Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3.5 года. Жаловалась на. Боли в животе, по результатам УЗИ обнаружены множественные увеличенные до 2 см лимфоузлы, мезаденит с выраженнвюым отёком мягких тканей, эхо признаки терминального илеита, тифлита. Обратились по скорой, назначен только энтеросгель. Девочка,...
Ольга, здравствуйте. На данный момент могу порекомендовать начать прием препаратов: 1. Тримедат детский по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 2. Стул нужно привести к сметанообразной консистенции, чтобы не травмировалась и так воспаленная слизистая кишечника - Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день утром и вечером, как стул станет сметанообразной консистенции - перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день до 1 месяца. Нам нужно на данный момент оценить степень воспаления (так как УЗИ малоинформативный метод в этом плане), сдать: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Копрограмма. Если кальпротектин будет повышен, искать причину воспаления: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Кал на диз.группу. 3. Кровь на ЦМВ, ВЭБ. Лимфатические узлы увеличены на фоне воспаления в кишечнике. Воспаление, в свою очередь, вероятнее всего возникло на фоне инфекции. Нам сейчас нужно найти причину - и вылечить именно ее, в этом случае никаких последствий не будет.
Болезнь Крона
4 ответаЗдравствуйте, подскажите является ли такое описание гистологии болезнью Крона? Макро-и микроскопическое описание:В исследованном материале слизистая тонкой кишки с фиброзом собственной слизистой оболочки, кишечные ворсины различной высоты, местами уплощены с расширением...
Здравствуйте. По результатам биопсии нельзя исключить болезнь Крона. Необходимо уточнять описание колоноскопии в целом. Приложите результат колоноскопии.
Болезнь Крона
4 ответаОбратилась к проктологу с проблемой запоров. Длятся 3 года. Иногда бывает вздутие живота. Болей никогда не было. На колоноскопии обнаружили в подвздошной кишке: слизистая на протяжении 3 см от илеоцекального клапана гиперемирована, отёчна с микроязвами, покрытыми фибринами....
Ирина, здравствуйте. По морфологическому описанию очень похоже. Но с другой стороны, уровень фекального кальпротектина в норме, а данный маркер говорит нам о возможном течении воспалительного процесса в кишечнике. На вашем месте я бы повторно очно обратился к гастроэнтерологу, возможно к другому. Попробовать провести терапию с использованием антибиотиков, ферментов, ингибиторов протонной помпы, гастропротекторов и противовоспалительных препаратов(например сульфасалазин) до 6 месяцев и потом повторить колоноскопию и в динамике анализ кала на кальпротектин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе.
2 ответаОбратилась к хирургу со схваткообразными болями в животе 1-2 р в месяц,очень сильными,купировались трамадолом.на КТ илеит подвз.кишки,на повт.КТ илеита нет.Могло ли воспаление пройти без лечения?и что это могло быть?
Здравствуйте. Проводили только КТ? А колоноскопию?
Диагноз
1 ответЗдравствуйте! Возможно ли снять диагноз "органическое расстройство личности"? или подобный диагноз не обратим.Поставлен много лет назад,после чмт,были жалобы на головные боли.За много лет болезнь не проявлялась,если обратиться к психиатру возможно ли снять диагноз?
Обращение к психиатру возможно для снятия диагноза. Такой ход возможен,если ранее психологом не было проведено грамотное обследование функции интеллекта , памяти и внимания и у родственника больного или у самого больного возникло подозрение, что диагноз поставлен ошибочно. Если ранее было психологом проведено тщательное обследование выше названных функций и психиатром был выставлен диагноз на основе объективных данных обследования, диагноз как правило снять невозможно, потому, что с возрастом данные болезненные изменения прогрессируют несмотря на лечение.
Диагноз
1 ответЗдравствуйте. Как снять диагноз f10.2, если я не состою на наркологическом учёте? И как его вообще могли поставить без привлечения нарколога? Диагноз прописан только в амб. карте поликлиники. Диагноз поставили после того, как я попала с отправлением в больницу. Спиртное пью...
Если вы поступили в неотложное отделение или в токсикологию с отравлением, то все эти данные попадают автоматически к участковому наркологу. Вам автоматически выставляю диагноз F10.1 (употребление алкоголя с вредными последствиями). Чтобы снять этот диагноз - надо 1 год посещать врача нарколога согласно графику. Но вам поставили F10.2. Этот диагноз ставят только при синдроме отмены алкоголя. С таким диагнозом надо наблюдаться у нарколога уже 3 года, чтобы снять диагноз.Такой диагноз может поставить только врач нарколог. С ваших слов у вас была интоксикация, а не абстиненция. Либо вы не всю информацию написали, либо... В общем разбирайтесь с учреждением, где диагноз вам поставили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ признаки острого илеита
9 ответовОтца долгое время беспокоит боли в брюшной полости. Боли то сильнее то слабее. Стул жидкий, бывает довольно частый. Сделал КТ.
Базисная терапия колита обычно включает противовоспалительный препарат месалазин, при диареи смекта, для восстановления микрофлоры энтерол, данные препараты может назначить врач на очном приеме.
Лечение Гэрб и илеита.
12 ответовДобрый день, 2015 году удалили желчный из за полипов. С июня этого года, начались проблемы с желудком и кишечником, тошнота, вздутие, рвота желчью по утрам, периодически диарея с желчью, вес снизился на 10 кг., Рост 182, вес в данный момент 59 кг. сделали узи внутренних...
Сергей, доброе утро По прикрепленному обследованию, по колоноскопии , даже в толстой кишке, на осмотренных 20 см подвздошной кишки - есть желчь, у вас все ваши симптомы с дискинезией связаны, в желудок забрасывается желчь из двенадцатиперстной кишки- вызывает тошноту, снижение аппетита. Я рекомендую вам пройти узи желчного пузыря с исследованием сократительной функции , когда узи сначала делают натощак, а потом после желчегонного завтрака ( обычно 2 яйца и бутерброд с маслом и сыром) , так мы сможем оценить сократимость Синдром жильбера также вероятен - повышен общий билирубин , ( нужно сдать кровь генетический анализ на синдром жильбера ), он предрасполагает к развитию желчекаменной болезни и взвеси в желчном пузыре Наличие илеита и колита, может быть связано с подготовкой к процедуре, но нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин. По уровню мы поймем, есть ли воспаление в настоящий момент
Боли в животе
9 ответовЗдравствуйте! Болит живот в районе сигмовидной кишки, а так же в районе 12 перстной и подвздошной. Но сильнее болит в сигме. Лег в больницу там обследовали, но диагноз не смогли установить. Заключение колоноскопии: хр. Энтерит. Лимфоидная гиперплазия тонкой кишки(биопсия)....
такое повышение кальпротектина бывает на фоне сибр. при срк термальный илеит может быть, да, как одна из причин это тоже сибр. СРК часто бывает вместо с сибр. Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фоновый диагноз. Объёмное образование правой теменной доли. Фоновый диагноз G40.9эписиндром . нужна консультация. . судороги неясного генеза.какие варианты лечения.нужно ли делать операцию. Подскажите
Объемное образование правой теменной судорожный синдром,.Мрт головного мозга,снимок представьте