Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, болит коленно на правой ноге, и ещё хрустят ноги при ношении более тяжёлой обуви, пошла сделала рентген, подскажите, что это значит? И опасно ли это? И чем это лечится ?
1. При отсутствии травм Золотым стандартом обследования коленных суставов является МРТ. На МРТ видны хрящевые структуры (мениски), связки, сумки и другие мягкотканные структуры суставов. На рентгене видны только кости. 2. По заключению рентгенолога можно сказать, что у Вас есть начальные признаки остеоартроза коленных суставов. Больше НИЧЕГО. В 25 лет, конечно, и этого быть не должно. Но причин, которые могли бы послужить началом остеоартроза установить по снимкам не представляется возможным, а следовательно, и адекватного лечения назначить нельзя. 3. С учётом того, что страдают оба сустава и в анамнезе имеется хронический тонзиллит, начинать нужно не с МРТ, а с анализа крови на ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). После этого анализа, может быть, и МРТ окажется не нужным. Есть обоснованные предположение, что в данном случае речь идет о реактивном или ревматоидном артрите. 4. Можно начинать стартовую терапию (параллельно со сдачей ревмопроб) Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5%. Будут результаты анализов - напишите.
Гонартроз
6 ответовУ мамы в течении 10 дней болит правое коленно, боль появилась на фоне движения, был какой то небольшой хруст, лечились нпвс с положительным эффектом. Выполнили кт, прошу назначить лечение и дать рекомендации
Здравствуйте, Алина! По приложенному результату КТ , если на данный момент есть обострение, показано: -покой суставу, применять эластичный бинт , либо специальный фиксатор коленного сустава мягкого типа. -Кетопрофен 100мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола -местно втирать Найз гель тонким слоем 2-3р в день(можно другие варианты нпвс Вольтарен, фастум гель, Индовазин, аэртал) -курс хондропротекторов (проколоть мукосат или хондрогард 25-30 инъекций 1раз в день через день согласно инструкции) -физиотерапия (тут необходимо согласовать ее с доктором , т к есть гипертензия. Цифры давления должны быть стабильны.То , что наиболее безопасно-ультразвук с гидрокортизоном, лазеротерапия по 10 сеансов) Курсы хондропротекторов не помешает проходить 2р в год и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1р в год(обсудить с лечащим доктором, вне периода обострения , воспаления) Кроме того, КТ показывает хорошо, как правило, костную патологию.Для того , чтобы оценить связки, мениски сустава, где также может быть патология, выполняется МРТ коленного сустава. В зависимости от результата лечение можно откорректировать. Будьте здоровы!
Недавно после долгих гуляний начало тянуть между ног.Стало ходить больно ,ночью переворачиваться на бок, болит между ног. Боль как будто тянущая … Написала своему врачу по данной проблеме и про отеки, та сказала, что надо сдать оам и что боль от костей таза. Пришел...
кардиомагнил 100 мг и еще бы можно добавить в подобных случаях препараты кальция (калицемин) до 38 недель Употребляйте продукты, богатые коллагеном (желе, холодец и пр ) Остальные рекомендации указала))))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре оступилась на лестнице и теперь беспокоит левое коленно, больше в внутренней стороны у коленной чашечки. Болит больше при нагрузке на левую ногу. Обратилась к травматологу, назначил МРТ. Скажите, по результатам лечение медикаментозное? Или операция?...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
На 31.5 поставили двойное обвитие
7 ответовХодила на скрининг 18.04, поставили двойное обвитие, не тугое. Первая беременность, очень переживаю, плохо ли это? Сказали следить за шевелениями, их больше 10, но сегодня на считала 12, все ли в порядке? Можно ли дальше стоять в коленно локтевой позе? Сказали, что может...
Здравствуйте В данном случае важно следить за шевелениями,регулярно проводить КТГ.Ребенок может ещё перевернуть,но даже придвойном обыити -всё будет в порядке
Боли в пояснице при беременности
58 ответовЗдравствуйте, беременность 22 недели Появились боли в пояснице , из за этого к вечеру и живот напрягается . По узи поставили Киликопиелоэктазия обеих почек . Уролог назначил лишь пить морсы и стоять в коленно локтевой позе. Читала про такой препарат канефрон, подскажите...
Добрый день. Пиелэктазия более или менее свойственна беременности, но она не должна сопровождаться болями. Это скорее похоже на признаки пиелонефрита. Нужно сдать общий анализ мочи. Канефрон можно начать принимать в любом случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
31 ответЗдравствуйте! После перелома лодыжки, начало болеть коленно с внутренней стороны при движениях, мрт прикрепляю. Пью найз и омепрозол, боль успокаивает.
Здравствуйте. На основании данных МРТ это серьезный сигнал о перегрузке сустава,который возник, вероятно из за изменения походки (хромоты) после перелома лодыжки. Отек костного мозга (бедренная и большеберцовая кости )зона воспаления внутри кости,которая вызванная перегрузкой. Это реакция на то что кость не справляется с весом.Стресс-перелом (медиальный отдел эпифиза)это не острый перелом, а "трещина' от усталости кости. Она возникает, когда нагрузка на кость превышает ее способность к восстановлению.На счет лигаментита медиальной связки-это воспаление внутренней боковой связки, которая страдает из за нестабильности колена .В таких случаях рекомендуется-Ограничение нагрузки это самое главное. Использвание костылей или трости для разгрузки больной ноги обязательно, чтобы дать стресс-перелому зажить. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Скорейшего выздоровления !
Что это? И как лечить?
8 ответовПоявилась опухоль на левой ноге с правой стороны где коленно, виде шишки и прыща болючего когда нажимаешь на него, восполенный, фото приложу к вопросу, ещё у меня болит живот верхней части, сначала не так часто болел два раза в сутки сейчас часто, тянущейся боль в животе,...
Здравствуйте! Фото загрузится- посмотрим, проконсультируем
Гнойный артрит
1 ответПоставили диагноз гной артрит. Делали дренаж, выкачивали жидкость, но как только заживает рана начинается опять воспаление То есть колено начинает краснеть после чего образуется как гнойник.и так по новой вскрытие и опять воспаление Вскрывали колено раз 5 точно Еще человек...
Здравствуйте! Ваша родственница должна лежать в стационаре в гнойном отделении. Нужно дообследование- рентген, УЗИ, бак посев и тд; системная антибиотикотерапия. Надо разбираться в ситуации и общаться с хирургом, который ее лечит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения медиального мениска
4 ответаУже вторую неделю болит нога, а именно коленно левой ноги. До этого было терпимо, но вот уже два дня невозможно наступить на ногу, боль отдает по всему бедру от колена. Сделала МРТ заключение дегенеративное изменение медиального мениска. К травмотологу могу попасть только на...
Я считаю, что с учетом результатов МРТ боль в области коленного сустава и бедра обусловлена компрессией корешков, формирующих седалищный и, возможно, бедренный нервы с развитием нейропатии. Компрессия корешков обусловлено воспалительным отеком в поясничном отд позвоночника. Если к травматологу-ортопеду не пробиться, то можно вполне начинать с невролога. Ниже я дам рекомендации по лечению. Таблетки и мази можно начинать сразу, остальное следует обсудить с ортопедом или неврологом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Идеально начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.