Что вас беспокоит?
Резекция мениска
Здравствуйте. Два дня назад сделал резекцию латерального мениска левого коленного сустава. Травму получил совершенно случайно, находясь дома. Выполняю упражнения для реабилитации. Хирург сказал, что удалил примерно 40 процентов наружного мениска, так как шов сделать не получилось бы, в силу того, что операцию я делал поздно. Травму получил весной, а затем она повторилась после консервативного лечения. Такой вопрос: Насколько высок риск возникновения артроза коленного сустава? Мне 16 полных лет, поэтому очень не хочется, чтобы моё колено в будущем настиг артроз. И что нужно делать помимо упражнений после операции, чтобы предотвратить его возникновение
Принятый ответ
Здравствуйте , Максим !
В Вашем случае, в Вашем возрасте важно качественное выполнение самой операции , постепенное правильное проведение реабилитации, разработки движений в суставе , исключение нагрузок способных вызвать боль и дискомфорт в суставе в течение 6 месяцев , а ещё лучше до достижения Вами совершеннолетия !
Введение в сустав препаратов Гиалуроновой Кислоты и применение хондропротекторов применяемых у взрослых в подобных ситуациях , в Вашем возрасте не имеет смысла , не практикуется !
Прогноз вполне благоприятный !
Нужно терпение , нужен оптимизм и всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Яков, спасибо за ответ. То есть применение различных лекарственных препаратов, хондропротекторов, не является обязательной частью для окончательного выздоровления? И ещё вопрос: удаление 40 процентов наружного мениска - это значимое уменьшение ароматизирующей функции колена? Сейчас выполняю упражнения в лежачем положении, особых болей нет, хирург спустя день после операции сказал, что можно уже ходить
Да , Вы правы , эти препараты противопоказаны до 18 лет !
И смысла нет их применять , т.к. у Вас повреждение не дегенеративное , у Вас с строением хрящей (менисков, связок) всё в порядке , выражаясь языком автолюбителей , - все новенькие ! Было небольшое застарелое повреждение , резецировали его края, освежили и теперь постепенно будет регенерировать ! Ни о каких хондропротекторах и о препаратах Гиалуроновой кислоты в сустав думать не нужно , в Вашем возрасте они принесут только вред , какое - то как инородное тело будут раздражать оболочки сустава и тогда точно Вам артроза не избежать !
Вы правильно обратили внимание на массивность резекции (40%), потому Вам требуется более длительный период реабилитации , - минимум 6 месяцев , а далее нужно будет оценить Ваше клиническое состояние (наличие или отсутствие болей, стабильности сустава и т.д.) и при необходимости для оценки результата всего лечения , - контрольную МРТ и по результатам перечисленного определить дальнейшую тактику !
Артроза бояться не нужно ! Если не будете спешить с реабилитацией , не введёте в сустав различные препараты , то Ваш возраст позволяет спрогнозировать полное восстановление функции сустава , - выздоровление !
Принятый ответ
Во-первых, сразу после резекции не нужно спешить с упражнениями. Можно только лежа слегка до боли работать суставом. На колено должен быть надет бандаж (ортез). Нельзя преодолевать боль.
Во-вторых, что касается артроза, то он не возникнет, если Вы не будете перегружать сустав, а при повышенных физ нагрузках, будете надевать ортез. Насколько высок риск в % или кг никто не измерял, но он выше, чем если бы мениск был целым и ниже, чем если бы оставить его в коленном суставе разорванным без операции.
В целом, можно вести обычный образ жизни, но помнить, что в колене есть "слабое место". Всегда иметь под рукой ортез, чтобы надеть его в случае необходимости. Спортом без фанатизма заниматься можно через 3 мес, а через месяц было бы целесообразно уколоть в сустав гиалуроновую кислоту.
Константин, спасибо за ответ. Получается, что риск возникновения артроза не так высок? Из-за возраста я очень беспокоюсь на эту тему, якобы уже к 20 и выше годам буду мотаться по докторам для лечения будущего артроза. Спортом я в принципе не занимаюсь. Если ввести правильную реабилитацию, то артроза можно и избежать? В интернете также много всяких страшилок на эту тему, якобы артроз после резекции наружного мениска неизбежно проявится
Вероятность артроза есть и она выше, чем если бы мениск был целый. Но не преувеличивайте. Ничего в 20 и 30 лет не произойдет, если вести умеренный образ жизни и надевать ортез при физ нагрузках.
А в 40-50 лет артроз 1-2 ст есть уже у всех. И абсолютное большинство доживает с ним до конца своих дней. А у меньшинства в связи с избыточным весом и\или тяжелой работой артроз прогрессирует до 3 ст и им делают эндопротезирование.
Случай Ваш далеко не уникальный, не сложный и не фатальный в прогностическом плане.
Просто не читайте страшилок в интернете.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам до артроза ещё далеко.
Станислав, Здравствуйте, однако хирург сказал, что вероятность возникновения артроза есть и она не маленькая, поэтому и стал беспокоится
Принятый ответ
Добрый вечер. Если не перегружать сустав, вести нормальный образ жизни, среднего человека, то все у вас будет хорошо. Конечно риски развития артроза есть у всех и без операции на менисках.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20209 ответов
- 29 Июня 202114 ответов
- 13 Февраля 20223 ответа
- 17 Октября 202321 ответ