреждений нет и можно лечить консервативно. Но если консервативное лечение не эффективно и частые рецидивы, то возникают показания к артроскопии. Не знаю, как Вас лечили. Ниже полный курс консервативной терапии, который обычно даёт хорошие результаты. Если Вы это всё проходили и внутрисуставные уколы, то нужно делать артроскопию. Если лечение было не полным, то стоит сначала пролечиться, как следует. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. П.С. Если нужно, расскажу об операции и реабилитации. Спрашивайте.
Повреждение мениска
3 ответаЗдравствуйте, мне 45 лет, повредил на футболе мениск, сделал МРТ, сказали, что разрыв 3 степени. Насколько я смог понять, самая распространенная артроскопия — это удаление отломившихся или болтающихся частей хряща, которые мешают движению колена. Но надо ли их удалять, если...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение мениска 3 степени, синовит, выраженный супрапателлярный бурсит. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если есть возможность, накладывают шов мениска. Это определяется очно, во время операции. Такая возможность есть не всегда. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 29 лет мучаюсь с коленями. В 2015 году был первый разрыв мениска левого коленного сустава. Порванную часть удалили при помощи артроскопии. Через 2 года- снова разрыв мениска на левом коленном суставе- пришлось удалить почти весь медиальный мениск. В 2020 году...
Будем говорить о правом суставе. Я то же сомневаюсь в целесообразности швов и, вообще, в необходимости артроскопии. Потому что по описанию МРТ не понятно ничего. Артроскопическое ушивание мениска – показано при свежем повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. В заключении МРТ степень повреждения не указана. Краевой дефект нижнего контура - это теоретически 1 ст горизонтального повреждения по Stoller и оперировать такое повреждение не нужно. Но это теоретически, а что имел в виду рентгенолог, я не знаю. Плюс "признаки мениско-капсулярной сепарации". По идее это мениско-капсулярное расслоение с вовлечением заднего рога медиального мениска. Здесь уже никакие швы не помогут. Тот случай, когда сказать нечего. Нужно переописать диск МРТ где-то в другом месте. Можете он-лайн это сделать. Предложений достаточно. Я уверен, что переописать диск лучше, чем делать лечебно-диагностическую артроскопию.