Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Необходим ли прием клексана? Беременность 17 недель и 3 дня, не курю, лишнего веса нет, риски преэклампсии низкие, наследственность не отягощена, тромбодинамика не удовлетворительная.
Здравствуйте, Вера
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Добрый день! Беременность 29нед и 4 дня. Врач настаивает начать колоть Клексан 0,4 дозировку. D-димер 435 , фибриноген 5.04, тромбоэластограмма ИПТ 32.3
Ма66
R+k 15+6
Стоит ли начинать Клексан при таких показателях ?
Здравствуйте, Анна, у вас хорошие анализы для вашего срока - д димер и фибриноген в норме повышаются при беременности
Показаний для назначения клексана у вас нет
Добрый день! Беременность 5 недель и 3 дня. Ранее был выкидыш на сроке 4 недели и 6 дней. Две недели назад была отличная тромбодинамика. С самого начала пью утрожестан как профилактика выкидыша и курантил по 0,25 - 3 раза в день, так как даже без беременности были умеренные...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме, тромбодинамике и другим показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят, Клексан по ним не назначают. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала коалуограмму 21.03. Ачтв 24,7 и фибриноген 6,38.
Также 08.03 агрегация тромбоцитов с адф было 98,6.
Врач назначила весел дуэ ф по 2т 2 р в день и дипиридамол по 1 т 3 р.д.
Потом пересдавала 28.03. Ачтв 25,8 и фибриноген 5,65. Но из за теста по тромбодинамике, где...
Анна, по приведённым данным у Вас нет показаний к назначению кроверазжижающих препаратов. Изменения анализов такие для беременности нормальны и поводом для назначения медикаментозной терапии не являются.
Беремнность 33 недели. Жалоб нет. Рисков по шкале оценки нет.
Сдавала коагулограмму стандартную 14.05, там были отклонения от нормы сильные. Гинеколог направила на пересдачу и добавила в анализ протеины С и S. Коагулограмма после пересдачи в пределах нормы для беременности,...
Здравствуйте, Александра. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Повышается фибриноген, Д-димер, снижаются протеины С и S
Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Здравствуйте , пришли анализы. Напрягает железо в крови низкий уровень или норма. Высокий креатин и больше всего строчка
Гиперкоагуляция по внутреннему пути свертывания. Всё плохо и к чему готовится ? Беременность 31 неделя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 13 недель 3 дня по размерам плода, последняя менструация 15 августа, в анамнезе гиперкоагуляция во время беременности, 1 выкидыш, 1 замершая, 2 аборта, 2 родов, 1 неразвивающая беременность на сроке 3.5 нед. Поколола клексан 14 дней, 0,4, прошла неделя, когда...
Здравствуйте, нет таких анализов по гемостазу- которые определяли бы показания к применению гепаринопрофилактики.
Риски иромьозов у беременных рассчитываются лечащим врачом по шкале RCOG
Здравствуйте! Сдала анализ тромбодинамика. Результат - скорост параметры смещены в гиперкоагуляционную. время появления очагов тромбообразования на 25.6 мин. Беременность 21 неделя .что это скажите пожалуйста
Добрый день,беременность 9 недель. Провели коагулологические исследования. Выявили повышение фибриногена 5.95. Также провели исследование тромболрнамики. Результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста это очень плохо ? Какие риски ? Как с этим бороться ?
Анастасия, здравствуйте.
Фибриноген во время беременности повышается в норме. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Это норма для беременности. Изменение параметров тромбодинамики также характерно в том числе для нормально протекающей беременности и не отражает риски тромбоза. Опасности приведенные изменения не представляют.
По каким-либо анализам крови невозможно судить о гиперкоагуляции и риске тромбозов. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена, показатели тромбодинамики в неё не включены. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 29 недель. Прикрепляю анализ гемостазиограммы. Анализ сделали только с 3 раза- в лаборатории кровь сворачивалась. Гинекологом Назначен фраксипарин 0,3 подкожно. Достаточна ли дозировка или нужно очно обратиться к гематологу? Чем фраксипарин лучше...
Здравствуйте, Екатерина, показаний для назначения клексана по коагулограмме у вас нет
Имеются ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертония, варикозное расширение вен нижних конечностей?
Какие роды планируются по счёту?
Есть ли лишний вес?
Беременность самостоятельная или эко?